。其形体消瘦，饮食尚少，时感腹胀痛，腰酸楚。此心胆伏热将尽，肝郁脾弱，经脉未调，气不行血，脉仍弦滞，舌红苔薄。再拟下方：
当归15克川芎6克茯神15克 粉丹皮6克 紫丹参9克
郁金9克炙香附6克桃仁6克藏红花4．5克净竹茹6克
建莲子15克
四诊：上方服五剂，腰痛腹胀有加，继则月经来潮，色紫黑，量少有块，乃经闭日久，血瘀气滞。尔后烦躁诸症均消，食增，眠安，脉转平和，舌红苔润。再拟理气活血，滋养肝脾。处方：
楚薄荷4．5克 炒柴胡6克 当归12克 炒杭芍9克 川
芎6克 枣仁15克 茯神15克 紫丹参9克 炙香附6克
西砂仁6克 炒续断9克 桑寄生12克生甘草3克建莲
子15克
三月后随访，月经正常，诸症全愈。
[按]经云：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月……。”本案先是经候愆期失调，后来又连遭怫惋，致经闭日久，心胆受邪，神明错乱。治则首重舒解清化，继则续以澄清心胆。三诊兼予行破，最后转重舒调滋养，理法灵活。
不 寐
外宾某，男，四十岁。1964年3月。
初诊：久患失眠之疾，每日午睡及夜间，必服用安眠药方能勉强入睡，然睡而不熟，多梦易醒，甚或彻夜难眠。入睡前又必咯出多量黄白浓痰，而后胸膈舒畅，始能入睡。日常有乏力、气短、自汗、头昏、心烦、口苦或口淡、手足心热、尿频等症。适度假来昆，邀余会诊。诊脉细弦，舌红，苔白腻。此系脾虚湿邪不化，痰热内蕴，心胆受扰。《内经》云：“阳气不得入于阴故目不瞑”。法当祛痰除湿，滤胆清热，养心安神。宜日午进温胆涤痰之剂，夜服养心安神之方，标本并治，俾阴阳交合，自能安卧入寐。处方：
一方： 法半夏9克 茯苓15克 细枳实3克(炒冲) 广化
红6克生甘草3克竹茹6克川贝母6克(冲)光杏仁9竟
瓜萎壳1个(碎)
二方：枣仁15克 茯神15克 川芎6克 炒知母4．5克 柏
子仁9克 炙远志6克 法半夏9克 广桔络9克 浮小
麦16克 小红枣11～／-净杷叶3片夜交藤1 5克生甘草3克
以上二方日、夜服用一周后，患者咯出大量痰浊，渐感神清气爽，胸膈舒畅，睡前已不吐痰。减少或停用安眠药亦能入睡，梦境减少，自汗、头昏诸症渐失。脉象调和，舌红，苔薄自。此痰热、湿邪涤后，心胆安宁。续以第二方加减调治，诸症痊愈。处方：
枣仁15克(冲)茯神15克川芎6克炒知母6克夜交藤15克
广桔络9克荷叶顶3个炙远志6克浮小麦15克炙甘
草3克小枣11枚
[按]日午进温胆涤痰之加味温胆汤，涤痰化浊，以升清阳，夜服安神宁心之加味酸枣仁汤，以（氵必/皿）真阴。气机调畅，阴阳交合，即能安寐。
关 格
郭××，女，三十五岁，干部。
1971年7月于某医院会诊：患者自述患胃疾十余年，每年发作二、三次，无出血史。此次发病半月，先是胸膈胃脘部作胀闷，不思饮食，继则出现呃逆、吞酸、暖气、吞咽不灵，觉食道部如有物梗阻作痛。大便十余日未行，小便短少，睡卧不宁，面色萎黄，日愈消瘦。某医院检查诊断：怀疑食道中有异物。
脉象两关弦细、寸口微浮，舌苔薄腻。前代医家谓；“二便不出谓之关，饮食不下谓之格。”患者二症俱见，是属“关格”之症。治则宽中理气，降逆、疏利，兼以滋润通导。处方：
公丁香4．5克(冲) 柿蒂4．5克 法半夏9克 广陈皮6克
波蔻6克 藿香梗4．5克 佩兰叶4．5克 炒枳壳6克 茯
苓15克 代赭石9克 伏龙肝30克(烧红淬水煨药)
每服调兑生蜂蜜二匙、牛奶一匙为引。
二诊：服上方三剂后，觉胸膈渐舒，闷胀、呃逆、吞酸、暖气均显著轻减。大便一次、量少、如羊粪，小便次数稍增，量仍少。能进少许稀粥，喉中梗痛略减，吞咽仍难，精神倦怠，四肢乏力，脉舌如前。治则仍守原意。处方：
公丁香4。5克柿蒂4．5克 法半夏9克 广陈皮6克老苏
梗9克藿香梗6克广台乌9克 代赭石9克炒枳壳9克
小红枣11枚
每服用生蜂蜜二匙、牛奶一匙为引。
三诊：上方连服三剂后，患者胸膈舒畅，吞咽顺利，喉中梗痛消失，能进面条、馒头等食物。大便畅行，小便量增。睡卧安宁，余症皆除。脉细弱和缓，舌红苔润。病渐愈，续用舒肝调胃，理气宽胸健脾。处方：
太子参9克 法半夏9克 广陈皮6克 广木香3克 西砂
仁6克 炒杭芍9克 茯苓15克 生姜2片 甘草3克 小
枣n枚 秫米15克
上方服二剂，病愈出院。嘱往后服用香砂六君丸巩固。
[按]经云：“阴阳不相应，病名曰关格。”病因和机理，究属寒热不清，湿痰不化，肝胃逆气，结于咽膈，人迎部；由是出纳、升降失司，运化、传导失职，气血失养，津液难滋。
本例治以芳香通利，宽中降逆，兼佐滋润，因