左旋
寒邪胜者,其痛甚苦,故曰痛痹.湿邪胜者,其痛重着,故曰着痹.此为病之因而得名,曰三痹也.又有曰五痹者,谓皮,脉,肌,筋,骨之痹也.以秋时遇此邪为皮痹,则皮虽麻尚微觉痛痒也.以夏时遇此邪为脉痹,则脉中血不流行,而色变也.以长夏时遇此邪为肌痹,则肌顽木不知痛痒也.以春时遇此邪为筋痹,则筋挛节痛屈而不伸也.以冬时遇此邪为骨痹,则骨重酸疼不能举也.曰入脏腑者,谓内舍五脏之痹也.以皮痹不巳,复感于邪,内舍于肺,成肺痹也.
脉痹不巳,复感于邪,内舍于心,成心痹也.肌痹不巳,复感于邪,内舍于脾,成脾痹也.筋痹不巳,复感于邪,内舍于肝,成肝痹也.骨痹不巳,复感于邪,内舍于肾,成肾痹也.此皆以病遇邪之时,及受病之处而得名,曰五痹也.所谓邪者,重感于风寒湿之气也.周痹亦在血脉之中,随脉上下为病,故同脉痹,但患有定处,不似脉痹左右相移也.近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也.
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】周痹
属性：2.周痹患定无歇止, 左右不移上下行, 似风偏废只足手, 口眼无斜 有痛疼. 【注】周痹, 或痛, 或肿, 或手, 或足, 患有定处, 痛无歇止. 或从 上病及于下, 或从下病及于上, 而不似众痹痛有歇止, 左右相移流走 也. 周痹, 或两手, 或两足, 或只手足, 或偏废不仁不用, 似中风, 但不口眼喎斜, 身有痛疼也.
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【篇名】痹病生死证
属性：3.痹在筋骨痛难巳, 留连皮脉易为功, 痹久入脏中虚死, 脏实不受 复还生. 【注】痹在筋骨则受邪深, 故痛久难巳. 痹在皮脉则受邪浅, 故易治 也.凡痹病日久内传所合之脏, 则为五脏之痹. 若其人中虚受邪, 则 难治多死, 其人脏实而不受邪, 复还于外, 则易治多生. 假如久病皮 痹,复感于邪, 当内传肺而为肺痹, 若无胸满而烦喘咳之证, 则是脏 实不受邪. 余脏仿此.
【目录】卷四杂病心法要诀
【篇名】痹入脏腑证
属性：4.肺痹烦满喘咳嗽,肾胀尻踵脊代头,脾呕痞硬肢懈堕,心烦悸噫恐时休,数饮卧惊肝太息,饮秘胀泻在肠究,胞秘沃痛鼻清涕,三焦胃附胆无忧.【注】久病皮痹,复感于邪,见胸满而烦喘咳之证,是邪内传于肺,则为肺痹也.久病骨痹,复感于邪,而见腹胀,尻以代踵,足挛不伸,脊以代头,伛偻不直之证,是邪内传于肾,则为肾痹也.久病肌痹,复感于邪,而见呕涎心下痞硬,四肢懈堕之证,是邪内传于脾,则为脾痹也.久病脉痹,复感于邪,而见心烦,心悸,嗌干,噫气,有时则恐之证,是邪内传于心,则为心痹也.
久病筋痹,复感于邪,而见喜饮小便数多,夜卧则惊,太息之证,是邪内传于肝,则为肝痹也.久痹不巳复感于邪,脏实不受而传腑者,凡见喜饮小便秘,不胀则泻,不泻则胀之证,是邪内传于大小肠,则为肠痹也.凡见少腹胞中,按如沃汤状而痛,小便秘涩,鼻流清涕之证,是邪内传于膀胱,则为胞痹也.三焦之痹附于膀胱,从水道也.胃痹附于大,小二肠,从传化也.胆为清净之腑,不受痹邪,故曰无忧也.小续命汤增味五痹汤5.痹虚加减小续命,痹实增味五痹汤,麻桂红花芷葛附,虎羊耆草二防羌.
【注】痹虚,谓气虚之人病诸痹也.宜用加减小续命汤,风胜行痹倍防风,寒胜痛痹倍附子,湿胜着痹倍防己,皮痹加黄耆或桂枝,皮脉痹加姜黄或加红花,肌痹加葛根或加白芷,筋痹加羚羊角或加续断,骨痹加虎骨或加狗脊.有汗减麻黄,便溏减防己,寒胜减黄芩加干姜,热胜减附子加石膏,加减治之.痹实,谓气血实之人病诸痹也.宜用增味五痹汤,即麻黄,桂枝,红花,白芷,葛根,附子,虎骨,羚羊角,黄耆,甘草,防风,防己,羌活也.
行痹以羌活,防风为主,痛痹以麻黄,附子为主,着痹以防己,羌活为主,皮痹以黄耆,桂枝皮为主,脉痹以红花,桂枝为主,肌痹以葛根,白芷为主,筋痹以羚羊角为主,骨痹以虎骨为主,增味于五痹治之可也.木通汤附子五苓散苍术五苓散6.三痹木通长流水,湿加防己风羌防,寒痹附麻分汗入,胞肠五苓附子苍.【注】三痹;谓行痹,痛痹,着痹也.宜用木通一味,不见水者二两
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