艽〔祛除风湿。〕续断〔通宣血脉。〕当归〔活血止痛。〕没药〔破血止
痛。〕威灵仙〔其性好走,亦可横行,痛风上下皆良。各二钱。〕松节〔搜骨内之风,祛血中
之湿。〕晚蚕砂〔性燥能胜湿祛风。〕虎骨〔入骨而祛风定痛。各四钱。〕羌活 防风〔治
周身骨节疼痛,乃治风祛湿之要药。各一钱。〕桑枝〔通利关节。三、四两。炒。〕煎汤煎药。头
目痛,加甘菊、川芎,肩背痛,加桔梗,倍羌活,手臂痛,加片姜黄,腰膝脚痛,加牛膝、杜仲、川萆
,筋脉挛急,加羚羊角、〔锉屑。〕羊胫骨〔 末。〕红肿疼痛,加生地黄、黄芩。〔酒炒。〕
\x痛痹主方\x 治寒气胜者为痛痹。不拘肢体,上下左右,只在一处,疼痛异常。
前方加桂枝,倍当归,宜酒煎服。〔久则不宜。〕外用蚕砂,〔炒热,绢包熨之。〕或用牛皮胶
同姜汁化贴之。
\x着痹主方\x 治湿气胜者,为着痹,肢体重着,不能移动,疼痛麻木。
前方加苍术〔燥湿。〕茯苓 泽泻〔渗湿。〕天麻〔主治湿痹麻木。〕甚者加
白藓皮,〔清湿热,疗死肌。〕脚膝肿痛,〔湿郁为热也。〕加黄柏、防己。〔专祛下焦湿热。〕
此症总以通经活血,疏散邪滞之品为主,随所感三气,邪之轻重,及见症之寒热虚实,而加以
对症之的药。其痛痹症,若初感寒即痛者,可用桂枝及酒煎熨贴,久则寒化为热,戒用。虽云痛无补
法,然病久痛伤元气,非补气血不可。参、 、白术、地黄之属,随宜用之。凡治病用药,审明何
症,即投何药,须活泼泼地,不必拘定本门方药也。
\x《金匮》栝蒌薤白汤\x 治胸痹不得卧,心痛彻背者。〔胸中气闭,则前后俱痛。〕
栝蒌实〔开胸中之燥痹。半枚。〕薤白〔辛温宣通阳气,一两。〕半夏〔胸中如
天,阳气用事,痹则阳气虚而不运,津液凝而为痰,故以半夏同栝蒌降痰。钱许。〕白酒煎
服。〔取其宣通荣卫。〕此仲景治胸痹之神剂。按嘉言云∶胸中如太空,其阳气所过,如离照当
空,旷然无外,设地气一上,则窒塞有加,故治胸痹者,阳不主事,阴气在上之候也,故以薤白、
白酒,通阳消阴为治,不取补也。



<目录>卷十三・书集\痹

<篇名>举例

属性:一 一妇患痹症,右手连臂肩肿痛,不能移动。余用行
痹主方,加减治之不愈。改用草乌搜风胜湿祛寒,苍术、白术燥湿,当归养荣,乳香、没药活血散
血,止痛消肿,各一两为末,每服五分,陈酒调下,一日二服,〔如觉麻,饮米汤即止,不麻渐加
至一钱止。〕尽剂而愈。
二 一人胸中不舒者经年,不能自名其状。嘉言投以栝蒌薤白汤,一剂而愈。



<目录>卷十三・书集

<篇名>麻木

属性:麻木之症,有但麻而不木者,有麻木兼作者,麻为轻而木为重;木则不知痛痒寒热,即经所谓不
仁也。有因风伤卫气,气凝不行而致者,有因寒伤荣血,皮肤不荣〔无血以和之。〕而致者,有因湿伤
肌肉,脉理不通而致者,宜参治痹方治之。亦有因气虚,因血少,因气滞,因死血,因湿痰之不一,各
有的症可凭,详审投剂,庶不致误。
\x养阴清热润燥汤\x〔见燥。〕治血液苦涩,虚火作麻,甚则不仁。
原方宜加甘菊 首乌 秦艽之属,手臂麻木,宜桑枝煎汤代水,两足麻木加牛膝。
\x补中益气汤\x〔见泄泻。〕果属气虚麻木者,主此加减。
\x顺气开痰饮\x〔见中风。〕治肺气郁滞不行麻木者,加减用之。
\x犀角地黄汤\x〔见伤寒。〕果属瘀血停留中宫,气滞不行于四肢作麻木者用之。
原方宜加桃仁 红花 降香之属。
\x二陈汤\x〔见中风。〕果属湿痰停留,气滞不行麻木者用之。
原方宜加苍术 天麻 胆星之属。
此五方审其所因而用之。按东垣言麻木是气不行所致,
宜疏利肺气,开散郁滞。又丹溪曰∶麻是气虚,木属湿痰死血。愚谓瘦弱人麻木,多因血液枯涩,虚
火所致。
经曰∶荣气虚则不仁,〔不知痛痒。〕卫气虚则不用,〔不能举动。〕俱虚则不仁且不用,肉
如故也。人身与志不相有,〔身不与五志相有。〕曰死。



<目录>卷十三・书集\麻木

<篇名>举例

属性:一 一人因失意久郁,又平日劳心,致心血耗散。孟冬晨起,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便
不省人事,良久而苏,乍醒乍迷,一日夜十余次。咸谓痰厥。仲淳云∶纯是虚火。服丸药一剂,至春觉
体稍健。至四月后,丸药不继,而房事稍过,至六月,前症复发,良久方醒。过六日,天雨稍感寒
气,又发二次。现今两足无力,畏寒之