两池如黄土,无乃伤脾(左右两颊俱青,客忤之证。由小儿神气怯弱,阳和未充,外邪客气,得以乘之,从鼻而入,忤其正气,则口吐青黄白沫,面色变异不常,腹痛喘急者是也。风池、气池,眉上眼下也。
  风池属肝,气池属胃,如黄土之色,由木胜土复,所以真脏色见。)风门黑主疝,青为风;方广光滑吉,昏暗危(风门,耳前也,少阳经所主,黑则为寒为疝,青则为燥为风,方广,眉棱也,亦少阳所主,光亮则吉,昏暗则危。)手如数物兮,肝风将发;面若涂朱兮,心火燃眉(邪热伤神,手如数物,谓十指屈伸不定,如数物之状。速宜疏解热邪,断无肝风之发。淡红为阳明胃经表热,深红为少阴心经里热,面若涂朱,知为心热,心不可泻,惟泻小肠,丙火一清,丁火自息。)坐卧爱暖,风寒之入;伸缩就冷,烦躁何疑(凡小儿偎入母怀,藏头密隐,欲人怀抱者,必恶风寒也。由风寒初入,未能化热,所以坐卧爱暖。邪已入里,则掀衣揭覆,扬手露面,偃胸仰卧,口渴躁烦。
  由其内外皆热,所以欲就清凉。)肚大脚小,脾欲困而成疳;目瞪口张,势似危而必毙(脾不运化而肚大,肌肉消削而脚小,盖脾主肌肉。由其乳食失节,所以脾困而成疳。膀胱绝而目瞪,脾气绝而口张,其势已危,必无可生之理。)噫!五体以头为尊,一面惟神可恃,况声之轻重不同,啼之干湿顿异。呵欠连绵,知病之欲作;忽然惊叫,识火之将炜。此察证之规绳,幸拳拳而不谆(头为元首,故以为尊。面分五位,惟神是赖,神存则生,神亡则死,盖指眼光而言也。况声有轻重,啼有干湿,安得无辨?凡声微者,知其气不足;声壮者,知其气有余。哭而无泪者实,哭而多泪者虚。呵欠连绵,为阴阳交引,升降不前,知其病之将至;忽然大叫,则知火热扰神,必有壮热之证。倘能根据此辨证,亦犹工之有规矩,乐之有六律,是则是效,是究是图,自不致有望洋之叹矣。)
  
  卷一一审颜色苗窍知表里之寒热虚实
  夏禹铸曰:望闻问切,固医家之不可少一者也,在大方脉则然,而小儿科惟以望为主,问继之,闻则次,而切则无矣。经云:切而知之之谓巧(夫小儿以脉未全,切之无可切,而巧亦无所用其巧,)问而知之之谓工(小儿于未言时,问之无可问,即于能言者问之,多不以实对,是问不必问,而工亦无所有其工,)闻而知之之谓圣(小儿初病时,声音或不失其常,至病久而气丧,气丧而声失,闻之无可闻,而圣又何所见其圣。)况书曰:哭声不响赴阴君,而亦有不赴阴君者何?无非疑其声而不得肺之绝与不绝故也,吾故曰以望为主。曰:五脏之属,体隐而理微,望从何处?曰:体固隐矣,而发见于苗窍颜色之间者,用无不周;理固微矣,而昭着于四大五官之外者,无一不显。《中庸》所谓费而隐微之显著,不可引之相发明哉?故小儿病于内,必形于外,外者内之着也。望形审窍,自知其病,按病用药,见效之速,未有不如响之应声者。内有脏,曰心、曰脾、曰肺,曰肾、曰肝,五脏不可望,惟望五脏之苗与窍。舌乃心之苗,红紫,心热也;肿黑,心火极也;淡白,虚也。鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥,脾热也;惨黄,脾败也;牙床红肿,热也;腋烂,胃火也。唇乃脾之窍,红紫,热也;淡白,虚也;黑者,脾将绝也。口右扯,肝风也;左扯,脾之痰也,鼻孔肺之窍,干燥,热也;流清涕,寒也。耳与齿乃肾之窍,耳鸣,气不和也;耳流脓,肾热也;齿如黄豆,肾气绝也。目乃肝之窍,努视而睛转者,风也;直视而睛不转者,肝气将绝也。以目分言之,又属五脏之窍:黑珠属肝,纯见黄色,凶证也;白珠属肺,色青,肝风侮肺也,淡黄色,脾有积滞也,老黄色,乃肺受湿热证也;瞳人属肾,无光彩又兼发黄,肾气虚也。大角属大肠,破烂,肺有风也;小角属小肠,破烂,心有热也。上胞属脾,肿则脾伤也;下胞属胃,青色,胃有风也;睡而露睛者,脾胃虚极也。面有五位,五脏各有所属:额属心,离火也;左腮属肝,震木也;右腮属肺,兑金也;口下属肾,坎水也;鼻准属脾,坤土也。五脏里也,六腑表也。小肠心之表,小便短黄涩痛,心热也;清长而利,心虚也。胃乃脾之表,唇红而吐,胃热也;唇惨白而吐,胃虚也;唇色平常而吐,作伤胃论。
  大肠肺之表,闭结,肺有火也;肺无热而便秘,血枯也,不可攻下;脱肛,肺虚也。胆乃肝之表,口苦,胆火也;闻声作惊,肝虚也,膀胱肾之表,筋肿筋痛,肾之寒气入膀胱也。面有五色:一曰红,红病在心,面红者热;一曰青,青病在肝,面青者痛;一曰黄,黄病在脾,面黄者脾伤;一曰白,白病在肺,面白者中寒,一曰黑;黑病在肾,面黑而无润色,肾气败也。望其色,若异于平日,而苗窍之色,与面色不相符,则脏腑虚实无有不验者也。
  
  
  卷一简切辩证
  小儿热证有七:面腮红,大便秘,小便黄,渴不止,上气急,足心热,眼红赤。此皆实热证,忌用温补。
  小儿寒证有七:面 白,粪青白,肝虚胀,眼珠青,吐泻无热,足胫冷,睡露睛,此皆虚寒,忌用寒凉。