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应少阳木化而治肝,极者宜收宜补,用酸枣仁至二升,以生心血,养肝血,所谓以酸收之,以酸补之是也.顾肝郁欲散,散以川芎之辛散,使辅枣仁通肝调荣,又所谓以辛补之也.肝急欲缓,缓以甘草之甘缓,使防川芎疏泄过急,此所谓以土葆之也.然终恐劳极则火发,伤阴阳旺,阳分不行于阴,而仍不得眠,故佐知母崇阴水以制火,茯苓利阳水以平阴,将水壮而魂自宁,火清而神且静矣.此治虚劳肝极之神方也.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】朱砂安神丸
属性:治心神昏乱,惊悸怔忡,寤寐不安.朱砂(另研)黄连各半两当归二钱生地黄三钱甘草二钱,右为细末,酒泡蒸饼丸如麻子大,朱砂为衣.每服三十丸,卧时津液下.【集注】叶仲坚曰:经云:神气舍心,精神毕具.又曰:心者生之本,神之舍也.且心为君主之官,主不明,则精气乱;神太劳,则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦.轻则惊悸怔忡,重则痴妄癫狂也.朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品.
心若热,配黄连之苦寒,泻心热也,更佐甘草之甘以泻之.心主血,用当归之甘温,归心血也,更佐地黄之寒以补之.心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魄自宁也.医宗金鉴二十七卷
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】补中益气汤治阴虚内热,头痛口渴,表热自汗,不任风寒,脉属性:洪大,心烦不安,四肢困倦,懒于言语,无气以动,动则气高而喘.黄耆人参云术炙甘草陈皮当归升麻柴胡,右八味,加生姜三片,大枣二枚,水煎,温服.【集注】柯琴曰:仲景有建中,理中二法.风木内干中气,用甘草,饴,枣,培土以御木;姜,桂,芍药,平木而驱风,故名曰建中.寒水内凝于中气,用参,术,甘草,补土以制水,佐干姜而生土以御寒,故名曰理中.
至若劳倦形衰,气少阴虚而生内热者,表证颇同外感,惟李杲知其为劳倦伤脾,谷气不胜阳气,下陷阴中而发热,制补中益气之法.谓风寒外伤其形,为有余;脾胃内伤其气,为不足.遵『内经』劳者温之,损者益之之义,大忌苦寒之药,选用甘温之品升其阳,以达阳春升生之令.凡脾胃一虚,肺气先绝,故用黄耆护皮毛而闭腠理,不令自汗.元气不足,懒言气喘,人参以补之.炙甘草之甘,以泻心火而除烦,补脾胃而生气.此三味,除烦热之圣药也.
佐白术以健脾,当归以和血.气乱于胸,清浊相干,用陈皮以理之,且以散诸甘药之滞.胃中清气下陷,用升麻,柴胡气之轻而味之薄者,引胃气以上腾,复其本位,便能升浮,以行生长之令矣.补中之剂,得发表之品而中自安;益气之剂,赖清气之品而气益培,此用药有相须之妙.是方也,用以补脾,使地道卑而上行,亦可以补心,肺,损其肺者,益其气,损其心者,调其营卫也.亦可以补肝木,郁则达之也.惟不宜于肾,阴虚于下者不宜升,阳虚于下者更不宜升也.
凡李杲治脾胃方,俱是益气.去当归,白术,加苍木,木香便是调中,加麦冬,五味辈,便是清暑.此正是医不执方,亦是医必有方.赵献可曰:后天脾土,非得先天之气不行,此气因劳而下陷于太阴,清气不升,浊气不降,故用升,柴以佐参,耆,是方所以补益后天中之先天也.凡脾胃不足,喜甘而恶苦,喜补而恶攻,喜温而恶寒,喜通而恶滞,喜升而恶降,喜燥而恶湿,此方得之矣.陆丽京曰:此为清汤下陷者言之,非为下虚而清汤不升者言之也.
倘人之两尺虚微者,或者肾中水竭,或者命门火衰,若再一升提,则如大木将摇而拨其本也.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】升阳益胃汤
属性:治脾胃虚,怠惰嗜卧,四肢不收.时值秋燥令行,湿热方退,体重节痛,口干舌燥,饮食无味,大便不调,小便频数,食不消,兼见肺病,洒淅恶寒,惨惨不乐,面色不和.羌活独活防风柴胡人参白术茯苓甘草黄耆白芍半夏黄连泽泻陈皮,水煎服.【集注】吴琨曰:脾土虚弱不能制湿,故体重节痛;不能运化精微,故口干无味;中气既弱,传化失宜,故大便不调,小便频数也.洒淅恶寒,