绝口开,肝绝眼闭,脾绝手散,
肺绝痰如拽锯、鼾睡,肾绝遗尿,或大吐大泻,下血吐血者皆死。宜三化汤、搜风顺气丸、麻
子仁丸。凡攻里,忌脑、麝、牛黄引风入骨,芫花、甘遂损伤气血。如汗多尿少者,忌渗利
,荣竭无以制火,烦热愈甚,候热退汗止,小便自利。
中血脉(络也)则歪口眼,
或近于腑,外亦有六经形证,则从小续命汤加减微汗。或近于脏,内亦有便溺阻
隔,则从三化汤加减微利。
又有中经亦要知。内(无便溺阻隔)外无(六经形
)证从中治(不可汗下),
盖风本于热,热胜则风动,宜养血以胜燥,大秦艽汤分经加减,或天麻丸、羌活
愈风汤。如欲微汗,愈风汤加麻黄;欲微利,愈风汤加大黄。中腑虽宜汗,汗多则亡阳;中
脏虽宜下,下多则亡阴。若脏腑兼见者,或先汗而后利,或表里兼攻者,防风通圣散。
口不能言肢不持;
手足不能运动,乃血弱不能营筋与舌也。
左为死血(留滞经络)与少血,
四物汤少加防风、羌活主之。瘀血,加桃仁、红花。
痰与气虚身右居。
血虚则痰火流注于左而为瘫,气虚则痰火流注于右而为痪,急治则愈,久则痰火
郁结难治。痛者为实,先以二陈、省风之类治痰,后以防风通圣散、泻青丸之类泻火;不痛
为虚,血虚者,四物汤俱姜汁炒过,加竹沥、姜汁。肥人湿痰,少加附子行经;瘦人火动,
加黄柏;气虚者,四君子汤;虚甚,遗尿声鼾睡者,浓煎参、 ,加附子、姜汁;劳伤者,
补中益气汤加竹沥,兼治右痪。痰盛者,二陈汤加姜汁、竹沥;能食者,换荆沥。此丹溪杂
病通法也。
通治(南北)开关化涎沫,
开关散,吹鼻有嚏可治,无嚏者死。牙关紧急,入药不得者,用南星五分,龙脑
一字,端午日午时合,每用一字至五分,擦牙热自开。痰甚者,宜量虚实吐之。虚者,稀涎
散微微吐出冷涎。实者,用瓜蒂炒黄末五分或一钱,入全蝎末半分,吹入鼻中立吐;如不吐
,用酸齑汁调下;如再不吐,用热齑汁投之,此药不可轻用。吐后,宜服降火利气、安神定
志之药。吐法见伤寒,但中风大吐涎出,久则手足骨节皆枯,不能转动滑利,以药压下,
再归骨节可也,小儿惊搐亦然。
顺气活血风自祛。
风证,皆痰为患,故治以开关化痰为先,急则祛风,缓则顺气,久则活血。如真
气渐复,痰饮渐消,或尚有风邪未退,羌活愈风汤调之。实者,川芎茶调散;虚者,万宝回
春汤,未可全以风治也。抑论旧以西北风高,真中宜分脏腑经络调治;东南地湿,兼中、
似中宜分气血虚实、痰火多少调治。然真中、兼中,南北互有,且治脏腑者,可不分气血之
虚实乎?治气血者,又可不分脏腑经络之邪多少乎?大抵外感重而内伤轻者,先须分表里法,
祛风为主,次用气血痰法调治;内伤重而外感轻者,先用调补气血痰法为主,次分脏腑经络
祛风,此活法也。
若觉肤顽肌蠕动,
凡觉手足麻木,肌肉蠕动,如有虫行,心抑愦乱,宜乌药顺气散。
如眉棱骨痛者
,风之兆也,宜古防风汤加芩、连。
预防之法亦堪推。
御风丹、五参散、史国公浸酒方、单 丸。
冒风恶风多属肺,
肺主皮毛,通膀胱,最易感冒。新咳嗽恶风,鼻塞声重喷嚏是也,柴胡半夏汤、
参苏饮,寒月麻黄杏仁饮。重者,头疼身痛,寒热,咽干音哑,柴胡桂枝汤、防风冲和汤。
头痛甚者,川茶芎调散;痰多者,金沸草散;挟热,人参败毒散、升麻葛根汤;挟寒,十神
汤;挟寒湿,消风百解散;挟湿,神术散;挟暑,香葛汤;时行,柴胡升麻汤。
挟内慎勿专攻外;
服食过浓,素有痰火,时常鼻塞流涕,声重咳嗽,略被外感则甚者,防风通圣散
,或大黄、黄芩等分为丸,白水下。素虚者,只用防风、羌活、川芎,随宜加入补药、痰药
中。伤食,加白术、陈皮、青皮、山楂、麦芽;挟形寒饮冷,加姜、桂;挟房劳,加参、术
、归、地;挟劳役伤气者,补中益气汤加羌活、防风;风虚甚者,羌活丸、加味乌荆丸。
重则传变轻不传,
风重传里,一同伤寒治法。
久甚能为气血害。
风能燥血散气,故古用桂附、八物等汤。久不愈者,只宜三白汤加减敛之,切忌
疏泄,虽初起,非寒月无汗,麻黄禁用。



<目录>外集・卷四\杂病提纲

<篇名>外感

属性:中寒无汗肢僵仆,
伤寒循经渐入,中寒不问冬夏,或当风取凉,或坐地受冷,肃杀之气自皮肤卒于
脏腑。昏倒,四肢拘挛强直厥冷,与中风相似,牙紧,四肢不动为异耳。急用葱饼熨脐,并
灸气