r>(五)四君子汤 见第三章第五节。
(六)升阳除湿汤 治脾胃虚弱,不思饮食,腹鸣泄泻,四肢困弱,溺黄脱肛。
苍术(一钱) 升麻 柴胡 羌活 防风 神曲 泽泻 猪苓(各五分) 陈皮 麦芽 甘草(炙。各三分)
清水煎服。
(七)白虎汤 见第五章第二节。
(八)桂苓甘露饮 治霍乱,温热病,烦渴引饮,小便不通,大便泄泻者。
滑石 赤苓 泽泻 石膏 寒水石 甘草(炙) 白术 猪苓 肉桂
(九)固肠丸 治滑泄。
龙骨 附子 诃子 枯矾 丁香 石脂 高良姜 豆蔻仁 缩砂仁 木香
(十)万全丸 治滑泄。
赤石脂 炮姜(各一两) 胡椒(五钱)
共研末,醋糊丸如梧子大,每服五七丸。
(十一)连理丸 治胃虚挟食,痞满发热及暑泻。
人参 白术 甘草 干姜 黄连 茯苓
(十二)黄芩芍药汤 治太阳少阳合病,自利。
黄芩 甘草(炙) 白芍
(十三)八正散 治膀胱结热,热淋血淋,甚至大便闭塞,及大小便不利作痛者。
瞿麦 蓄草 木通 山栀 车前子 大黄 滑石 甘草
加灯芯,清水煎服。
(十四)四神丸 治脾肾虚寒,五更泄泻,不思饮食,或久痢虚痛,腰酸肢冷。
肉豆蔻(曲裹煨) 五味子(炒。各二两) 补骨脂(酒浸炒,四两) 吴茱萸(盐汤泡淡再炒,一两)
研为末,用生姜八两,红枣百枚,清水煮烂去皮核,与药末捣和丸,如梧子大。
(十五)浆水散 治太阴少阴中暑,泄泻身冷,多汗脉弱。
半夏 干姜 肉桂 附子 炙甘草 高良姜



<目录>第七章・吐泻论治

<篇名>第四节・吐泻述要

属性:甲、概况
小儿吐泻兼作,肠胃交病也。先吐而后泻者,病由胃及肠,先泻而后吐者,病由肠及胃。盖吐则中焦之
气失和,胃中浊阴,下侵及肠,吐有可以致泻者,泻则阑门传化失职,肠中浊阴,上干及胃,泻有可以致吐
者。然吐泻交作,其病又莫不关涉乎脾,盖脾运不健,致水湿不循正道,或横决而上,或注泻而下。向使
脾能统率有权,则肠胃又何致交病哉!故治吐泻之病,无论其为吐宜治胃,无论其为泻宜治肠,无论其为吐泻
交作宜胃肠并治,然皆必须顾其脾,脾运则统率有权,肠胃自调而吐泻自止矣。然此病之起,原因不一,在小
儿患之,大都宿食滞留,挟感而发,或脾胃素弱,感受时邪,亦足致此,因身体之不同而所感之互异
也。故吐泻一证,有夹食、夹湿、夹热、夹寒之别,凡夹食积者,泻多渣滓而吐多不化;夹湿滞者,泻多臭秽
而吐多浊水;夹热者,自汗面垢,吐泻热利而小便少;夹寒者,四肢厥冷,吐泻清谷而小便利。此其大端也。
此证在夏月秋令患之最多,盖以人当炎令,肠胃最弱而感受最易。其重者亦名霍乱,以其证状为挥
霍扰乱也。然真霍乱一证,初起必腹中绞痛,继则吐泻无度,终至手足挛急,罗纹陷瘪者乃是。若仅为吐泻,
皆似霍乱也。亦有小儿脾胃虚弱,每食辄易致吐致泻者,是为因虚弱而作,与夹积、夹感暴起之吐泻,迥不相
同。更有吐泻频作,欲生惊风者,是为脾胃衰败之吐泻,尤非夹积夹感之吐泻可比。故吐泻一证,
其源虽一,而证情之各别,虚实之迥殊。有如此者,欲明源流,讵又可不详为分辨乎。
乙、治法
吐泻交作,勃然而起,其远因为肠胃本不清肃,一旦伤食、伤暑或感冒风寒,清浊之气,交乱于中,遂为
引动。此证腹中胃脘大都作痛,痛一阵则泻一阵,复吐一阵,由于伤食者,腹中坚硬绕痛,频泻则渐减,治宜
行滞化积,升清降浊,用冲和汤;由于伤暑者,泻利多水,身体发热,暑必夹湿,治宜暑湿兼顾,用
燃照汤;由于感冒风寒者,恶寒身热,治宜行滞化积之中,寓以解表,用藿香正气丸;泻多吐少,湿盛者宜
胃苓汤;吐泻不多,热甚脘闷者,宜竹叶石膏汤或桂苓甘露饮;泻少吐多,口渴欲饮,水逆于上,饮后即呕
者,宜五苓散加半夏。凡因泄水过多,筋不能荣,而为拘急转筋之状者,酌加木瓜、白芍以舒之。由于
受寒者,四肢清冷,吐泻秽浊而不致洞泻如注者,治宜温中以行其寒湿,用理中汤加苏梗、吴萸;下寒上热
者、酌加黄连。以上诸恙,虽为平时所皆有,而在暑令为独多,世俗亦称之为霍乱者也。偏于湿者,则名湿霍
乱,偏于热者,则名热霍乱。亦有名之为暑霍乱者,其实皆有类于霍乱耳,其有暑令发生之真霍乱,为
他时所无而为暑令之所独有者,其证状为心腹绞痛,吐利清谷,小便利,口不渴,手足拘急,甚者手足罗纹
麻瘪,脉微欲绝,寒象毕露者,是为正候,宜急用附子理中汤或四逆汤救之,迟则每不及挽。亦有初起腹中扰
乱,而欲吐不