大而涩，阴阳同等
，谓之长缓。脉见长缓，百疾自瘳。凡疮肿溃后，其脉涩迟缓者易愈，以其脉病相应，是有胃气
沉脉之诊，举之不足，按之方见如烂绵，其主邪气在脏也。水气得之则逆，此阴脉也。
伏脉之诊，比沉不同，伏于筋下，推筋而后见。与沉相类，而邪气益深矣。
虚脉之诊，按之不足，极大而软，轻举指下豁然而空。经曰∶脉虚则血虚，血虚生寒，
阳气不足也。疮肿脉虚，宜托里和气养血也。
软脉之诊，按之则如帛在水中，极软而沉细，亦谓之软，其主胃气弱。疮肿得之，宜补
弱脉之诊，似软而极微，来微而似有。仲景云∶微弱之脉，绵绵如泻漆之绝，其主血气
俱虚，形精不足。大抵疮家沉迟濡弱，皆宜托里。
促脉之诊，按之则去数，来时一止而复来。仲景云∶阳盛则促，主热蓄于里也，下之则
和。疮肿脉促，亦宜下之。
结脉之诊，按之则往来迟缓，时一止而复来。仲景云∶阴盛则结。经曰∶促结则生，代
代脉之诊，其止有常数而不忒，如十动一止，虽数十次皆见于十动之后；如二十动一止
十次皆见于二十动之后。代者气衰也，诸病见之不祥。凡疮肿之病，脉促结者难治，而况见
动脉之诊，见于关上，无头尾，如豆大，厥厥然而动摇者是也。《脉经》曰∶阴阳相搏
，故谓之动。动于阳，则阳气虚而发厥，动于阴，则阴气虚而发热，是阳生于尺而动于寸，阴生
于寸而动于尺，不可不辨也。
谨按∶脉者，人身之造化，病机之外见，医家之准绳，不可不精究而熟察。至于太溪、
冲阳，又为诊法之要，生死之机也。故十二经脉，皆系于生气。是气者，人之根本。寸口脉平而
死者，生气独绝于内也。《难经》云∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死；上部无
脉，下部有脉，虽困，无能为害。是脉有根本，人有元气也。夫人受气于谷，乃传于脏腑，
清者为荣，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，阴阳相贯，如环无端，周流一身，昼夜各有常
度，其不相应者病也。病至于甚，脉道乃乖抑。尝治雀啄屋漏之类，若因药饵克伐所致，急
用参、 、归、术、姜、附之剂，多有复生者，不可遂弃而不治也。
<目录>卷一
<篇名>论疮疡五善七恶主治（二）
属性：疮疡之症，有五善，有七恶。五善见三则瘥，七恶见四则危。夫善者∶动息自宁，饮食
知味，便利调匀，脓溃肿消，水鲜不臭，神彩精明，语声清朗，体气和平是也，此属腑症，病微
邪浅，更能慎起居，节饮食，勿药自愈。恶者∶乃五脏亏损之症，多因元气虚弱，或因脓水
出多，气血亏损；或因汗下失宜，荣卫消铄；或因寒凉克伐，气血不足；或因峻厉之剂，胃
气受伤；以致真气虚而邪气实，外似有余而内实不足，法当纯补胃气，多有可生。不可因其
恶，遂弃而不治。若大渴发热，或泄泻淋闭者，邪火内淫，一恶也，竹叶黄 汤。
气血俱虚，八珍汤，加黄 、麦门、五味
、山茱萸；如不应，佐以加减八味丸煎服。脓血既泄，肿毒尤甚，脓色败臭者，胃气虚而火
盛，二恶也，人参黄 汤；如不应，用十全大补汤加麦门、五味。目视不正，黑睛紧小，白
睛青赤，瞳子上视者，肝肾阴虚而目系急，三恶也，六味丸料加炒山栀、麦门、五味；如不
应，用八珍汤加炒山栀、麦门、五味。喘粗气短，恍惚嗜卧者，脾肺虚火，四恶也，六君加
大枣、生姜；如不应，用补中益气汤加麦门、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺
，六味丸加五味子煎服。肩背不便，四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也，补中益气汤加山茱萸
、山药、五味；如不应，用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。不能下食，服药而呕，食不
知味者，胃气虚弱，六恶也，六君子汤加木香、砂仁；如不应，急加附子。声嘶色败，唇鼻
青赤，面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，七恶也，补中益气汤加大枣、生姜；如不应，用六君子
汤加炮姜；更不应，急加附子，或用十全大补汤加附子、炮姜。腹痛泄泻，咳逆昏愦者，阳
气虚，寒气内淫之恶症，急用托里温中汤，复用六君子汤加附子，或加姜、桂温补。此七恶
之治法者也。此外更有溃后发热，恶寒作渴；或怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧急；或头目赤
痛，自汗盗汗，寒战切牙，手撒身热，脉洪大，按之如无；或身热恶衣，欲投于水，其脉浮
大，按之微细，衣浓仍寒，此血气虚极，传变之恶症也。若手足逆冷，肚腹疼痛，泄痢肠鸣
，饮食而入，呃逆呕吐，此阳气虚，寒气所乘之恶症也。若有汗而不恶寒，或无汗而恶寒，
口噤足冷，腰背反张，颈项劲强，此血气虚极，变痉之恶症也，急用参、 、归、术、附子
救之，间有可生者。大抵虚