往往遇是率指为外感内伤而用药,致枉死者多矣,
悲夫!钱氏论时有脱略,幸而洁古补之。今特参附,诚无穷之惠也。



<目录>集之一・初生门\证治通论

<篇名>洁古论五脏五邪相乘补泻大法

属性:五脏子母虚实,鬼贼微正,若不达旨意,不易得而入焉。在前者为实邪,子能
令母实,拒贼伤于母,其子又引母所克者妻、来相助,故曰实邪也。在后者为虚邪,
母引子之鬼贼至,由母能使子虚也,《内经》云∶子能令母实,母能令子虚,此之谓
也。妻来乘夫为微邪,夫来乘妻为贼邪,法当泻鬼补本脏。本脏自病为正邪,当虚
则补之,实则泻之,《内经》云∶滋苗者必固其根,伐下者必枯其上,逆其根,伐其
本,则败其真矣。心主热,自病或大热,泻心汤主之,实则烦热,黄连泻心汤主之,虚
则惊悸,生犀散主之。肺乘心,微邪,喘而壮热,泻白散主之。肝乘心,虚邪,风
热,煎大羌活汤下大青丸主之。脾乘心,实邪,泄泻身热,泻黄散主之。肾乘
心,贼邪,恐怖恶寒,安神丸主之。肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之,实则喘而气
盛,泻白散主之,虚则喘而少气,先益黄散、后阿胶散主之。心乘肺,贼邪,热而
喘嗽,先地黄丸、中导赤散、后阿胶散、主之。肝乘肺,微邪,恶风眩冒昏愦嗽,
羌活膏主之。肾乘肺,实邪,憎寒嗽清利,百部丸主之。脾乘肺,虚邪,体重吐
痰泄泻嗽,人参白术散主之。肝主风,自病则风搐拘急,肝苦急,急食甘以缓之,
佐以酸苦,以辛散之,实则风搐力大,泻青丸主之,虚则风搐力小,地黄丸主之。
心乘肝,实邪,壮热而搐,利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝,贼邪,气盛则前伸呵欠
微搐,法当泻肺,先补本脏,补肝,地黄丸主之,泻肺,泻白散主之。脾乘肝,微
邪,多睡体重而搐,先当定搐,泻青丸主之,搐止再见后证,则别立法治之。肾乘
肝,虚邪,憎寒呵欠而搐,羌活膏主之。脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦,脾
苦湿,急食苦以燥之,实则泄泻赤黄,睡不露睛,泻黄散主之,虚则泄泻色白,睡
露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘脾,虚邪,
壮热体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之。肺乘脾,实邪,能食不大便而呕吐嗽,
煎槟榔大黄汤下葶苈丸。肾乘脾,微邪,恶寒泄泻,理中丸之类主之。肾主寒,
自病则足胫寒而逆,人之五脏,惟肾无实,小儿疮疹变黑陷,则是肾实,水克退心
火。心乘肾,微邪,内热不恶寒,桂枝汤主之。肺乘肾,虚邪,喘嗽皮涩寒,百
部丸主之。肝乘肾,实邪,拘急气搐身寒,理中丸主之。脾乘肾,贼邪,体重泄
泻身寒,理中丸主之。凡五脏虚弱,是自己正令不行,乃鬼贼之所克害,常补本脏
之正气,假令肺病喘嗽,时于初春见之,法当补肾,见于夏,救肺,见于秋,泻肺,
见于冬,补心、泻本脏,又名寒嗽。大抵五脏各至本位,即气盛不可更补,到所克
位,不可更泻。



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<篇名>五脏补泻法

属性:〔钱〕凡病先虚或已经下,有合下者,必先实其母,后泻其子也,假令肺虚而痰
实,此可下之证,先当益脾,后方泻肺也。泻青丸又名泻肝丸。钱氏谓肝无补法,
故无补肝药,王海藏以四物汤内加防风、羌活等分,为细末,炼蜜丸,名补肝丸。
又以泻青丸去栀子大黄,名镇肝丸,治肝虚。导赤散泻丙小肠。泻心汤泻丁心。
安神丸治心虚疳热、神思恍惚。海藏八物定志丸,补心正药。益黄散又名补脾散,
海藏云∶此剂补脾以燥湿。东垣云∶治胃中寒湿呕吐,腹痛泻利清白之圣药也。泻
黄散又名泻脾散,海藏云∶泻脾热。阿胶散又名补肺散,海藏云∶杏仁本泻肺,非
若人参、天门冬、麦门冬之类也。泻白散又名泻肺散,海藏云∶治肺热骨蒸自汗,
用此直泻之。栀子、黄芩亦泻肺,当以气血分之。地黄丸即金匮八味丸去桂附,海
藏云∶治肾虚解颅,即魃病也,治脉毛而虚。钱氏谓肾无泻法,故无泻肾药。
海藏泻肾丸治脉洪而实,即前地黄丸熟地改生地、去山茱萸是也,此治左手本部脉,
若右尺洪实,以凤随丹泻之。(详见五脏各门总论)



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<篇名>察色

属性:古称望而知之谓之神,而小儿医号为哑科,脉来驶疾,难于指下分明,尤以察
色为要,故首叙之。夫婴儿、惟察其面部必有五色,以知病源,人身五体,以头为
首,首中有面,面中有睛,睛中有神,神者目中光彩是也,隐显横冲,应位而见,
以应五脏。五色者青黄