左旋
甚或脉微欲 绝, 神昏不能言, 循衣摸床, 叉手冒心等, 重因垂危, 难辨阴阳, 六 经莫可凭之证, 此时此际, 惟用人参煎汤, 徐徐冷服, 以待其机. 倘 得鼻上津津有汗, 则为可生之兆也.
【目录】卷四伤寒心法要诀
【篇名】表证
属性：28.表证宜汗太阳经,无汗发热恶寒风,头项强痛身体痛,若出自汗表虚明.【注】表证,谓寒邪在表,无汗发热,恶寒恶风,头项强痛,身体痛也.太阳经主表,故曰表证.有是证无汗者,皆属表实.虽有是证,若自汗出者,皆属表虚,未可轻汗,即有风邪,只宜桂枝汤解肌可也.表实无汗,重者麻黄汤主之.轻者麻桂各半汤主之.时有汗时无汗者,桂枝二麻黄一汤主之.表实躁热甚者,三黄石膏汤主之;微者,大青龙汤主之.不躁有热者,桂枝二越婢一汤主之.
以上表证,不必悉具,亦不论日之多寡,但见有头痛恶寒一,二证,即为表未罢,虽有里证,当先解表.表解已,乃可攻之,临证者不可不详辨也.详太阳篇.
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【篇名】里证
属性：29.里证宜下不大便,恶热潮热汗蒸蒸,燥干谵语满硬痛,便溏为虚不可攻.【注】里证,谓热邪内结,不大便,恶热潮热,自汗蒸蒸,口燥舌干谵语,腹满硬痛也.阳明腑主里,故曰里证.里实者,有脾约,有胃实,有大便难,三者均为可下之证,然不无轻重之别.三承气汤、脾约丸,量其可者而与之,庶乎无过也.若便溏为里虚,即有是证不可攻也.论中有急下数证,不待便实而下之者,是下其热也,非下其结也.义详阳明少阴篇.
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【篇名】阳证
属性：30.阳证身轻气高热,目睛了了面唇红,热烦口燥舌干渴,指甲红兮小便同.【注】阳证,谓阳热之证也.不论三阴、三阳,凡见是证者,均为阳热有余也.阳主动,故身轻也.阳气盛,故气高而喘也.阳主热,故口鼻气热也.阳主寤,故目睛了了而不眠也.目睛不了了,亦有热极朦胧似不了了,然必目赤多眵,非若阴证之不了了而神短无光也.阳气热,故身热,面唇红,指甲红也.阳热入里,故心烦,口燥,舌干而渴,小便红也.表实者,三黄石膏汤发之.
里实者,三承气汤下之.表里不实而热盛者,白虎解毒等汤清之可也.详三阳篇.
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【篇名】阴证
属性：31.阴证身重息短冷,目不了了色不红,无热欲卧厥吐痢,小便白兮爪甲青.【注】阴证,谓阴寒之证也.不论三阴,三阳,凡见是证者,均为阴寒不足也.阴主静,故身重也.阴主寐,故目不了了但欲卧也.阳气虚寒,故息短口鼻气冷也.阴淫于外,故面无红色,四肢厥冷爪甲青也.阴邪入内,故呕吐,下痢清谷,小便清白也.以上皆三阴寒证,临证者以附子、四逆、理中、吴茱萸等汤,择其宜而与之可也.详三阴篇.
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【篇名】阳盛格阴
属性：32.阳盛格阴身肢厥,恶热烦渴大便难,沉滑爪赤小便赤,汗下清宜阴自完.【注】经曰:阳气太盛,阴气不得相营也.不相营者,不相入也.既不相入,则格阴于外,故曰阳盛格阴也.其外证虽身肢厥冷,颇似阴寒,而内则烦渴,大便难,小便赤,恶热不欲近衣,爪甲赤,脉沉滑,一派阳实热证.汗下清三法得宜,则阳得以消,阴得以完全也.表实无汗,三黄石膏汤.里实不便,三承气汤.热盛无表里证,宜解毒白虎汤.【集注】刘完素曰:蓄热内甚,脉须疾数,以其极热蓄甚而脉道不利,反致脉沉细欲绝,俗未明造化之理,反谓传为寒极阴毒者.
或始得之,阳热暴甚,而便有此证候者;或两感热甚者,通宜解毒加大承气汤下之.后热稍退而未愈者,黄连解毒汤调之.或微热未除者,凉膈散调之.或失下热极,以至身冷脉微而昏冒将死,若急下之,则残阴暴绝必死,盖阳后竭而然也.不下亦死,宜凉膈散或黄连解毒汤,养阴退阳,积热渐以消散,则心胸再暖而脉渐以生也.
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【篇名】阴盛格阳
属性：33. 阴盛格阳色浅赤, 发热不渴厥而烦, 下痢尿清爪青白, 浮微通脉 复阳还. 【注】经曰: 阴气太盛, 阳气不得相营也. 不相营者, 不相入也. 既 不相入, 则格阳于外,
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