积滞中脘不化,久亦成疳。治疳之法,量候轻重,理其脏腑,和其中脘,顺其三焦,使胃气温而纳食,益脾元壮以消化,则脏腑自然调贴,令气脉与血脉相参,则筋力与骨力俱健,神清气爽,疳消虫化,渐次安愈。若以药攻之五脏,疏却肠胃,下去积毒,取出虫子,虽曰医疗,即非治法,盖小儿脏腑虚则生虫,虚则积滞,虚则疳羸,虚则胀满,何可利下,若更转动,肠胃致虚,由虚成疳,疳虚证候,乃作无辜,无辜之孩,难救矣。

  胡黄连丸 治婴儿一切疳候,及一切虚痢,他药无功,此药极效。

  胡黄连 芦荟 草黄连 肉豆蔻(炮) 桂心 人参 朱砂 使君子(去壳) 木香钓藤 龙齿 白茯苓(以上各一钱) 麝香(一字研)

  上件各生用,为细末,取 猪胆二枚裂汁,和末令匀,却入袋内盛之,用线扎定,汤煮半日取出,切破袋子,加莨菪子(二钱)、黄丹(一钱)二味,另研如粉,入前药和匀,捣五百杵,丸如绿豆大。但是疳与痢,用粥饮下五七丸,子幼者三丸,不吃粥饮,乳头令吮。能治一十二种痢及无辜者,功效非常。

  议曰:疳之疾危,发由于渐,痢之后逆,传自于延(延久为逆),初见其轻,言之曰常,后知其重,告之无门,是以痢疳皆由积毒、娇恣口腹,因虚以致虚,因害而伤害,医工见有此等,自是忧疑,病家欲得便苏,岂无性急,更迁取活,展转逾深,或疳极而腹下痢,或热盛而加作渴,或烦躁四体虚浮,或饮食一时呕吐,常方不能安愈,快剂恐越伤和,并宜服此。

  肥肌丸 治小儿一切疳气,肌瘦体弱,神困力乏,常服杀虫消疳,开胃进食。

  黄连(去须) 川楝肉(炒) 川芎(各半两) 陈皮 香附子(各二钱半,酒煮,炒干) 木香(二钱)

  上件为末,水煮细面糊、为丸如麻子大。每服三五十丸,温饭饮下。

  议曰:惊疳积痢,各分证候用药,今有小儿患疳虚困,又作痢疾,二候相加,最为恶重。疳痢并行,脏腑虚乏之极,热毒差重,皆系积之久滞,虽曰系积,无积可疗,乃虚受之,然谓其虚,补之不及,所见其证,不得良方,以何对治,虽获其方,不审其候,亦难疗也。良由脉与病同,药与证对,医工运巧,扶而起之,必得安乐。胡黄连丸无以加矣,肥肌良方,亦佐胜焉。

  卷之八・脾脏部(下) 疳

  疳热

  汉东王先生论小儿发热形瘦多渴,吃食不长肌肉者,谓之疳热。汤氏云:疳热当服进食丸(方见癖)磨积,仍间服化虫丸,后服鳖甲散退热,次服肥儿丸(疳瘦)。

  汤氏鳖甲散 治疳劳骨热。

  鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 黄 (蜜炙) 白芍药(各一两) 生熟地黄 地骨皮 当归 人参(去芦。各半两)

  上 咀。每服二钱,水半盏煎服。

  化虫丸 治疳热。

  白芜荑 黄连 神曲 麦芽(各炒,等分)

  上末,糊丸如黍米大。空心米饮下。猪胆汁尤佳。

  猪肚丸 治骨蒸疳劳,肌体黄瘦。

  木香(半两) 黄连 生地黄 鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 银柴胡(去芦) 青皮(各一两)

  上为末,猪肚一枚,入药于内,以线缠之,于砂罐内悬胎煮熟,取出细研,猪肚为丸,如麻子大。米饮送下,量大小加减,不拘时服。

  龙胆丸(三因) 治疳病发热。

  龙胆草 黄连 使君子肉 青皮(各等分)

  上为末,猪胆汁和丸,如桐子大。每服三十丸,临卧熟水下,量儿加减。

  〔世〕乌犀丸 治小儿疳热,腹内生虫,肚大手足疲弱,丁奚 羸。(此方治疳热如神。)

  黑牵牛(二两) 使君子(肉,七钱半) 青皮(二两) 雷丸(二钱半) 苦楝皮(一方不用楝皮,用芦荟二钱半)

  鹤虱(各半两)

  上,同入锅内炒焦,为末,面糊丸黍米大。三岁儿二十丸,米饮下,食前。

  二丁丸 治乳癖、食癖、疳热。

  白丁香(半两) 丁香 密陀僧(各一两) 韶粉(一钱) 硫黄(三钱)

  上为细末,糊丸如小豆大。三岁儿十丸,日晡时米饮下,饮乳者乳汁下。次日当取下恶物,热即随退,加黄莺屎一钱,尤妙。

  《谭氏殊圣》金瓜丸 治小儿疳热,身多壮热,黄瘦。久服令肥。

  黄连 黄柏 甘草(微炮) 青皮(各等分)

  上为末,入麝香少许,用 猪胆一枚,入药胆内,线扎定,入石器中,浆水煮五七沸取出,风吊一宿,丸如绿豆大。每服五七丸,米饮下,量儿加减。《玉诀》方同,外以朱砂为衣,仍治脾疳。《博济方》同,《刘氏家传方》亦同,云:或添胡黄连,若早晨服使君子丸,晚服金瓜丸,永无疾,消食长肌肉