鏤以鐵葉為之，方圓三寸，同封於版符內。卷內符，並朱書。
版符券文式
以栢木為之，厚二分，高七寸，闊九寸。
維某年歲，次某某月，朔某日某辰，本貫。
大明國某州郡某鄉里某宮觀道士，某人本命某甲日時生，即日虔心奉詣
上清大洞法師某君門下，傳授
上清北極天心正法斗下靈文，版符鐵券，助國救民，行持
道法，拯拔眾生苦難，斷絕邪精，去除瘟疫，洞濟幽冥者。
呢曰唵吽吽。衆神稽首，邪魔皈正。敢有惡逆，化作微塵。急急如上帝律令敕。
券文
一卷：傳法弟子某，所施大道仙法，救治眾民疾苦，常行正直，動合天心，慎勿邪諂，妄行欺濫。
一卷：傳法弟子某，凡所施為，將身比身，孝養二親，恭事師長，治救貧寒老病孤幼，見之即救，慎勿貪取。
一卷：傳法弟子某，行持天法仙符，一依正教，志心嚴潔，慎勿輕泄漏慢，不敢不取師旨妄傳他人，苟有所違，臨事不神。
牒：前件弟子某，性本清虛，欽崇大道，志究仙法，願指群迷。事須給版符鐵券，鎮身護命，延年益筭。謹請四大天王，天龍八部，九天元君，八大金剛，十方護法神王，六丁六甲神將，天丁力士，五雷使者，風伯雨師，五嶽四瀆洞府名山，三界一切明神，常切衛護。
本人行持
太上道法，救民疾苦，驅瘟剪邪，盡副願望，准此奉行。
保舉師具位押。
監度師具位押。
度師具位押。
先度師具位姓名。
版券封面題式
版符鐵券，給付傳法弟子某人，鎮身護命行持。
傳度師具位押。
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