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可 胜惜哉!
【目录】卷三删补名医方论七卷
【篇名】小陷胸汤
属性:治心下痞,按之则痛,脉浮滑者.黄连一两半夏半升栝蒌实(大者)一个,,右三味,以水六升,先煮栝蒌实,取三升,去滓;纳诸药,煮取二升,分温三服.【集注】程知曰:此热结未深者,在心下,不似大结胸之高在心上.按之痛,比手不可近为轻.脉之浮滑又缓于沉紧,但痰饮素盛,挟热邪而内结,所以脉见浮滑也.以半夏之辛散之,黄连之苦泻之,栝蒌之苦润涤之,皆所以除热散结于胸中也.先煮栝蒌,分温三服,皆以缓治上之法.
程应旄曰:黄连涤热,半夏导饮,栝蒌润燥,合之以开结气,亦名曰陷胸者,攻虽不峻,而一皆直泻,其胸里之实邪,亦从此夺矣.
【目录】卷三删补名医方论七卷
【篇名】大陷胸汤丸
属性:主治伤寒发热,不发汗而反下之,表热乘虚入于胸中,与不得为汗之水气结而不散,令心下至少腹硬满而痛不可近,其人身无大热,但头汗出,或潮热燥渴,脉沉紧者.如水肿,肠澼,初起形气俱实者,亦可用.大黄六两芒硝苦葶苈子杏仁(去皮)各半升甘遂(为末)一钱,右五味,以水先煮大黄,杏,苈,去滓,纳芒硝,煮一,二沸,纳甘遂末,温服,得快痢止后服,如未剧者,加白蜜二合,作丸如弹子大,水煮一丸,服过宿乃下,如不下更服.
【集注】柯琴曰:胸中者,宗气之所出,故名气海.气为阳,故属太阳之部.气为水母,气清则水精四布,气热则水浊而壅结矣.水结于胸,则津液不下,无以润肠胃,故大便必燥,不下输膀胱,故水道不通.大黄,芒硝善涤肠胃之热实,此病在胸中而亦用以为君者,热淫于内,当治以苦寒,且以润阳明之燥,是实则泻子之法,补膀胱之寒,亦制之以其所畏也.任甘遂之苦辛,所以直攻其水结.然水结因于气结,必佐杏仁之苦温,以开其水中之气,气行而水自利矣.
水结又因于气热,必佐葶苈之大寒,以清其气分之热,源清而流自洁矣.若胸中水结而未及中焦者,当小其制,而复以白蜜之甘以缓之,使留恋于胸中,过宿乃下,但解胸心之结滞,而保肠胃之无伤,是又以攻剂为和剂也.是方为利水攻积之剂,故治水肿,痢疾之初起者甚捷,然必视其人壮实,可以一战成功,如平昔素虚弱与病久而不任攻伐者,当念虚虚之戒矣.
【目录】卷三删补名医方论七卷
【篇名】三物白散
属性:治伤寒,寒实结胸无热证者,及胸膈寒实痰水内结等证.桔梗三分贝母三分巴豆(去皮,熬黑,研如泥)一分,右杵二味为末,纳巴豆于臼中杵之,以白饮合服.强人一钱,羸者减之.病在膈上必吐,在膈下必痢.不痢进热粥一杯,痢过不止,进冷粥一杯.【注】是方治寒实痰水结胸,极峻之药也.君以巴豆极辛极烈,攻寒逐水,斩关夺门,所到之处无不破也.佐以贝母开胸之结.使以桔梗为之舟楫,载巴豆搜逐胸邪.膈上者必吐,膈下者必痢,使其邪悉尽无余矣.
然惟知任毒以攻邪,不量强羸,鲜能善其后也,故羸者减之.不利进热粥,利过进冷粥,盖巴豆性热,得热则行,得冷则止.不用水而用粥者,藉谷气以保胃也.
【目录】卷三删补名医方论七卷
【篇名】大黄黄连泻心汤
属性:治伤寒表解,心下痞,按之不软,其脉关上浮者.大黄二两黄连一两,右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,分温再服.【注】痞硬虚邪而用大黄,黄连,能不起后人之疑耶?仲景使人疑处,正是妙处.盖因后人未尝细玩,不得其法,皆煎而服之,大悖其旨矣.观乎用气薄之麻沸汤渍大黄,黄连,须臾去滓,仅得其无形之气,不重其有形之味,是取其气味俱薄,不大泻下.虽曰攻痞,而攻之之妙义无穷也.
【目录】卷三删补名医方论七卷
【篇名】附子泻心汤
属性: 治伤寒表解, 心下痞, 恶寒汗出者. 大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子 ( 炮去皮, 别煮汁 ) 一枚, ,右四味, 切三味, 以麻沸汤二升渍之, 须臾绞去滓, 纳附子汁, 分 温再服. 【注】心下硬痛, 结胸也; 硬而不痛, 心下痞也. 恶寒而复汗出, 非 表不解, 乃表阳虚也. 故以大黄, 黄连, 黄芩泻痞之热, 附子温表之 阳,合内外而治之. 其妙在以麻沸汤渍三黄,