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全不纳谷。 人参 川芎(各一钱) 当归(四钱,酒洗) 桃仁(十粒,去皮尖) 砂仁 藿香 炙草(各四分) 生姜一片,水煎服。一方无桃仁。有汗,不可用姜。
加减六和汤
治产后七日内,曾服生化汤三四帖,今血块不痛,但呕不止,不纳谷。 人参 川芎 茯苓(各一钱) 当归(二钱) 山药(一钱五分,炒) 藿香 陈皮(各三分) 白豆蔻 炙草(各四分) 姜一片,水煎服。呕止,减豆蔻。一方有炮姜四分。
和中汤
人参 当归 茯苓(各一钱) 白术(一钱五分,土炒) 扁豆(二钱) 丁香 藿香 陈皮(各 三分) 炙草(四分) 姜一片,水煎服。呕吐止,去丁香。受寒,加吴萸一二分。
补中和胃汤
治产后呕吐,服前三方而胃和、呕止、块痛止,但气血不足食少者。 人参 白术(土炒) 当归 扁豆(各二钱) 茯苓(一钱) 山药(一钱五分) 炮姜 陈 皮炙草(各四分) 水煎服。
益黄散
治脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷等证。 陈皮(一两) 青皮 诃子肉(煨) 炙草(各五钱) 丁香(二钱) 上为散,每服二三钱,水煎服。或黑糖调服一钱。益黄不用补益中州,反用青橘二皮辟除陈气,其 旨最微。此方原为婴儿久泻连绵不已,乳食积滞于内,故需二皮专理肝脾宿荫,即兼诃子以兜涩下脱, 丁香以温理中州,甘草以和脾气,深得泻中寓补之法,非洞达斯义,难与言至治也。
抵圣汤
治产后败血积于脾胃,腹胀呕逆。 人参 制夏 泽兰 陈皮 赤芍(各二钱) 炙草(一钱) 火焙生姜三片,水煎服。恶露过多者,去泽兰、赤芍,倍加陈皮、生姜。予谓陈皮用二钱过,当用一钱足矣。
六君子汤 补中益气汤 人参养胃汤(俱见上卷诸痛门。)
附子理中汤
(见上卷疟门,附枳 实理中汤下。)
【目录】卷之下
【篇名】呃逆论(即吃忒,又名咳逆)属性:凡病呃逆者,乃逆气使然。盖此气从胃中出,上冲贲门吃忒而作声也。有胃气虚寒者;有中气大虚,冲任之火直犯清道而上者;有饮水过多,水停而逆者;有大小便闭,下焦不通其气上逆者;有胃绝者。至于产后呃逆,乃胃虚气寒证也。有云呃噫者,胃气所生,宜加味理中汤主之。《医通》云∶产后气血俱虚,风冷搏气而逆上,乃胃气虚寒之极,最为恶候,理中加丁香。古方以丁香、豆蔻、伏龙肝为末,用桃仁、吴萸煎汤调下一钱匙,如人行五里再服。
未应,急投参、附,迟则不救。《尊生》治吃忒云∶以可异事,或费滋索事,出其不意扣之,令其思维立止。又立羌附汤以治之。冯氏云∶如中气大虚,下焦阴火上冲而致呃逆者,当用桂、附、干姜之类。
加味理中汤
人参 白术(土炒。各一钱) 干柿蒂(二钱) 丁香 炮姜(各五分) 陈皮 炙草(各八分) 水煎服。有热,去丁香,加竹茹二钱。如虚羸太甚,饮食减少呃逆者,胃绝也,难治。
羌附汤
羌活 制附子 小茴香(各五分) 木香 生姜(各二分五厘) 食盐(一捻) 水煎,热服立愈。
理中汤
(见上卷痢门。)
【目录】卷之下
【篇名】腹胀满闷论
属性:产后有因败血入于脾胃,腹胀呕吐者,已于呕吐门中论之矣。然妇人因产,脾胃多虚,饮食最易停滞而生胀闷。若产毕,随服生化汤,消其旧瘀而生其新血,瘀块既消,便大补气血,使脾胃健运,自无中虚胀满之证。其产后大率因伤食而误用消导,因气郁而误专顺散,或因多食冷物而停滞恶露,或因血虚大便燥结误下而愈胀。此盖止知伤食当消,气郁当顺,恶露当攻,便结当下,不知消耗愈多,胃气大损,满闷益增,气不升降,积郁之久兼成膨胀。
若再专用攻消,不死不休矣。岂知消导佐于补剂内,则脾强而所伤之食消气散。逐瘀佐于养血剂中,则恶露自行而大便濡润亦通。再考之《纲目》内云∶饮食停于脾,六君子汤加浓朴一钱。若饮食伤于胃,宜六君子汤以补之。又云∶大凡停于脾,莫妙节其饮食,自愈为善。《尊生》亦用加减六君子汤治之。《秘书》立有治胀方,并养生化滞汤二方,治产后胀证,均未敢专于消导,前人之虑产深矣。《医通》云∶胎前孕妇服安胎药过多,或正产半产后,经一两月恶露未净,此非败血之比,宜导气行血,若用止、截误矣。
又云∶饱闷恶露不行,多因血逆,宜行瘀为主。如有块上升,饱闷欲吐者,二陈汤加姜、桂、香附、炮楂、蓬术。块不散,积久愈坚,琥珀黑龙丹。予谓审知饱闷,实因恶露不行所致。若初产,仍宜服生化汤,瘀去而饱闷自开,