令儿作病,不可不谨。
凡当春夏月间,宜令其地卧,使不逆生长之气;如遇秋冬,宜就温和,使不逆收藏之令。
凡在春天,勿与护顶裹足,以致阳气不舒,因多发热。即至年长,下体勿令过暖,盖十六岁前,血气方盛,
如日方升,惟真阴未足。下体主阴,得清凉则阴易长,过温暖则
阴易消。故《曲礼》云∶童子不衣裘裳。
夫人以脾胃为主,故乳哺须节,节则调养脾胃,过则损伤脾胃。夏天忌热乳,冬月忌寒乳,皆宜捏去之,
而后与之。凡食后不可与乳,乳后不可与食,小儿脾胃怯弱,乳食并进,难于消化,初得成积,久则成癖成
疳,皆乳母不慎之过。
凡寒则加衣,热则减衣,过寒则气滞而血凝涩,过热则汗泄而腠理疏,以致风寒易入,疾病乃生。更忌解
脱当风,易于感冒,然风和日暖,又当抱出游戏。如阴地草木,不见风日,未有能坚起者,又不可日置地间,
令肚着地,以致脾宫受寒,腹痛泄泻,慎之慎之!



<目录>卷一

<篇名>勿轻服药

属性:初诞之儿,未可轻药。盖无情草木,气味不纯,原非娇嫩者所宜,且问切无因,惟凭望色。粗疏之辈,寒
热二字且不能辨,而欲其识证无差,未易得也。凡有微疾,不用仓忙,但令乳母严戒油腻荤酒,能得乳汁清
和,一二日间,不药自愈。所谓不药为中医,至哉言也!每见愚人,儿稍不快,即忙觅医,练达者或不致误,疏
略者惟以通套惊风药治之。此无事之中生出有事,伐及无辜,病反致重。父母见其无效,是必更医,卒无善
手,相与任意揣度∶曰风、曰痰、曰惊、曰热?前药未行,后药继至,甚至日易数医,各为臆说,汤丸叠进,刻
不容缓。嗟乎,药性不同,见识各异,娇嫩肠胃,岂堪此无情恶味扰攘于中!不必病能伤人,而药即可以死之
矣。予每见不听劝戒,杂药妄投者,百无一救,哀哉!
冯楚瞻曰∶凡为幼科,犹宜参看方脉诸书。盖幼稚名曰哑科,疾病痛苦,勿能告人,全赖治者细心详察。况
幼科诸书,理浅言略,难明病源。惟以小儿不节饮食为执见,最重消磨。更以纯阳之子为定论,恣投寒苦。孰
知易停滞者,脾气必虚,若图见小效于目前,则便遗大害于日后。况芽儿易虚易实,言虚者,正气易于虚也;
言实者,邪气易于实也。然邪凑之实,必乘正气之虚,若罔顾正气之虚,惟逐邪气之实,其有不败者几希!如寒
伤荣也,但温养荣阴;风伤卫也,惟辛调卫气。但使荣卫和平而宣行,则客邪不攻而自散。使正气自行逐贼,
则邪退而正气安然,如浮云一过,天日昭明也;若专投与气血无情之猛剂,客邪虽散,正气亦伤,乘虚之邪,
将接踵而至矣。岂知正气不至空虚,邪必不能凑而为实!至于云纯阳者,以无阴而谓,乃稚阳耳,其阳几何?
阴气未全,而复败其阳,将何以望其生长耶?况天地之气化日薄,男女之情性日漓,幼稚之禀受日弱。有禀父
之气不足者,多犯气虚中满;有禀母之阴血不足者,多犯阴虚发热。患痘则多犯肾虚内溃之证。此皆先天不足
所致,近来比比皆然,若徒效上古克削寒凉,如肥儿丸、芦荟丸之类,则千中千死,莫能挽也。至云小儿阳火
有余,不知火之有余,实由水之不足,壮水以制阳光,先贤至论,服寒凉百不一生,古哲格言。以不生之药,
投欲生之儿,心何忍哉!凡小儿脾胃自能消谷,今偶有停滞,则脾胃受伤,只健其脾胃,而谷自化矣。故方有
助脾消化,推荡谷气者,有禀命门火衰,生火补土者,有一消一补者,有以补为消者,诚恐宽一分即耗一分元
气也。夫人有生,惟此一气,易亏难复,何可轻耗?况幼稚之禀,尤为易亏。惟必根究先天之薄弱,而从方脉
诸书,求源探本以为治,斯能补救当代赤子元气于后天,便亦培植后代赤子元气于先天,而寿世于无疆矣。若
徒宗上古幼科浅略方论,则犹灌溉树木者,罔顾根本,而惟洒润枝叶,欲望其生长,未之有也,而况复加划削
者乎!



<目录>卷一

<篇名>药饵之误(张景岳)

属性:小儿气血未充,一生盛衰之基,全在幼
时,此饮食之宜调,而药饵尤当慎也。今举世幼科,既不知此大本,又无的确明见,而惟苟全目前。故凡遇一
病,则无论虚实寒热,但用海底兜法,而悉以散风消食,清痰降火,行滞利水之剂,总不出二十余味,一套混
用,谬称稳当,何其诞也!夫有是病而用是药,则病受之;无是病而用是药,则元气受之。小儿元气几何?能无
阴受其损而变生不测?此当今幼科之大病,而医之不可轻任者,正以此也。又见有爱子者,因其清瘦,每以为
虑,而询之庸流,则不云痰火,必云食积,动以肥儿丸、保和丸之类,使之常服。不知肥儿丸以苦寒之品,最败