及耗气顺气等药。用之反增满闷,虽陈皮用不可过五分。产后勿轻用青皮、浓朴、山楂、枳壳、陈皮消食药,多损胃减食。即枳壳、香砂等丸,亦多损气血。产后勿用青皮、枳实、苏子以下气定喘,用之元气必脱。产后浮麦伤胃耗气,五味能阻恶露,枣仁油滑致泻,均为禁忌之品。产后身热,误用黄芩、黄连、黄柏、栀子损胃增热,致不进饮食。且黄芩苦寒,无论恶露净与不净,皆非所宜。产后四日肉,未服生化汤以消血块,勿先用人参、、术,致块不除。
产后勿轻用牛膝、红花、苏木、枳壳等类以消块,犹忌多用、独用。至于三棱、莪术、枳实、山楂等峻药,更不可用。若误用,旧血骤下,新血亦随之而损,祸不可测也。予每见俗用山楂一味煎汁,以攻血块,致成危证。频服两三帖,必死。产后勿轻用生地黄以滞血路。产后不可用大黄、芒硝以通大便,反成膨胀。产后不可用五苓以通小便,用之愈闭。产时不可用济坤丹以下胞胎。不可信《妇人良方》及《产保百问》,俗医多有守此二书以治产,用芎、归、白芍、生地,误人实甚,余可知矣。
凡人有疾病,多有求卜以问吉凶,并卜何方何姓人医治可愈。此盖人不明医理,不知医者孰良孰庸,亦无可如何之计耳。岂知竟有医卜相通,医求卜荐,许以分谢,卜者贪利,假神道以指引。因卜而荐,误人性命,比比然也。产后之证,吉凶在于顷刻,不可不知而慎重也。
【目录】卷之下
【篇名】三冲论
属性:产后危证,莫如败血三冲。其人或歌舞谈笑,或怒骂坐卧,甚者逾墙上屋,口咬拳打,山腔野调,号佛名神,此为败血冲心,多死。《医通》云∶花蕊石散最捷,琥珀黑龙丹亦效。如虽闷乱不致癫狂者,失笑散加郁金。予谓当于妄言妄见门参看治疗。若其人饱闷呕恶,腹满胀痛者,为之冲胃。《医通》云∶用平胃散加姜、桂,往往获效。不应,送来复丹。呕逆腹胀血化为水者,金匮下瘀血汤。予谓当于饱胀呕逆等门参看治疗。若其人面赤呕逆欲死,为之冲肺。
《医通》云∶二味参苏饮,甚则加芒硝荡涤之。予谓当于口鼻黑衄门参看治疗。大抵冲心者,十难救一。冲胃者,五死五生。冲肺者,十全一、二。其《医通》所用金石及峻药等治法,亦无可如何之思,与其视死,不若救生之意耳。予谓治此等证,宜用生化、失笑、抵圣等类平稳药,当亦通神。至来复、黑龙等丹,花蕊、平胃等散,及下瘀血汤,均未敢轻用,姑录之以备参考耳。
来复丹
治上盛下虚,里寒外热,及伏暑泄泻如水。 硫黄(同硝石为末,银石器内慢火炒,柳木搅之。不可猛火以伤药力) 硝石 太阴玄 精石 (水飞) 青皮(去穣) 陈皮(去白。各一两) 五灵脂(二两,水飞去沙石,澄定晒干) 上为末,古法以醋和丸,米饮下。因醋易冲坏,今改用米饮糊丸如梧子大。每服三十丸,空心醋汤下。
二味参苏饮
治恶露入胞,胀大不能出,及产后败血冲肺,喘满面赤几死者。 人参(二钱) 苏木(四钱,碎) 水煎服。又有入童便热服。一方,人参一两为末,苏木二两捶碎,水碗半,煎苏木水一碗,去 渣,调人参末,随时加减服。大便溏泄者禁用。
花蕊石散失笑散
(俱见中卷胞衣不下门。)
琥珀黑龙丹
(见中卷催生门。)
平胃散
金匮下瘀血汤
(俱见上卷诸痛门。)
生化汤
(见本卷生化汤论后。)
抵圣汤
(见本卷气逆呕吐不食门。)
【目录】卷之下
【篇名】产后不宜汗下利小便论
属性:产后阴血骤下,阳无所附,孤阳外越,每多发热,此乃阴虚生热,切勿作外感而表散。生化汤善能退热,以其内有姜、草,所谓甘温能除大热也。故产后虽有表证,一切风药性升,不可用,恐载血上行,令人发晕,且虑重竭其阳,必至汗脱而死。即佛手散中川芎辛散,能发汗走泄,亦须临时因证审酌用之。产后阴血既亏,津液自少,况临产劳倦气虚,虚则传化自迟,二肠枯燥,势所必然,久则自复。或用生化汤养血,兼生津助液亦可。故产后虽二便暂有不甚通利,然于下利等药,必须禁用。
非特硝、黄、五苓难于轻试,即四物汤中生地、芍药,纯阴而伐生气,且作泻而凝血。五苓利水伤阴,愈通之而愈枯结。若误用而重亡其阴,难免孤阳无辅而走脱矣。故《机要》有云∶胎产之病从厥阴,无犯胃气及上下二焦,不可汗,不可下,不可利小便也。
生化汤
(见本卷生化汤论后。)
【目录】卷之下
【篇名】新产三审论
属性:凡治产后,三审不可缺一也。一审少腹痛与不痛,以征恶露之有无。二审大便通与不通,以征津液之
左旋