胃燥结大便闭塞邪无去路非此不下寔为拨乱反正之圣药辽史称耶律楚材伐夏诸将争取金帛惟楚材祗取大黄后军中患疫得此疗治兀大将军伯颜平宋师返姑苏收取大黄甚多后过两淮北来大兵犯疫又藉此药救治所以军中称大黄为起死神丹目下泰西通商各洋行贩运出口销与各国甚广缘西医精于格物深知有益毅然用之不疑不意中国反不敢轻试岂不惜哉更如石膏价值甚贱功用甚大味淡气薄能解肌热体沈性降能泄寔热生治阳明火升舌绛唇焦合与知母竹叶同煎名曰白虎汤百发百中但祗宜生用不可煨热石膏一经火煨即成死灰无用之物无奈近时医家不体物性借口把稳辄用煨熟无怪投之不效以致误人非浅陈修园斥其谬妄洵[属](屡)笃论又如白朮浙产者为于朮徽产者为云头朮终不及天生野朮之高此为补脾土之正药考朮之功用妙在多脂液本经气味甘温又作煎饵三字先圣大费苦心张隐庵云土有湿气始能灌溉四旁如地得雨露始能发生万物如若专务土炒及炒焦失其本性大背经旨其余柴胡非少阳经主药栀子不可炒用麦冬不当去心贝毋非治痰之品不辨气味妄施泡制适足害人医之为道洵非深明乎五运六气不可以言此皆不经考试之獘近阅日报登美国蓝医生在苏城葑门内购地起造中西医院落成施诊不但苏民叨惠无穷即三吴子弟又可肄业于中而一切西法机器灵巧将来学业有成虽元化不能专美于前倘我中国官绅仿而行之创建医院或借善堂多置医书收留子弟入院肄业礼聘名医为之教导严其功课定其去留其内科方脉汤剂悉遵中法其外科不妨参用西法择善而从必须试以神农本经黄帝内经扁鹊难经仲景伤寒金匮唐人千金外台以及 本朝 御纂医宗金鉴并诸大家书神而明之每年经官考须得面试应对如流所拟病源方剂分晰着明一目了然拔取超等者方准行医为人治病此亦当今仁政之一端也
再论药性
司马温公云不为良相即为良医良相治国良医治病其功一也夫医者病人托生死之寄全在临症细究受病之源慎于用药使沈立起然后可副其名如其斯道未精辨症粗误用药失当固执臆见以人尝试不特人性命且亦自伤阴关系岂不重哉试举一事证之扬人高某寓居本埠城内彩衣街仅生一女父母爱之女亦灵慧年已及笄上月适患冬温之症先请城内一时医诊治不辨虚寔连用表剂以致病危复邀年老之某时医覆视讵悉照前法案药雷同致此女病剧而亡乃父不胜悲痛悔恨交加友人劝其死生有命不必仇医嗣检出原方托友嘱余评视阅其初立脉案则称冬温伏邪身热九天疹隐隐乍寒头疼胸闷口燥烦躁呕恶神疲无力脉数舌焦症非轻恐防内陷等语所拟药味均用黑豆卷大力子炒天虫蝉衣蔓荆子前胡桑叶荆芥防风建枳寔等味连阅数方前后一辙如刊印板不思久温伏邪与外感伤寒两症判若天渊一宜清里一须发表夫伏邪者乃邪伏于内蒸化热由里发出血分转出气分所以现头痛口渴舌脉数等象古法治以栀豉汤不差者甘桔汤黄苓芍药汤内邪触发其势迅速先用甘草者甘以缓之且生能泻火而桔梗转邪外出继用黄连黄芩汤清里之热芍药除邪大忌燥药此谓治冬温春温伏邪之正法也若夫外感新邪即寒伤营之症此乃冬月之正伤寒足太阳膀胱经受病是也如其传经由表达里营分传足太阳进卫分即伤寒论中称太阳传阳明少阳太阴少阴至厥阴肝经脉静者为不传其变化无常不能拘定总之见症施治如其寒邪尚在营分未离太阳必现头项痛腰脊强发热恶寒等症太阳主表犹一身之外藩所以伤寒初感喉不痛口不渴舌不而曰色此内无热外有寒故也其治法宗仲景麻黄桂枝汤服药后助以薄粥取被覆微微发汗使邪从汗解一药即愈此谓治外感伤寒之成法此两症一经药虽扁鹊复生亦无能为力最可异者四五分之麻黄人所共危医亦惧用六七钱之豆卷反作常用之品殊不知沪上豆卷用麻黄等表药制过其性发表甚于麻黄故于十月初十日及阅上月初一有登医学救獘赘言劝医慎用均伸其说夫汗者血也经曰夺汗者无血若发汗太多心血为之摇动是以表剂最不可常用故慎重而明之非敢扬人之短夸己之长阅者鉴之至于炒天虫即白殭蚕本经气味咸辛平无毒主治小儿惊夜啼去三虫男子阴痒诸病徐洄溪云殭蚕感风而殭凡风气之疾皆能治之借其气以相感也张隐庵云殭蚕色白体坚气味咸辛金水之精东方肝木其病发惊骇金能平木故主治小儿惊金干而主天天运循环则[昼](画)开而夜合故主治小儿夜啼金主肃杀故去三虫金能制风咸能杀痒故主治男子阴痒之病阴即前阴也又曰蝉蜕殭蚕皆禀金水之精故本经主治大体相同但蝉饮而不食溺而不粪蚕食而不饮粪而不溺又曰色白金气之品不宜火炒殭蚕具坚金之体故能袪风攻毒若以火炒则金体消败何能奏功后人不体物理不知药性之源狃于习俗之所耳忆及本年春余因事回荆德原籍有族戚患咯血之症邀余诊治服药稍愈嗣后复诊据称病已去半惟头风未除余加白殭蚕一味服之其病大作危急异常延余复视不知所措细检药滓又无错回至本村药肆中祇见店主将病蚕用石灰拌干以作殭蚕售卖余恍然大悟即将殭蚕去之仍照原方煎服仍渐愈后返沪上阅日报有旗昌缫丝栈西人上蚕事一则据称本年到处蚕遭大瘟无蚕不病以致湖丝减色等语因思沪上药肆所用殭蚕不知是否他蚕抑或本年所患之病蚕未敢逆料惟小儿痘疹惊风以殭蚕为烦药如果适用病蚕其匪浅业此者尚其免旃
论西国医药
自中西通商以