但看蒸变辨其名。(变蒸者,则是长其血气。长不逮后相滞,故发热也,或者生筋骨,或者正其五脏也。)智者将心信医药,下愚不晓逐邪行。虽然变蒸得其候,还须用药保长生。(亦须服和气丸散及不可当风洗浴也。)长沙医者毛彬传疗小儿初生变蒸候歌:变蒸方长是婴儿,一出胎来数可推。未到期年蒸八变,四十九日一回期。第一肝蒸生于魂,双眼虽开瞳子昏。三两日间微壮热,定目看人似欲言。第二变蒸生于魄,喷嚏咳嗽开胸膈。见人共语笑喃喃,暗里时时长筋脉。第三变蒸生于神,渐能识母畏傍人。血脉初生学及覆,肌肉皮肤渐渐匀。第四脾蒸生于智,尻骨初成独坐戏。三焦胃管渐开张,乳哺甘甜不肯离。第五肾蒸生精志,气候相通转流利。掌骨初成学匍匐,反复捉搦能随意。第六筋骨蒸初成,九窍津液皆相应。时时放手亭亭立,气力加添日渐胜。第七膝踝骨初成,颜色红光遍体荣。举脚抬肩便移步,嘻嘻学语百般声。第八呼吸定精神,风血气脉自回轮。八蒸之候细分别,一一从头为列名。七日之中有乖治,但看外证辩其名。第一看儿毛发立,口唇尖起白珠生。三两日中寒热起,忽然睡里作虚惊。或即遍身流盗汗,或乃微利腹中鸣。或即脊膂皮肤急,忽乃呕逆气交横,或则困闷通身软,忽然啼哭没心情。重者不过一七日,轻者三朝便得平。上古圣贤制方论,还须服药觅延生。

  《葛氏肘后》黑散方麻黄(二两) 大黄(一两) 杏仁(二分)上件并捣为散,将杏仁熬,别研如脂,乃内散同捣令调和,(《圣惠》并炒令黑,都研细。汉东王先生并烧灰存性。)密盛器中,勿令见风。一月儿服如小豆一枚,乳汁和咽之。拘令得汗,勿使见风。百日儿服如枣核,量大小与之佳。《千金要》、《翼》分两同。《元和纪用经》大黄只半两。《千金要》三味先捣,麻黄、大黄为散,别研杏仁如脂,乃细细内散。又捣令调和,内密器中。又《千金要》、《翼》黑散治小儿蒸变挟时行温病,或非变蒸时而得时行。《元和纪用经》自四味饮以下,黑散、紫丸、至圣散、五加皮治不能行。蜀脂饮、麝香丸七分,谓之育婴七宝。紫阳道士一名《保子七圣至宝方》,专为一书者,此方是也。

  《葛氏肘后》紫丸方代赭 赤石脂(各一两) 巴豆(四十枚) 杏仁(五十枚)上件代赭、赤石脂先捣细筛,巴豆四十枚去心、皮熬,(《千金翼》、《元和纪用经》并三十枚,又《纪用经》以二十枚洗,沙皮制,十个生用。)杏仁五十枚去皮,令碎研如脂,(《元和纪用经》用四七个。)合三物,捣三千杵,自相看,若硬,加少蜜更捣,密器中盛。三十日儿服如麻子一丸,与少乳汁令下,良久复与少乳,勿令多,宜至日中当小下,热若不尽,明旦更服一丸。百日儿如小豆大小,以此加减,若小儿夏月多热,往往发疾,此丸无所不治,三、二十日与一服殊佳。如真代赭不可求,用左顾牡蛎代之。《千金要》、《翼》紫丸治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒、温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 、食痫、先寒后热,此亦《元和纪用经》育婴七宝,紫阳道士保子七圣方也。又《千金翼》谓小儿气盛有病,但下之,必无所损,若不时下,则将成病,固难治矣。

  《圣惠》治小儿变蒸,经时不止,挟热心烦、啼叫无歇,骨热面黄。

  柴胡散方柴胡(去苗) 甘草(炙微赤,锉) 人参(去芦头) 元参(各一两) 龙胆(半两,去芦头) 麦门冬(一两半,去心焙)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服,量儿大小加减服之。

  《婴孺方》治小儿变蒸,壮热不止。

  代赭(一两半) 杏仁(三十个,别入研。)上为末,拌和匀,以黄蜡丸之。二十日儿服黑散,汗出后,更服此紫丸子,黍大一丸讫,少乳乳之,令药得下。两食久,复乳之,勿过饱。平旦一服,日中药势尽,日西久时复增丸。至鸡鸣时若不瘥,复与一丸,若愈即止。三十日儿,胡豆大一丸。若不利,壮热者加半丸,以利下为度。又方云:紫丸服之当利而全出,若不出及不全者,为病未尽,更须服之。有热服紫丸子,无热有寒者,勤服当归散,若黄 散。变蒸后微热者,可与除热黄芩汤。

  汉东王先生服黑散,候有微汗,浑身稍凉,即用香粉散方蚌粉(末拘多少,研令极细,水飞过) 麝香(少许,研细)上为末,用绵裹掺之。

  张涣治婴儿周 内,时或体热,眠卧不宁,乳哺不调,目睛不明,或瘥或作,三十二日一变,六十四日再变,甚者微惊,乃长血气,名曰变蒸候。过周 渐除,切不可乱投汤药,宜用清心汤方人参(半两,去芦头) 麻黄(去节) 川大黄 麦门冬(去心) 甘草(炙) 犀角屑(各一分)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入杏仁一个,去尖拍破,同煎至四分,去滓,放温,时时与服。

  张涣紫砂丹方 治变蒸身热不已。

  代赭(研细,水浸一宿,澄去清水,焙干) 当归(洗、焙干。各半两) 朱砂(细研,水飞) 木香人参(去芦头。各