水者,实生于脾胃水谷之精。《经》曰∶土大过则敦阜。敦阜者,
浓且高也。陈修园曰∶既高而又浓,则令除去。宜用平胃散,加大黄、白芍、枳实、桃仁之类。
增减陈修园先生加味平胃散
制苍术 广陈皮 全当归 生白芍 桃仁泥 制浓朴 炒枳实 川芎 怀牛膝(炒)
平胃散原有枳实,不必再加重,恐其太耗气也。大便不结,且非下血,不必加大黄。若加大黄,是合桃仁承气也。
虽无芒硝、桂枝、甘草,其意已备,是必施之物理而有实证者尚可耳。
(〔批〕膏粱之体,秉气薄弱者,此方宜轻用,宁多服二三剂耳,勿太骤也。壮实者不忌。)



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经水不调第三

属性:经水不调,其因于土气太过者少,而因于土气不及者多。《经》曰∶土不及则卑监。卑监者,下而陷也。陈修园曰∶
既下且陷,则令培补,宜六君子汤,加归芎柴芍。
\x陈修园先生加味六君子汤\x
党参 甘草 陈皮 当归 柴胡 白术 茯苓 半夏 川芎 白芍
此方大旨不易,更审血室之寒热,加味温凉之。陈氏调经,又有统治方,以四物汤加香附、茯神、炙甘草为主。阴
胜而寒者,加干姜、桂、附、吴萸、桃仁、红花之类。阳胜而热者,加知、柏、芩、连、续断、麦冬之属。此虽至浅至
淡之方,亦可常用,正不必于平常之病,而务求为立异以眩俗也。陈氏又谓仲景温经汤,可以统治经闭,经多,崩漏不
止,久不受胎,女科经水各证。此乃誉圣太过,无殊诬圣。血海热者,岂宜吴萸、生姜。血液虚者,岂宜半夏、桂枝、
丹皮。故吾直以为诬圣也。圣人首重正名,仲景立方亦若是矣。方曰温经,首用吴萸,其温通下元之意可知矣。通如修
园,不免此谬,医道之难可畏哉!



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经水不调第四

属性:妇女经水有反常者,当期不下,上为吐衄,或者耳目中出,是为倒经逆行,虽曰秉气自异,终系病也,治法在后。
余如三月一行者,为居经;一年一行者,为避年;终身不行而受胎者,为暗经;其不受胎者,为白身;有受孕后月月行
者,是为胎盛,俗曰垢胎;又有受胎数月,大下经血,而胎无恙者,是为漏胎。此数种者,皆由秉气之偏,而非疾病,
盖以异为常者也。失其所以为常,则曰不调,亦按前法斟酌治之,勿震其平日之异,而误以为病也。



<目录>天癸确论\调经

<篇名>附节傅氏助仙汤方论第五

属性:妇人有天生仙骨,经水必一季而一行,然以嗜欲损天,则为病无异常人也,不可不立一疗救之方以辅之,方名助仙
丹。
白茯苓 陈皮 菟丝子 杜仲(炒黑) 制白术 山药 酒白芍 甘草



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经水逆行第一

属性:冲任二脉气郁生热,是成逆经倒行之病。其在母腹秉气偏僻者,竟以为常,或因病而致,虽无大损,而不能成胎,
故皆当一律作病论也。大法以降冲任二脉之气逆,而平其火为第一义。
嫩白薇 败龟版 大生地 丹参 粉丹皮 南沙参 宝珠花 阿胶珠 象贝 生白芍 鲜石斛 大麦冬 生姜汁
童便
宝珠花即山茶花也。本当用郁金,以少真者,故以山茶花代之,宜研末冲服。吐衄多痰者,加沙参、竺黄;肝阳逆
甚,加决明;胃气逆甚作呕,加大黄、炒枳实炭。



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经水前每先逆行第二

属性:妇人有经水前一二日,每腹痛而吐血者。此由于肝气之逆,与上条属火极盛者,又有异焉。法宜补肾而兼平肝。
傅氏顺经汤加贝母、决明、牛膝、茜草。
大熟地 粉丹皮 白茯苓 生白芍 象贝母 茜草 白归身 北条参 黑芥穗 石决明 怀牛膝
壮年之妇,经水偶逆,因而吐血,往往有之,若误作劳瘵治,辄成劳瘵也。慎之,戒之。



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经水横行旁流大肠第三

属性:妇女有经前一二日,大便先下血者,此横行旁流所致也。经水先是循冲脉而上逆,幸冲气不甚逆,因而横行脂膜入
于大肠,亦血海有热,所以经水越涌也。但清血海,勿犯肠胃。
大生地 粉丹皮 白归身 淡黄芩 淡生姜 白茯苓 炒白芍 黑芥穗 怀牛膝



<目录>天癸确论\调经

<篇名>经前腹痛第一

属性:妇人有每月必先腹痛数日,而后经水始行者,其色多紫黑而成块。此肾虚火炽而肝郁所致也。溷水为火所煎熬,成
紫黑之块,肝