里，所以肚中病也。
@@@
腹中寒气雷鸣切痛，胸□逆满，呕吐，附子粳米汤主之。
【注】
腹中切痛寒也，腹中雷鸣气也，腹中寒气，故雷鸣切痛。而胸□逆满者，肠胃之外寒
气为之也；腹痛雷鸣呕吐者，肠胃之中寒气为之也。主之以附子粳米汤，胜寒气，和
内外，此治腹中寒之法也。
<目录>卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十
<篇名>附子梗米汤方
属性：附子（炮）一枚 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
右五味，以水八升，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
@@@
心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲，皮起出见有头足，上下痛不可触近，大
建中汤主之。
【注】
心痛中大寒痛，谓腹中上连心胸大痛也，而名大寒痛者，以有厥逆脉伏等大寒证之意
也。呕逆不能饮食者，是寒甚拒格于中也。上冲皮起，出见头足者，是寒甚聚坚于外
也。上下痛不可触近，是内而藏府，外而经络，痛之甚亦由寒之甚也。主之以大建中
汤，蜀椒、干姜大散寒邪，人参、胶饴大建中虚，服后温覆，令有微汗，则寒去而痛
止。此治心胸中寒之法也。
<目录>卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十
<篇名>大建中汤方
属性：蜀椒（去汗）二合 干姜四两 人参二两
右三味，以水四升，煮取二升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服，如
一爨顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜温覆之。
@@@
寒气厥逆，赤圆主之。
【按】
此条之文、之方，必有简脱，难以为后世法，不释。
<目录>卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十
<篇名>赤圆方
属性：茯苓四两 半夏（洗）四两（一方用桂） 鸟头（炮）二两 细辛一两
右四味，末之，真朱为色炼丸，丸如麻子大，先食，酒饮下三丸，日再夜一服。不知
稍增之，以知为度。
@@@
痛而闭者，厚朴三物汤主之。
【注】
腹满而痛下利者，用理中汤，所以温其中也。腹满而痛便闭者，用厚朴三物汤，所以
开其下也。
<目录>卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十
<篇名>厚朴三物汤方
属性：厚朴八两 大黄四两 枳实五枚
右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为
度。
@@@
其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉紧大而迟者，必
心下坚。脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
【按】
「其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移，脉弦数者」之十九字，当是衍文，阅『伤
寒论・辨脉法』自知。「当下其寒」之四字，当在「必心下坚」之下，文义始属。
【注】
脉紧大而迟者，必心下坚□，乃寒实也，当下其寒。脉大而紧者，阳中有阴也，大者
阳实，紧者阴实也，故可下之。
@@@
□下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，宜温药下之，以大黄附子汤。
【按】
□下偏痛之「偏」字，当是「满」字，必是传写之□。
【注】
腹满而痛，脾实邪也；□下满痛，肝实邪也。发热若脉数大，胃热实邪也。今脉紧弦
，脾寒实邪也，当以温药下之，故以大黄附子汤下其寒实。方中佐细辛者，以散其肝
邪，此下肝脾寒实之法也。
【集注】
尤怡曰：□中满痛而脉紧弦，阴寒成聚也，虽有发热，亦有阳气被郁所致。是以非温
不能已其寒，非下不能去其结，故曰：宜以温药下之。
<目录>卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十
<篇名>大黄附子汤方
属性：大黄三两 附子（炮）三枚 细辛二两
右三味，以水五升，煮取二升，分温三服，若强人煮取二升半，分温三服，服后如人
行四、五里，进一服。
@@@
病腹满，发热，十日脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。
【注】
病腹满，里证也。发热，里热也。然十日脉浮而数，表热亦未已也，饮食如故，胃热
能消谷也。因胃热里实，表热发热，故用厚朴七物汤，表里均解，腹满发热两除也。
此桂枝汤、小承气汤之复方也。
【集注】
程林曰：腹满者，内有实热也。十日脉尚浮而数，浮为在表，表热邪未已，故发热，
数为在里，里热能消谷，故饮食如故，与此方荡腹满而除表热。夫表里俱实，当先解