,即行照用。
川桂枝(七分) 茯苓(六钱) 制半夏(二钱) 橘皮(二钱) 淡干姜(七分) 白术(二钱)
大腹皮(二钱) 生甘草(二分) 控涎丹(一钱姜汤下)
九诊 水饮既去,中气不足,旋运不及,去者自去,停者自停。病至则攻,病去则补。
川桂枝(七分) 制半夏(二钱) 大腹皮(二钱) 公丁香(二分) 茯苓(三钱) 川朴(一钱)
老姜(一钱五分) 控涎丹(五分姜汤先服)
又诊 水行后,另服补方。
吉林参(一钱五分) 炙上 (二钱) 桂枝(七分) 川椒目(四分) 木猪苓(二钱) 炒于术(
二钱) 干姜(七分) 茯苓(五钱) 赤石脂(一钱研末饭糊为丸先服)
毛 向有肝气旧恙,秋季肢厥,胸闷头晕,有似发痧,盖气道闭塞,阳气上升,即肝木勃动之先声也。平
复未久,忽复身热腹痛,右半胸腹尤甚,当脐坚硬跳动,缠绵已久,咳嗽痰多,经日盈碗。今痛势虽定,而
遍右尚觉不舒,所最甚者,中宫窒塞,谷食难容,大便不解。六脉濡软,沉候俱弦,右关尤甚,寸细尺沉,左
尺小涩。此肝木纵横,挟内伏之痰饮,乘于土位,肝脏居左,而土位居右,木既乘土,所以痛甚于右也。中
脘属胃,胃为戊土,脐居一身之中,亦土位也,金匮当脐动气,有水邪干土之例,正与痰饮一层吻合。夫
土中之木,木即气也,气乃无形之物,饮为有质之邪,事楚事齐,则是有形者急,无形者缓。欲治有形,可
攻可下,可燥可劫,但可施之于壮实之躯,断难施之于尺脉小涩之体。今食喜暖热,舌苔薄白,而色淡
质腻。长沙云、饮家当以温药和之差。饮为阴邪,阴霾闭塞,非阳光煦照,安能雾散云收。况胃为阳土,水
谷至此,顷刻即消,吾身之一丹灶也。今气停于是,湿停于是,痰停于是,饮停于是,然则水谷之海,岂是
停气停湿停痰停饮之所。特温以煦之,其气既虚,血亦不足,刚燥之品,未免伤阴。拟用长沙栝蒌薤白
汤出入,取辛润滑利,以开胃阳。而辛温大热之品,另制为丸,飞渡上焦,免致伤液。药能应手,尚有可为,
特气弱年高,胜负之数,不能预决耳。管窥所见,尚乞高正。
薤白头(三钱) 制半夏(二钱) 霞天曲(炒一钱五分) 栝蒌仁(五钱姜汁炒研) 广皮(一钱五分)
云茯苓(三钱) 白螺蛳壳(二钱) 生姜汁(两茶匙冲) 上徭桂(三分研细末饭包丸姜汤送下)
服药前先服白酒一小杯,药后再服一杯。
二诊 伐肝通阳,脐腹之痛大减,中脘痞胀略松,稍思纳谷,大便畅行,然每至食后,中州仍觉不舒。数
日之间,先寒后热者再,以胆主开合,为肝之外府,藏病于内,府应于外,则开合为之失度,胆病实肝病
也。高年久病,断无破泄之理。然食能知味,非无胃也,食入必胀,土中有木也,木在土中则有胃若无胃
矣。胃府以通为用。又肝无补法,前人谓泻肝即所以补肝,则是破泄一层,未便过馁。今右关弦滑,尺脉
较前稍起,左关仍弦,沉候尚觉有力。伐肝泻木,虽经病久,尚在急需。拟从辛通之中,参以化痰调气。正之。
半夏曲(二钱) 炒枳壳(一钱) 广皮(一钱) 茯苓(五钱) 白蒺藜(去刺炒三钱) 白芍(土
炒一钱五分) 囫囵砂仁(四分盐水炒后入) 野蔷薇花(七分) 苏 子(磨冲四分) 薤白头(三钱)
上徭桂(五分研末饭丸姜汤分两次送下)
翁(媪) 痰饮内阻,肺气失降,咳嗽痰多气逆,卧着尤甚,食入胀满。脉象沉弦,舌苔白腻。宜温开饮邪,用
重药轻服法。
麻黄(蜜炙后入三分) 淡干姜(三分) 北细辛(二分) 长牛膝(盐水炒三钱) 白芍(酒炒一钱) 桂枝
(三分) 五味子(同干姜打四粒) 炙草(三分) 茯苓(三钱)
二诊 辛温以开太阳,喘咳稍轻,痰略见少。再用三子养亲汤以温肺蠲饮。
白芥子(五分研) 生莱菔子(二钱) 广橘红(一钱) 炒于术(一钱五分) 淡干姜(三分五味子四粒同打)
炒苏子(三钱) 茯苓(三钱) 炒枳壳(一钱) 制半夏(一钱五分)
陈(左) 素体湿盛,日前感受风寒,致风在于上,湿袭于下,上为咳嗽,下为足肿。兹则寒湿之邪,蔓延及
上中脘痞满,胸中作痛,中州格截,上焦之气,尽壅于上,不能下降。日来咳甚气升,不能着卧,痰多成块,
肌肤带肿,面色黄浮。脉细沉弦,舌苔薄白。三焦升降之机,悉为寒痰所阻,深恐升降不通而喘甚致脱,
不得不为预告也。勉拟开降上中,作背城之一战。
甜葶苈 橘红 苏子 连皮苓 枳实 川朴 制半夏 连皮槟 砂仁 沉香(三分) 黑丑(三
分) 皂荚子(一分后三味另研末调服)
陈(左) 肺有伏寒,咳绵不止者已经两载,去秋复感凉燥,咳遂日剧,气逆不平,不能着枕