水欲下,火欲上,相触而然,用二陈汤加栀子、芩、连之属。腹痛宜分三阴部分而治,中脘太阴,
脐腹少阴,小腹厥阴也。肥白人腹痛多是气虚湿痰,宜半夏、人参、二术。芍药止治血虚腹痛,
余俱不治,以其酸寒收敛而别无温散之功。脐下忽大痛,人中黑色者死。有卒然心腹大痛,欲吐
不吐,欲泻不泻,唇青厥逆,死在须臾。此内因食积,外感寒邪,名干霍乱之候也,宜急以盐汤
灌之,而以鹅翎探吐取涎而愈。若夫清痰留滞于胸腹之间,食积郁结于肠胃之内,皆能令人腹痛。
清痰作痛者,控涎丹、小胃丹之类。食积为患者,保和丸、枳术丸之类消之,枳实导滞丸、木香
槟榔丸之类下之。浊气在上者涌之,清气在下者提之。寒者温之,热者清之,虚者补之,实者
泻之,结者散之,留者行之,此治之要也。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>治案

属性:一人六月投渊取鱼,至秋水凉,半夜忽小腹痛甚,大汗,脉沉弦细实,重取如循刀刃
责责然。与大承气汤加桂二服,微利痛止。仍连日于酉时复痛,每与前药得微利痛暂止。又
以前药加桃仁,下紫黑血数升。根据时腹
痛,脉虽减而责责然犹在。又于前药加附子,下紫黑血如破絮者二升而愈。又伤食,酉时复痛
在脐腹间,脉和,与小建中汤一服愈。
一少年自小面微黄,夏间腹大痛,或与小建中汤加丁香不效。加呕吐清汁,又与丁沉透膈汤一
帖,不食困卧,痛无休止不可按,又与阿魏丸一粒,夜熟不寐,左脉沉弦而数,关尤甚,上右滑
数实。与大柴胡加甘草四帖下之,痛呕虽减,食未进,以小柴胡去参、苓加芍药、陈皮、黄连、生
甘草二十帖,安。
一妇人腹常痛隐隐,常烧砖瓦之物熨之,面胸畏火气,六脉和,皆微弦,苫夜不寐一年久。
众人作心病治,遂觉气自下冲上,形不瘦。予谓肝受病,与防风通圣散吐之,时寒,加桂入姜汁
调之,日三四次。夏稍热,与当归龙胆丸间枳术丸服一月愈。
一人中脘作痛,食已,口吐血,紫霜色,二关脉涩,乃血病也。因跌仆而致。以推陈致新
之剂,吐出血片碗许而安。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>药方

属性:(东垣)\x草豆蔻汤\x 治脐腹虚寒疼痛。
泽泻(一钱) 木香(三分) 神曲(四分) 半夏(制) 枳实(麸炒) 草豆蔻 黄 益智仁
甘草(炙。各五分) 青皮 陈皮(各六分) 川归 茯苓(各七分)
上咀,水煎服。
(仲景)\x桂枝加芍药汤\x 治腹满时痛,脉弱。理中汤治霍乱头痛,身寒腹痛。小建中汤治伤
寒阳脉涩阴脉弦,腹中急痛。真武汤治腹痛下利、四肢沉重。四逆汤治伤寒下利腹痛,四肢逆
冷。霹雳散治腹痛脉欲绝。当归四逆汤治伤寒小腹急痛。(以上方并见伤寒门。)
\x桃花汤\x 治腹痛、下利脓血、小便不利。
赤石脂(一两,咀) 干姜(一钱) 粳米(一合)
水煎食前服。
(东垣)\x浓朴温中汤\x 治胃虚腹满疼痛。
浓朴(姜制) 陈皮(各一钱) 茯苓 草豆蔻 木香 甘草(各五分) 干姜(三分半)
上咀,水盏半,姜五片,煎八分,不拘时热服。
\x益胃散\x 治因服寒药过多,致腹痛不止。
人参 浓朴 甘草 白豆蔻 姜黄 干姜 砂仁 泽泻(各二分) 益智(六分) 陈皮(七分)
黄(七分)
上咀,水盏半、姜五片,煎八分热服。
\x酒煮当归丸\x 治小腹寒痛,及妇人白带 疝、大寒等证。
茴香(半两) 黑附子(炮) 良姜(各七钱) 当归(一两)
上咀,好无灰酒一升半煮,酒尽焙干,入后项药∶
甘草(炙) 苦楝(生用) 丁香(各半两) 木香 升麻(各一钱) 柴胡(二钱) 炒黄盐
全蝎(各三钱) 玄胡索(四钱)
上与前四味同为细末,酒煮糊丸梧桐子大,每服五七十丸,空心淡醋汤下。忌油腻冷物
酒面。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>药方

属性:\x芍药甘草汤\x 治四时腹痛。
白芍药 炙甘草(各等分)
上咀,每服四钱,水盏半、姜五片,煎八分温服。
《元戎》云∶腹痛脉弦伤气用本药。脉洪伤金,加黄芩;脉缓伤水,加桂枝;脉迟伤火,
加干姜;腻涩伤血,加当归。
\x加减小柴胡汤\x 治寒热脉弦,腹中痛。
本方去黄芩加芍药。
\x黄芩芍药汤\x 治腹痛,脉洪大。
黄芩 白芍药 甘草(各等分)
水加姜煎服。
\x黄连汤\x 治胸中有热,