溃出清水,虚火
上升,呕吐不食者,不治。(《准绳》)



<目录>卷二十五\腿膝部

<篇名>大腿痈门主论

属性:陈远公曰∶有腿上忽肿一块,其色如常不疼,人以为痈疽也,谁知气虚之故乎!
夫痈成于肿,未有肿而不变为痈者,予谓气虚非痈,人谁识之。嗟乎!气所以行血
者也,气行则血行,总有邪气,断难成肿,彼邪气之盛,每成于气血之衰,其肿为痈,
每每作痛,色必变红赤也。今即不疼,色又不变,是有肿之名,无肿之实,全是气
虚血无以养,非邪盛而气不能鼓也。治法补气以扶正,不必化毒以祛邪,用补中益
气汤∶人参五钱,白术一两,生黄 一两,当归五钱,柴胡一钱,升麻五分,陈皮一
钱,生甘草二钱,半夏二钱,茯苓三钱。水煎服。十剂肿消,此方益气圣药,非消毒
之剂,何以用之消肿耶?盖真气夺则虚,邪气盛则实,真气既虚,邪气益盛,不用补
气,气何以行,肿何以化耶!此方补气即所以消肿也,况益以化痰去湿之品,故更
易收功耳。(《冰鉴》)
冯鲁瞻曰∶腿痈者,发于内侧,属肝脾二经,发于外侧,属胆胃二经。平陷坚
硬者为气虚,当用内补黄 汤;势 肿痛
者,当用内托柴胡汤,外用蒜灸。(《锦囊》)
申斗垣曰∶阴包毒,在大腿内,是足厥阴肝经风热之毒,宜黄 柴胡汤,此汤
治腿内近股痈疽,大有神功。(《启玄》)
窦汉卿曰∶肫疽在腿内侧,肿高而硬,俗言此疽坚硬无脓,殊不知内脓已成,一
时不能透出皮肤,须用内托方溃,脓急宜针。
冯鲁瞻曰∶腿前廉为阳明,白芷、升麻为引;后廉太阳,羌活、防风为引;外
廉少阳,柴胡为引;内廉厥阴,青皮、吴萸为引;内前廉太阴,苍术、白芷为引。治无遗法矣。



<目录>卷二十五\腿膝部

<篇名>附骨疽门主论

属性:陈实功曰∶附骨疽,乃阴寒入骨之病,凡受者皆由体虚之人,夏秋露卧,寒湿内
袭,或房欲之后,盖覆单薄,寒气乘虚入里。初起寒热交作,状似风邪,随后臀腿
筋骨作痛,不热不红,疼至彻骨,甚者曲伸不能转侧,日久阴变为阳,寒化为热,热
甚则腐肉为脓,此疽已成也。初起万灵丹发汗散寒,通行经络;次以大防风汤行经
活血,渗湿补虚;如生于尻臀部位,漫肿作痛者,内托羌活汤;腿内近膝股漫肿木
痛者,内托 柴汤;腿外侧者内托酒煎汤;虚者十全大补汤加羌活、牛膝、防风、防
己;如已成欲作脓者,附子八珍汤;脓成胀痛者针之,切不可误用损脾泄气败毒等
药。外忌寒凉敷搽,误治必致冰凝气血,内肉瘀腐,日久化为污水败脓,流而不禁,大
腿渐渐肿如东瓜,上过胯腹,下连足底,牵连漫肿,皮色不红,日久溃脓,色白腥秽,
肿仍不消,痛仍不减,元气日衰,身体缩小,唇舌干焦,二便枯秘,饮食不进者,终为不吉。(《正宗》)
冯鲁瞻曰∶如环跳穴即胯眼,及脚跟彻痛不已,外皮如故,脉沉数或滑者,防
生附骨疽。乃三阴经虚,寒湿流注,毒瓦斯
附着于骨而成。究竟有何毒瓦斯,乃肾经阳和之气不足,故肾部隧道骨缝之间,气不
宣行,阴血凝滞,内郁湿热,为溃为脓,所以有久服八味丸,令人无骨疽之语,谓骨
暖气行血无壅滞,毒何生焉。(《锦囊》)
又曰∶凡一切附骨痈疽,皆起于肾,肾主骨,治宜温补肾气,骨得阳和则肿硬自能冰解矣。
李东垣曰∶附骨疽者,以其毒瓦斯深沉附着于骨也,此疾与贼风相类而不同,人
能辨此,庶无误焉。盖附骨疽者,由秋夏露卧,为冷折之,风热伏结,附骨成疽。贼
风之候,由风邪之气搏于骨节,故其痛深彻骨髓,遇寒则痛甚,附骨疽痛而不能转
侧,初按之应骨,皮肉微急,洪洪如肥状是也。其贼风,皮骨不甚热,而索索恶寒,
时复汗出,常欲热熨痛处,即得少宽;其附骨疽,初时但痛无时,乍寒乍热而无汗
者,经久不消,极阴生阳,寒化为热而溃也。贼风不治,久而变为挛曲偏枯,所以不同也。
窦汉卿曰∶附骨疽,又名贴骨疽。初起用箸头按患处,极痛是穴,以墨点定灸
百壮为率,不拘壮数,总以艾壮爆起,乃其验也,可不必多灸矣。大法初宜灸之,方
可保命,若待脓成,然后火针刺之,百人之中,能生几何?
又曰∶骨疽之发,皆由血凝气滞,彻骨酸疼,或房事过劳,或乘虚入水感风合
寒,或风毒邪热侵乎荣卫,或忧郁伤于心、肝、胆、肾,或醇酒炙 ,是以肿痛,日
久成脓。初起宜灸百壮,以骨热为度,久则宜用银针破之,血脓乃元气盛易愈,白
脓乃气弱难愈。治法以独活寄生汤,兼服十全大补汤倍加茅苍术、新昌白术及肉桂、