科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

130-医宗金鉴*导航地图-第244页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

目眩者,痰饮阻其胸中之阳,不能布精于上也.茯苓淡渗,遂饮出下窍,因利而去,故用以为君.桂枝通阳输水走皮毛,从汗而解,故以为臣.白术燥湿,佐茯苓消痰以除支满.甘草补中,佐桂枝建土以制水邪也.夫短气有微饮,此水饮停蓄,呼吸不利而然也.『金匮』并出二方,妙义益彰.呼气之短,用苓桂术甘汤之轻清以通其阳,阳化气则小便能出矣.吸气之短,用肾气丸之重降以通其阴,肾气通则关门自利矣.【按】风水,阳水也;石水,阴水也.
阳水多实,阴水多虚.阳水在上,故多喘;阴水在下,故多满.所以治阳水用散用攻,治阴水用温用补.然阴中必有阳,此方治阴水之在阳而上者也,肾气丸治阴水之在阴而下者也.于此推之,阳中亦必有阴,故有小青龙阳,五苓散之治法也.今举世不分阴阳虚实,皆以金匮肾气汤治之,服之不效,终不改辙,每至吐血而死,良可叹也.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】疏凿饮子
属性:治遍身水肿,喘呼口渴,大小便秘.羌活秦艽槟榔大腹皮商陆茯苓皮椒目木通泽泻赤小豆等分加姜皮,水煎服.【注】经曰:三焦者,决渎之官,水道出焉.若水饮阻于内,风寒束于外,则三焦之气化不行.上焦之如雾,中焦之如沤,同为下焦之如渎也.以致水气外泛,皮肤作肿,内停腹里作胀,上攻喘咳呕逆,下蓄小便不利,种种诸证,而治法总不外乎表里也.小青龙汤,真武汤,越婢汤,五苓散,疏凿饮子五方,皆治有水气兼表里证之药也.
小青龙汤治表里寒实,中有水气,真武汤治里有虚寒,中兼水气.二证俱内不作胀,外不作肿,故一以麻,桂辈散寒以行水;一以姜,附辈温寒以制水也.越婢汤治表里实热,中有水气,五苓散治表里虚热,中有水气.故一以麻黄,石膏,散肤之水,清肌之热,以消肿也;一以桂,苓,术,泽,解肌表热,利所停水,以止吐也.疏凿饮子治表里俱实,不偏寒热而水湿过盛,遍身水肿喘胀便秘者.故以商陆为君,专行诸水.佐羌活,秦艽,腹皮,苓皮,姜皮,行在表之水,从皮肤而散;
佐槟榔,赤豆,椒目,泽泻,木通,行在里之水,从二便而出.上下,内外,分消其势,亦犹神禹疏凿江河之意也.至于越婢汤:加半夏者,因喘气上逆,用之降逆也.加附子者,因汗出恶风,散表固阳也.小青龙汤加石膏者,因喘而烦燥,用之兼清胃热也.五苓散以术,桂易滑石,阿胶,名猪苓汤,专清阴兼治水也.真武汤,去生姜加人参,名附子汤,专温阳不治水也.由此可知仲景用方,于群温剂中,加以大寒之品;大寒剂中,加以辛热之品.去桂枝加滑石,则不走外;
去生姜加人参,则不治水.其转换变化,神妙如此,拘拘之士,不足语也.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】葶苈大枣泻肺汤
属性: 治肺痈喘不得卧. 及水饮攻肺喘急者. 葶苈 ( 苦 ) 一两 大枣十枚以水五钟, 先煮枣三钟, 去枣纳葶苈, 煮取一钟半, 顿服, 弱者减服. 戒盐酱.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】苏葶定喘丸
属性:治饮停上焦,攻肺喘满不得卧,面身水肿,小便不利者.苦葶苈子(研泥)南苏子(研泥)各等分,合均,用枣肉为小丸,阴干,磁罐盛之,恐渗去油性,减去药力.每服三钱,于夜三更时白汤下,以痢四,五次为度,痢多则减服之,痢少则加服之.次日身软,则隔一日,或隔二日服之.形气弱者,先减半服之,俟可渐加.戒盐酱,服之即奏奇功,如不严戒一切咸物,即对证用药,万无一生.
【目录】卷三删补名医方论
【篇名】舟车神佑丸
属性:又名净腑丸治水肿水胀,形气俱实.黑牵牛(炒)四两大黄(酒浸)二两甘遂(面裹煨)一两大戟(面裹煨)一两芫花(醋炒)一两青皮(炒)一两橘红一两木香五钱槟榔五钱轻粉一钱,右为末,水丸,每服五分,五更白滚水下,大便痢三次为度.若一二次不通痢,次日仍服.或六分七分,渐加至一钱,若服后大便痢四,五次,或形气不支,则减其服,三分二分俱可或隔一,二,三日服一次,以愈为度.甚者忌盐酱百日.【注】葶苈大枣汤,