。掺以珍珠散,贴以白玉膏可愈。若色微赤微肿而脓清
者,属精血亏损,为难治;若黑暗不肿痛,不溃脓,烦热作渴,小便淋漓者,阴败未传,恶
证也,为不治。治法∶湿热下注者,先用隔蒜灸;内服活命饮,以解壅毒;次用托里消毒散
;溃后服益气汤、六味丸,以补精气。若色暗不痛者,着肉用桑枝灸,以行壅滞、助阳气,
更用十全大补汤、八味丸,以壮脾土、滋化源,多有复生者。若专治其疮,复伤生气,吾未
见其生者。
脱疽者,足指生疔,重者溃而紫黑,不疼不痒,久则脱去其节,故名之。亦有患于手指
者,名曰蛀节疔,重者腐去本节,轻者筋挛。此由膏粱浓味,醇酒炙 ,积毒所致;或
因房术涩精,丹石补药,销烁肾水,房劳过度,气竭精枯而成。有先渴而后患者,有先患而
后渴者,皆肾水亏涸,不能制火也。此证情势虽小,其恶甚大。初起如粟,黄泡一点,皮色
紫暗,如煮熟红枣,黑气漫延,腐烂渐开,五指相染,甚至脚面疼如汤泼火燃,秽臭难闻,
遂成五败之证(血死心败,皮死肺败,筋死肝败,肉死脾败,骨死肾败),而不可救。凡遇此
证,乘其未及延散,须用隔蒜灸之,不痛者宜明灸之,庶得少杀其毒。盖用药攻,则患在偏
僻之处,气血罕到,药难导达;况攻毒之剂,必先伤脾胃,反损元气,不若灸法为良也。孙
真人云∶在肉则割,在指则截。毒之重者,古人原有割截之法,然每为病家之所忌,未可轻
言;况证之首尾,吉凶变驳难定,岂可罔顾前虑后,而妄施之乎。至于用药之法,若色赤肿
痛者,元气虚而湿热壅甚也,即用活命饮、托里散之属,以解其毒;仍速用补剂,如十全大
补汤、加减八味丸,则毒瓦斯不致上侵,元气不致亏损,庶可保生。如作渴者,宜滋阴降火;
若色黑,不疼痛,不溃脓者,则不可救。
诸方书论脱疽,单生于足大指;而别指生者,则名敦疽。谓敦疽易治,脱疽难治,以脱
疽之指属阴经也。学人宜详审之。(足大指属足太阴)



<目录>卷中

<篇名>辨涌泉疽足底疔论

属性:涌泉疽(肾经穴位,在足心),生于足心,又名井泉疽,俗名病穿板,又名穿窟天蛇。属
少阴肾经虚损、湿热下注而成。若高突 肿,过候即溃脓者,毒浅易愈;若或麻或痒,黑陷
不痛,二十一日之内不溃脓者,属阴败之证,毒深难救。治宜隔蒜灸之,或用神灯照法,内
服除湿解毒之剂。若虚甚脓迟,则进十全大补汤,溃后与八味地黄汤、补中益气汤等以滋化
源,切不可过用攻伐之剂,致伤脾胃,使元气愈虚,多致不救。
足底生疔,初起如小疮或小泡,根脚坚硬,四围 肿,或疼痛,或麻木,令人憎寒,头
痛发热,或呕吐恶心,烦躁闷乱。此由肥甘过度,不慎房酒,以致邪毒蕴结而成。经曰∶膏
粱之变,足生大疔。此之谓也。凡患此者,多有红丝至脐,须看明,急用针于血丝尽处挑破
之,使出恶血;亦用隔蒜灸法,痛则灸至不痛,不痛者灸至痛,若灸而不痛,针疔四边,皆
令血出,以夺命丹一粒,入疮头孔内,以膏药盖之,内服解毒之剂,或荆防败毒散、活命饮
,兼托里补药。若头突如水晶样者,即用刀点之,盖以升膏。又或初起黄泡,止有硬块,不
甚痛赤者,为水疔,亦宜当头刺破,以升膏盖之。凡脚底生疔,若有老皮之处,宜去之,否
则其头难出。



<目录>卷中

<篇名>辨漏蹄疯驴眼疽论

属性:夫漏蹄疯之发也,其源有二∶一由醇酒炙 ,肝肾阴亏,络道空虚,湿热下注而生
;一由于贫苦乡人,劳力伤营,气血失和而发。其疡起于足底皮浓处,初则皮坚肿突,隐隐
作痛,时痛时止,或一月或二月后渐渐穿破,但有滓水而无脓血,久则皮烂,其口如钱大,
其肉凹进,色如鸡肝,艰于任地。用珍珠散掺之,以白玉膏盖贴,服萆 渗湿汤,兼服知柏
八味丸。须饮食安养,必拖延岁月,方可收功。其或成脓者,为驴眼疽,属阴亏血热,湿热
注络不化,较漏蹄稍为易于收敛。然亦要加谨调治,外以升膏盖贴,服药如前。



<目录>卷中

<篇名>辨历节风漏肩风论

属性:《金匮》云∶风寒湿三气杂至,合而成痹也。其风气胜者,为行痹;寒气胜者,为痛痹
;湿气胜者,为着痹。经云∶风胜则动,热胜则肿。想因寒湿阻络,化火蒸热,营卫失和,
遍体节骱酸楚掣痛而为历节风痹。起时寒热,或先发于手,或先发于足,或遍体皆发;或发
一骱漫肿,至七日始退,再发一骱,或止发于一处。总以湿热轻重之分。如发于气分者,其
色白;发于血分者,其色红。用药以透表燥湿解肌,俟热减