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膀胱气虚不化也。主以八味肾气丸温补下焦。肾与膀胱表里之气足,而腰痛,少腹拘急,小便不利,未有不愈者也。【集注】程林曰:腰者肾之外候,肾虚则腰痛,肾与膀胱为表里,不得三焦之阳气以决渎,则小便不利而少腹拘急矣。与是方以益肾间之气,气强则便溺行,而少腹拘急亦愈矣。尤怡曰:虚劳之人,损伤少阴肾气,是以腰痛,少腹拘急,小便不利。以八味肾气丸补阴之虚,可以生气,助阳之弱,可以化水,乃补下治下之良剂也。
【目录】卷二血痹虚劳病脉并治第六【篇名】八味肾气丸方
属性:(见妇人杂病中) @@@ 虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。 【注】 因虚劳而烦,是虚烦也。因虚烦而不得眠,是虚烦不得眠也。故主以酸枣仁汤,专治 虚烦,烦去则得眠也。 【集注】李□曰:虚烦不得眠者,血虚生内热,而阴气不敛也。『内经』云:气行于 阳,阳气满,不得入于阴,阴气虚,故目不得瞑;酸枣汤养血虚而敛阴气也。
【目录】卷二血痹虚劳病脉并治第六【篇名】酸枣汤方
属性:酸枣仁二升甘草一两知母二两茯苓二两芎藭二两右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。@@@五劳极虚,羸瘦腹满,不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄□虫丸主之。【按】「缓中补虚」四字,当在不能饮之下,必是传写之□。【注】五劳所伤,久之令人极虚羸瘦,腹中虚满,不能饮食,宜缓中补虚,如前之建中等方也。
原其所伤之道,不止过劳伤气,房室伤精也,即饮食伤胃,饥过伤脾,渴过伤肾,忧思伤心,悲极伤肝,过言伤肺,皆令人经络荣卫气伤。是以劳热煎熬,内有干血,故肌肤不润,甲错如鳞也。两目不荣,黯黑不明也。似此干血之证,非缓中补虚之剂所能治,故主以大黄□虫丸,攻热下血,俾瘀积去而虚劳可复也。【集注】程林曰:此条单指内有干血而言。夫人或因七情,或因饮食,或因房劳,皆令正气内伤,血脉凝积,致有干血积于中,而尪羸见于外也。
血积则不能以濡肌肤,故肌肤甲错;不能荣于目,则两目黯黑,与大黄□虫丸以下干血,则邪除正王矣,非大黄□虫丸能缓中补虚也。尤怡曰:内有干血不去,适足以留新血而渗灌不周,故去之不可不早也。此方润以濡其干,虫以动其瘀,通以去其闭,而以地黄芍药甘草和养其虚,攻血而仍滋夫血也。
【目录】卷二血痹虚劳病脉并治第六【篇名】大黄□虫圆方
属性:大黄(蒸)十分黄芩二两甘草三两桃仁一升杏仁一升芍药四两干漆一两□虫一升水蛭百枚□虫半升蛴螬一升干地黄十两右十二味,末之,炼蜜为丸,小豆大,酒饮服五丸,日三服。@@@虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣圆方主之。【注】虚劳诸不足者,谓五劳诸虚百损也。上条以热伤干血为言,此条以风气百疾立论。热伤其上之血分,则病肺痈;热伤其下之血分,则病干血。风中其外之气分,则病肺痿;风中其内之气分,则病百疾。主之以薯蓣丸,散诸风邪,补诸不足,滋诸枯槁,调诸荣卫,故其药温润共剂,补散同方也。
【集注】徐彬曰:虚荣不足证,多有兼风者,正不可着急治风气,故仲景以四君四物,养其气血;麦冬、阿胶、干姜、大枣,补其肺胃;而以桔梗、杏仁、开提肺气;桂枝行阳,防风运脾,神麴开郁,黄卷宣肾,柴胡升少阳之气,白□化入荣之风。虽有风气未尝专治之,谓正气运而风气自去也。然以薯蓣名丸者,取其不寒不热,不燥不滑,脾肾兼宜,故多用以为君,则诸药相助以为理耳。
【目录】卷二血痹虚劳病脉并治第六【篇名】薯蓣圆方
属性:薯蓣三十分 当归 桂枝 神# 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎藭芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干 姜三分 白蔹二分 防风六分 大枣(为膏)百枚 右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
【目录】卷二
【篇名】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七属性:@@@问曰:热在上焦者,因咳为肺痿,肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。【注】热在上焦,不咳,不病肺痿也,因热病咳,则为肺痿。肺热致痿之由,非止一端,或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便数利,或从便难,又被快药下之,重亡津液,故令肺热干痿也。
肺热干痿,