从其类也,故腰痛。治法,在上者当做汗,《经》
曰∶湿淫所胜,助风以平之,羌活胜湿汤。又曰下者举之,得阳气升而愈矣,升阳除湿汤。又曰在下者当利小便,
四苓散。东垣亦曰∶治湿不利小便非其治也。又曰在下者引而竭之。愚意湿从外入,本来伤阳,过用渗湿之物,
是重竭其阳,阳竭则精神萧索,而疾益淹留,改用辛温和剂,如平胃散、霍香正气散、理中汤、参苓白术散等而
补益之,自然湿气日除。湿自内生,变化颇多,未能枚举。然总不离酸痛、秘涩诸证。精医者尚其以意求之,以
脉参之,以前药消息之,病情允服。湿热发黄,或有兼证,更须斟酌。若乃所谓痰湿者,王节斋曰∶痰之本,水
也,原于肾。痰之动,湿也,由于脾。庞安常曰∶有阴水不足,阴火上升,肺受火侮,不得清肃下行,由是津液
混浊,生痰不生血。有肾虚不能纳气归元,气出无归则积,积而不散则痰生焉。由此观之,夫痰特病名与标耳,
随病而生,随病而没,
原非人身之所固有,虽来疾故变,不过假威肆恶。不求其本,而齐其末,必欲攻劫殆尽,恐咳嗽唾咯,相因杂见矣。



<目录>卷之二\十二因

<篇名>因厥郁五

属性:寒热薄煎食气血,尸痰蛔统名十厥,大知是症致命多,神珠卒尔病稀得,资身木火土金水,流行对待生无已,
太过不及郁深沉,达发夺泄折能起。
此章言因郁而致目病,病而复厥。症,治郁有五,《经》曰∶木郁则达之,火郁则发之,土郁则夺之,金郁
则泄之,水郁则折之。达者,畅茂条达之意。肝性急,怒气逆胁,腋或痛,火时上炎。治以辛散,不愈则用逍遥
散,或升散之品加厥阴报使而从治之。久风入中为飧泄,则以清扬之剂四君子加桂枝、芍药举而散之。凡此类皆
达之之法。注《内经》者曰∶达之,吐之也,吐中虽有发散之义,只保得无害,便可以吐字该达字耶?发之,注
曰汗之也,东垣升阳散火汤,使穷其势则已。其实发与达不相远,盖火在木中,木郁则火郁,即以达之之药发之,
无有不应。夺之,注曰下之也,如中满腹胀困甚,非咸寒峻下以劫夺其势,决不能平。然食塞胃中,厥逆不省,
不吐则死,当以吐为上夺,而衰其胃土之郁。《经》曰高者因而越之,非夺而何。至曰泄之,渗泄、解表、利小
便也,夫肺主皮毛,纵诸气 郁,解表则金气已达,再加渗利,不惟便涉水郁,端恐虚其虚而郁愈郁耳。折之,
谓制其冲逆,固是妙解,然调其气,过者折之,以其畏也。所谓泻之,又当体认,凡水道皆气化,气止则化绝,
非过而折,郁将转变为厥矣。由此言之,折之须当有术。或左右合归,暖其肾气,气运则郁泄。或补中益气,升
提肺气,使上窍开而下窍自通,或建中助其脾土,制以所畏,不利之利,即所谓泻之也。丹溪曰∶气血冲和,百
病不生,一有拂郁,肇基于此。乃制六郁论,曰气,曰湿,曰热,曰痰,曰血,曰食。且谓六郁以气为先,气郁
而成湿滞,湿滞而成热,热郁而成痰,痰 而血不行,血不行而食不消,此六者相因为病者也,故立越鞠丸以治
郁,薛氏因越鞠变逍遥,加减出入,尤为平允。厥有十∶阳气衰乏者阴必凑之,令人五指至膝上皆寒,曰寒厥,
是寒逆于下也,宜六物附子汤、八物回阳饮主之;阴退则阳进,阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热,热甚则
循三阴而上,曰热厥,且六味地黄汤主之;暴怒则火起,激血上行,令血菀于上,气乱于中,血气相搏而厥,曰
搏厥,蒲黄汤主之;诸动属阳,烦则阳气张大,劳火亢矣,火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积至于夏月,内
外皆热,孤阳飞越,如煎如煞,曰煎厥,宜人参固本丸主之;五尸之气暴淫于人,乱人阴阳,形气相离,不相顺
接,令人暴厥如死,曰尸厥,二十四味流气饮或苏合香丸主之;寒痰迷闷,四肢逆冷,曰痰厥,或吐蛔,曰蛔厥,
并宜姜附汤,不则乌梅丸、理中汤主之,气为人身之阳,一有拂郁,阳气不能四达,故令手足厥冷,曰气厥,与
中风绝似,但中风身温,此身冷耳,宜八物顺气散主之;饮食自倍,适有感冒,胃气不行,阳并于上,须臾昏迷,
身半以上闷而热,或心烦头痛,身半以下冷于冰铁,拥炉不热,曰食厥,医以为阴寒,中风而温补之,立毙,须
阴阳淡盐汤探吐,食出即愈,或平胃加减,保和丸主之;汗出过多,血少气并,血上不下,气亦拥塞,倏尔如死,
气过血还,阴阳复通,移时方寤,曰血厥,妇人多有患者,宜白薇汤、仓公散主之。总之,十厥五郁,证则尔尔,
而治常不等。得意忘
言,毋徒从事成法。



<目录>卷之二\十二因

<篇名>因毒六

属性:何事疡疮不罢,血气注留未谢,浊邪因此害清和,目