<篇名>正体类要
书名:正体类要
作者:薛己
朝代:明
年份:公元1529年



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<篇名>序

属性:世恒言∶医有十三科。科自专门,各守师说,少能相通者,其大较然也。然诸科方论,
作者相继,纂辑不遗,而正体科独无其书。岂非接复之功,妙在手法;而按揣之劳,率鄙为
粗工,而莫之讲欤?昔我毅皇帝因马逸伤,诸尚药以非世业莫能治,独吾苏徐通政镇侍药奏
效,圣体如初,而徐亦由此遭际,擢官至九列,子孙世以其术仕医垣。此其所系,岂小小者
而可以弗讲也!且肢体损于外,则气血伤于内,荣卫有所不贯,脏腑由之不和,岂可纯任手
法,而不求之脉理,审其虚实,以施补泻哉?太史公有言∶人之所病病疾多,医之所病病道
少。吾以为患在不能贯而通之耳。秦越人过琅琊即为带下医,过洛阳即为耳目痹医,入
咸阳即为小儿医。此虽随俗为变,岂非其道固无所不贯哉!立斋薛先生,以痈疽承家,而诸

极变析微,可谓详且尽矣。而处方立论,决生定死,固不出诸科之外也。然则学人,又岂病
道之少乎?先生尝着《外科枢要》,余既为之序以刻矣。将复刻是书,备一家言。余仰其用
心之勤,乃复为缀数语卷首,使后世知先生之术,固无所不通,而未尝不出于一也,学人其
勿以专门自诿哉。先生名己,字新甫,官位出处,详《外科枢要序》中,兹不更列。
\x前进士礼部主事陆师道着\x



<目录>上卷

<篇名>正体主治大法

属性:一胁肋胀痛,若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也,用小柴胡汤加青皮、山栀清之。
若胸腹胀痛,大便不通,喘咳吐血者,瘀血停滞也,用当归导滞散通之。《内经》云∶肝藏
血,脾统血。盖肝属木,生火侮土,肝火既炽,肝血必伤,脾气必虚。宜先清肝养血,则瘀
血不致凝滞,肌肉不致遍溃;次壮脾健胃,则瘀血易溃,新肉易生;若行克伐,则虚者益虚
,滞者益滞,祸不旋踵矣。
一肚腹作痛,或大便不通,按之痛甚,此瘀血在内也,用加味承气汤下之。既下而痛不
止,按之仍痛,瘀血未尽也,用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛,血气伤也,用四物
汤加参、 、白术,补而和之。若下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君、芎、归补之。既下而
发热,阴血伤也,用四物、参、术补之。既下而恶寒,阳气伤也,用十全大补汤补之。既下
而恶寒发热,气血俱伤也,用八珍汤补之。既下而欲呕,胃气伤也,用六君、当归补之。既
下而泄泻,脾肾伤也,用六君、肉果、破故纸补之。若下后,手足俱冷,昏愦出汗,阳气虚
寒也,急用参附汤。吐泻手足俱冷,指甲青者,脾肾虚寒之甚也,急用大剂参附汤。口噤手
撒,遗尿痰盛,唇青体冷者,虚极之坏症也,急投大剂参附汤,多有得生者。
一肌肉间作痛,营卫之气滞也,用复元通气散。筋骨作痛,肝肾之气伤也,用六味地黄
丸。内伤下血作痛,脾胃之气虚也,用补中益气汤。外伤出血作痛,脾肺之气虚也,用八珍
汤。大凡下血不止,脾胃之气脱也,吐泻不食,脾胃之气败也,苟预为调补脾胃,则无此患
矣。
一作痛,若痛至四五日不减,或至一二日方痛,欲作脓也,用托里散。若以指按下复起
,脓已成也,刺去其脓,痛自止。若头痛时作时止,气血虚也,痛而兼眩属痰也,当生肝血
补脾气。
一青肿不溃,用补中益气汤以补气。肿黯不消,用加味逍遥散以散血。若 肿胀痛,瘀
血作脓也,以八珍汤加白芷托之。若脓溃而反痛,气血虚也,以十全大补汤补之。若骨HT 接
而复脱,肝肾虚也,用地黄丸。肿不消,青不退,气血虚也,内用八珍汤,外用葱熨法,则
瘀血自散,肿痛自消。若行血破血,则脾胃愈虚,运气愈滞。若敷贴凉药,则瘀血益凝,内
腐益深,致难收拾。
一发热,若出血过多;或脓溃之后脉洪大而虚,重按全无,此阴虚发热也,用当归补血
汤。脉沉微,按之软弱,此阴盛发躁也,用四君、姜、附。若发热烦躁,肉 筋惕,亡
血也,用圣愈汤。如汗不止,血脱也,用独参汤。其血脱脉实,汗后脉躁者难治,细小者易
治。《外台秘要》云∶阴盛发躁,欲坐井中,用附子四逆汤加葱白。王太仆先生云∶凡热来
复去,昼见夜伏,夜见昼伏,不时而动者,名曰无火,此无根之虚火也。
一作呕,若因痛甚,或因克伐而伤胃者,用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而肝伤
者,用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛,用二陈、姜炒黄连、山栀。若因胃气虚,用补
中益气汤、生姜、半夏。