天尊
  太清仙境太上老君道德天尊陛下
  臣伏以詞並同前詞式結謹詞。
  玉皇一詞
  太上開天執符御曆含真體道昊天玉皇上帝陛下
  勾陳三位一詞
  勾陳星宮天皇大帝
  紫微中天北極大帝
  太微南極長生大帝御前
  東極一詞
  東極宮中大慈仁者太乙救苦天尊
  十方救苦天尊御前
  后土-詞
  承天效法厚德光大后土皇地祇殿下
  內封及方函式見詞疏門
  引進狀不裹青詞,別作一函發
  靈寶大法司
  本司今月某日,奉為黃籙大齋主某人正薦亡親某乙 普薦在會亡魂,崇建無上黃籙大齋大齋,已行滿散。今月某日夜,祗設清醮三百六十分位,上謝洪恩。所有進拜青詞五通,除已恭對太上御前宣讀訖,合行繳發前去,須至申聞者。
  右謹具申三天門下省,伏乞引進,徑為通奏施行,謹具申聞。謹狀。
  年 月 日具高功法位姓某狀
  可漏方函見詞疏門
  申狀狀式見正奏門
  詞疏關子
  靈寶大法司
  當司今月某日,伏為黃籙大齋主某人,滿散無上黃籙大齋,祗設清醮三百六十分位,上謝洪恩。所有進拜青詞五函,及功德疏一函,各已恭對太上御前宣讀訖,並繳進狀二函,並重封印全,須至關發者。
  右關某日當直功曹使者云云。同齋詞關式。如散醮夜深,關兩日功曹,發式具六卷詞疏門。
  進獻禮物四等狀式
  換易間,注在醮筵聖位卷內。
  第一等獻狀
  奉醮具位臣姓某
  恭備
  龍車一乘
  右謹隨狀上進,恭望天慈,俯賜昭鑒o冒犯天威,臣誠惶誠恐,稽首頓首,謹具上進以聞。謹進。
  年 月 日奉醮,具位臣姓某狀進
  可漏
  某帝尊陛下 奉醮具位臣姓某狀進謹封
  方函
  進獻狀一函上詣三天門下請進
  具高功法位臣姓某謹重封
  地祇用鳳輦,稱宸慈、聖威。
  方函
  后土皇地祇闕下
  第二等獻狀
  奉醮具位臣姓某
  恭備
  龍車一乘。
  右謹隨狀,上進以聞。冒犯聖威,臣誠惶誠恐,稽首頓首,謹具狀奏聞。謹狀。
  年 月 日奉醮具位臣姓某狀
  可漏同前式,後同
  第三等獻狀
  奉醮具位姓某
  恭備
  太上昇玄消災護命妙經、金錢一分、從馬一疋。
  右謹隨狀上獻,伏惟聖慈,俯賜昭鑒,謹具狀申聞。謹狀。
  年 月 日奉醮具位姓某狀
  第四等上獻狀
  奉醮具位姓某
  謹備太上昇玄消災護命妙經冥官獻救苦經、金錢一分、從馬一疋。
  右謹隨狀上獻,伏惟神慈,俯垂鑒納。謹狀。
  年 月 日奉醮具法位姓某狀
  三天門下繳狀
  靈寶大法司
  本司今月某日發進獻狀九函,各封印全。為某人滿散黃籙大齋,修設謝恩清醮三百六十分位,進獻龍車事,須至申聞者。
  右謹具狀,申三天門下省,伏乞徑為通進施行,謹具申聞。謹狀。
  年 月 日具高功法位姓某狀
  方函
  可漏同前式
  發進獻禮物日直功曹關
  靈寶大法司
  當司今月某日,奉為黃籙大齋主某,滿散無上黃籙大齋,修設謝恩清醮。所有進獻車輦等,除已各具專狀外,須至關發者。
  一進獻狀九函,申狀一函,各重封印全,龍車九乘,上詣三天門下請進。
  一進獻狀一函,重封印全,鳳輦一乘,上詣后土皇地祇殿下請進。
  右關某日當直功曹使者,請疾速齎管前去,隨從車輦,徑詣逐處闕庭請進。不得墜違,有干玄律。故關。
  年 月 日關
  三界直符關
  靈寶大法司
  當司奉為同前關,至謝恩清醮三百六十分位,所有貢獻三界聖真、係醮主宰,龍車金錢從馬。除已各具專狀外,須至關發者。
  一進獻狀若干函,龍車幾乘,
  上詣某帝御前逐項開列聖位。
  一進獻狀若干函,金錢若干分,從馬若干疋,上詣某聖位聖前逐項開列
  一上獻狀若干函,銀錢若干分,從馬若干疋,上詣某神位逐項開列。
  右關上界直符使者、中界直符使者、下界直符使者,請各齎管,分詣闕庭等處進獻,毋令差互,及有墜違。故關。
  年 月 日 時關
  唐武宗皇帝九天生神保命齋詞
  維大唐會昌五年歲次乙丑十月乙亥朔十四日戊子,仁聖文武章天成功神德明道大孝皇帝,臣某謹稽首再拜,虔誠上啟至真無極大道元始天尊,太上大道玉晨君,大聖祖高上大道金闕玄元天皇大帝太上老君,玉清大有天寶君、上清玄妙靈寶君、太清太極神寶君三寶尊神,三寶丈人,玄都紫微九天大帝君,東華南