疮稠密,然外疮未熟。至于养水之时,
则先熟者又先靥矣。所以咽喉宜渐和平,声音清亮,饮食不难,此吉兆也。若当此时,饮水则呛,食谷则哕,
甚者失声,此内疮糜烂,舌上成坑,咽门腐烂,肺管壅塞,以致呼吸皆废,饮食卒绝而死矣。亦有先本无疮,
因误食辛热之物,或误投辛热之药,其后旋生是证者,可急用甘桔化毒汤。服药后,病退者吉,不退者凶。
或咽门无疮而暴喑者,此少阴之血不荣于舌也,宜养心化毒汤。
若有声而不清,此火毒乘于肺也,宜泻白化毒汤。中病即止,不中勿治。
陷起平尖脚润红,窠囊饱满蜡浆充。自然气色咸如式,略见差池便不同。
凡痘养浆之时,若平日中陷者尽起,顶平者尽尖,根脚红活,窠囊饱满,其色苍蜡,气如蒸豆,自然安吉。
盖灰白虽为脓之正色,亦由气之不足,宜大补化毒汤。若因泄泻而灰白者,宜固本化毒汤。
若其气腥臭,此有湿热,宜解其标,用解肌化毒汤,外以益元散薄敷疮上,勿令至于溃烂可也。
正值成浆忽痒搔,用心调护莫辞劳。不分干湿皆凶候,能食神清福自高。
凡痘至成浆,切防搔痒抓破,以泄其气。俗云抓破出血者吉,不出血者凶。殊不知起发之时,其疮未熟
而内是血,抓破宜出血,若养浆之时,其疮已熟而内是脓,抓破有血无血,
何足以定吉凶?大抵不宜作痒,如作痒而人清爽,自知其误抓破,或言其痒,欲人拊之者吉;若痒而闷乱烦躁,
语之不听,禁之不止,摇头扭项,手足舞乱者,凶也。如其人清爽,搔痒不住者,当视其形体虚实,未曾吐泻者,
宜四圣化毒汤;如元气素弱而有吐泻,宜参归化毒汤。又要看其抓破处,复灌成疮则吉,破而不灌,皮肉焦黑
者,不可治也。
正面将脓早破伤,依然肿灌复成疮。莫嗟败面留残喘,肿若消时愈断肠。
凡视痘疮以正面为主,盖五脏精华,皆聚于面。如他处痘疮破损,正面完全,可言无事;若正面成片破损,
别处虽完全,亦何益哉!若破处复得肿灌成疮,脓血淋漓,却又无事,面虽败,穿鼻破唇,但留残喘耳。岂不愈
于死耶,若破处不灌不肿,或肿而又消,烦躁闷乱,此毒瓦斯倒陷,决不可治矣。
眉心鼻准耳叶边,唇口诸疮贵活鲜。但有焦枯兼黑靥,慢求医卜命难全。
凡痘欲成脓之时,眉心鼻准耳叶两颊,若先有焦枯黑靥,此名倒陷,医之不能,祷之无效,凶矣哉!
正待行浆浆濯濯,惟愁干塌成空壳。倒陷由来证本乖,劳君着意毋偏驳。
凡痘自出现而起发,自起发而至养浆之时,便要成浆。如当养浆而反不成浆,依旧平塌,与未起发相似,
或起发内有空虚,干枯无水者,名倒伏。谓之倒者,脓根在里也;谓之伏者,毒伏而不出也;谓之陷者,毒出
而复入也。此等之时,人事清爽,饮食如常,别而治之。小便大便秘结,壮热烦渴,宜下之以承气化斑汤。
(方见前。)若吐泻频数,六脉虚弱,宜温之以回阳化毒汤。(方见前。)若人事昏闷,寒战切牙,足冷腹胀喘促者死。
额上浑如沸水浇,溶溶破烂气残凋。渐延两颊多亏损,泄尽元阳魂魄飘。
凡痘起发养浆,额上似沸汤所浇之象,皮溶易破,不成颗粒,大片损烂,此因失下之过。毒火熏蒸,渐延两
颊,破损水出而干,似靥非靥,则阳脱阴留,徒增烦闷,呻吟而死矣。
疮头有孔出脓腥,结聚成堆雉屎形。此个未闻人救得,徒教医祷恐无灵。
凡痘最要皮囊坚浓,包裹完全。若苍头有孔,脓水淋漓漏出,堆聚干结,其色灰白如天泡疮及癞疮之形,
或清水非脓,无事自破,水出干黑,未有能治者矣。
虽然痘密着床久,疮好皮坚无败朽,如逢擦破更焦枯,任彼天人应费手。
凡痘稠密,最难为肘膊、腰臀之间,其外久着床席,辗转挨磨,若非坚浓,鲜有不破者,但破须要肿灌。
若焦干黧黑,如火烧汤泼之状,必死;又见其人手足破烂,成片而不灌者,亦死。
略见浆脓起发时,休教人物往来驰。邪风秽气相侵触,变乱无常悔却迟。
凡痘疮起发之后,渐渐养浆,即当谨饰房户,禁止人物,内者休出,外者休入,谨防秽厌触犯其疮,轻者
作痛作痒,变而为重;重者痒塌抓破,烦闷而死矣。故房户内外,常须烧苍术、大黄,以避不正之气。但二味
气味恶劣,不可使痘儿闻之,更不可焚烧诸香。盖香能助火透入关节,所以禁之。其诸秽厌,房事最毒,酒次
之,五辛又次之,死尸之气,烈于粪秽,狐狸之气,甚于犬羊。烈风豪雨,亦能为害。饮食之偏寒偏热者,勿
恣于口;天气太热,则薄其衣裳,常令凉爽;太寒则温其盖覆,常令温暖。皆调理切要之法,不可不知。凡用
僧道洒水涤秽与医家用药,必用老诚之人,既能清心寡欲,而且经验复多,自能司人之命。凡被房事、生产、
月经所厌,以大枣烧烟解之;被酒所厌,以葛根、茵陈烧烟