、白术、芎、归、栀子、芩、连。气虚加四君,血虚加四物,血气俱虚内热甚
而生风者,宜四物、参、术、柴、芩、栀子。若因怒伤而见前症,宜小柴胡汤倍加川芎、山
栀、天麻、钩藤钩。若患破伤风,至三五年忽然复发,或跌扑而患者,皆气虚有痰所致也,
用二陈加参、术、芎、归主之(治验见正体部)。



<目录>卷下

<篇名>论痈疽喉舌生疮如菌第四十二

属性:李氏云∶痈疽不服内托散,或失宣内毒,致咽喉口舌生疮,甚则生红黑菌,害人甚速,
当用琥珀犀角膏治之。向有患此症者,诸法不效,余用此药,一日而安。
\x愚按∶\x前症多因酒色过度,亏损肾水,虚火上炎,或五疳,元气消烁,虚火上攻而致。
治当滋其化源,最忌黄柏、知母之类,恐复伤胃气也。
\x附治验\x
大尹王汝邻,两足发热,吐痰如涌,左尺数而无力。余谓足三阴虚。彼反服四物、二
陈、黄柏、知母之类,喉舌作痛,又服清热败毒之剂,其舌如赤桃,脉洪数而无力。此脾肺
复伤,肾经亏甚,虚火上炎,水泛而为痰也。当滋化源以生肾水,遂用补中益气汤,六味地
黄丸而愈。
二守韩宗器,不慎起居,舌胀如菌,痰涌便秘,服芩连、二陈之类,脉浮而数,欲针出
血。余谓此足三阴亏损之症,且有形而不痛者,阴之类也,法当峻补其阴,毋损其血,况虚
浮之脉乎?遂朝补脾肺,夕滋肾肝而愈。后因大劳,面目俱赤,遍身搔痒,时已仲冬。余
曰∶大热而甚,寒之不寒,是无水也。乃用制火壮水之剂而愈。
摇城金允文,舌胀吐痰,反服降火化痰,针刺出血,便秘痰甚。余诊之,左尺关洪数,
右寸关弦数,用滋肾水生肝血益脾胃之剂,诸症少愈。因近火,顿面赤身痒,六脉弦数。余
谓此水竭火升之象,难免于春二月矣,于次年清明日果卒。
\x琥珀犀角膏\x
真琥珀(研) 犀角(镑各一钱) 辰砂(研极细) 茯神(去皮心各二钱) 片脑(研一字)
人参(三钱) 酸枣仁(去皮炒二钱)
上为末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,麦门冬煎汤化下。
\x愚按∶\x前方虽有人参、茯神、酸枣仁安神补气,但琥珀等四品气味辛散,恐亏损真气,
须审症而用之可也。
李氏云∶痈疽之症,不服托里之药,热毒内攻,喉舌生疮,甚效黑烂,当服犀角散以解其毒。
犀角屑 玄参 升麻 黄 赤芍药 麦门冬(去心) 生粉草 当归(各一两) 大黄(微炒三两)
上为粗末,每服三钱,水煎。
\x愚按∶\x前方破血降火内 之剂也。若其脉沉实,大便秘结,发热作渴喜饮冷者,属热蓄
于内,方可用之。若其脉虚浮,大便不结,发热作渴,畏饮冷者,乃属血虚于外,可用当归
补血汤。若尺脉洪数而无力,发热作渴,小便频数者,属肾水不足,虚火上炎,宜用加减八
味丸。盖此症多因肾水亏损,虚火上炎,故也。



<目录>卷下

<篇名>论痈疽脓成用替针丸药第四十三

属性:曾氏曰∶痈疽脓熟,涂以替针丸,疮口自开。古人云,痈疽能杀人,若针药得其宜则
生,失其宜则死,可不慎哉。
\x愚按∶\x疮疡之症,若毒瓦斯已结,肿赤炽盛,中央肉死黯黑者,内用托里健脾之剂,外用
乌金膏涂之,则黯处渐低,赤处渐起,至六七日间,赤黯之界,自有裂纹如刀划状,其黯渐
溃。若用铍针利剪,徐去犹好,须使不知疼痛、不见鲜血为善。若脓未流利,宜用针于纹中
引之。若脓水已出,肿痛仍作,乃内筋间隔,亦用针引之。若元气虚弱,误服克伐之剂,患
处不痛,或肉死不溃者,急温补脾胃,亦有复生矣。后须纯补脾胃,庶能收敛?若妄用针刀
去肉出血,使阳随阴散,是速其危也。若脓溃而烦痛未痊,脉洪滑粗散者,真气虚而邪气实
也,为难治。脉微涩迟缓者,邪气虚而真气将复也,为易治。



<目录>卷下

<篇名>论痈疽割伤第四十四

属性:李氏云∶痈疽有误搽毒药,或针刀开割,疮口不合,不可用涩敛之药。宜用猪蹄汤、北
艾汤间洗,敷贴神异膏,及服内补十宣散、内托黄 丸。
\x愚按∶\x经云∶脾主肌肉。脾健则肉自生。然其势炽甚,宜用前药以消其毒,毒将尽宜用
四君汤以养脾(详见附录用药关键)。
\x内托黄 丸\x 治针砭所伤,恶寒发热,脓水不止,肌肉不生,疮口不敛。
黄 八两 当归(洗焙三两) 肉桂(去外皮) 木香 沉香 乳香(另研各一两) 绿豆末(四两)
上为末,用姜汁、豆末糊丸,熟水下。
愚按∶前症若肌肉伤,而疮口不敛,用六君子汤,