分） 橘皮络（各
一钱） 冬瓜子（三钱） 茯苓（三钱） 青葱管（三茎） 控涎丹（五分橘络汤先送下）
三诊 投剂后季胁腰膂痛止，大便一次甚畅，日前之所谓痛胀阻隔，快然若失，不可不为转机。惟气
时上逆，甚至如喘，胸闷酸涎上泛，头昏眩晕，虽频频吐痰。自觉欲出未出者尚多。脉象弦滑而数，重按
少力。络气之滞，虽得宣通，而木火不平，与浊痰相合，蒸腾于上，消烁阴津，所以舌苔黄 干毛，恐起糜
腐。拟清泄木火，化痰救津。留候荫棠兄裁夺。
黑山栀（三钱） 炒黄川贝（二钱） 光杏仁（去尖三钱） 大麦冬（三钱） 栝蒌皮（三钱） 海蛤粉（三钱）
霍石斛（四钱） 鲜竹茹（二钱） 鲜枇杷叶（一两） 左金丸（八分包煎） 白金丸（五分先吞服）
四诊 清泄木火，化痰救津，颇能安寐。舌苔边尖较化，干毛转润，脉数较缓，神情略为振卓，但时带呛
咳，咳则气从上升。两季胁吊痛，略闻食臭，辄增 杂头晕。丹溪云、上升之气，自肝而出。经云、诸逆冲上，
皆属于火。良由厥气纵横之余，余威尚盛遂至气化为火，逆犯肺金，消烁津液，其水源之不能涵养肝
木，略见一斑。若肝胆之火，挟龙雷上逆，便是喘汗之局。兹与荫棠先生同议滋水养肝，兼泄气火。前人
谓痰即有形之火，火即无形之痰，冀其火降，痰亦自化，然非易事也。
陈阿胶珠（二钱） 大麦冬（三钱） 霍石斛（四钱） 粉丹皮（二钱） 生白芍（一钱五分） 黑山栀（一钱五
分） 炒栝蒌皮（三钱） 炒黄川贝（三钱） 海蛤粉（三钱） 秋石（一钱） 磁石（三钱）
五诊 舌黄大化，润泽有津，口渴自减，渐能安谷。但气火不平，挟痰上逆，肺为华盖，适当其冲，频频呛
咳，痰虽欲出，碍于两胁之痛，不能用力推送，致喘呼不宁，欲寐不得，神情烦懊。脉象细弦。咽中燥痛，一
派气火升浮之象，非济之以水，不足以制其火。然壮水之品，无不腻滞，痰热阻隔，不能飞渡而下，经谓
虚则补其母，肺金者，肾之母气也。拟益水之上源，仍参清泄气火，而化痰热。
北沙参（四钱） 西洋参（一钱五分） 霍石斛（四钱） 川贝母（一钱五分） 冬瓜子（四钱） 栝蒌皮
（三钱） 海蛤粉（四钱包） 旋复花（一钱五分包） 猩绛（六分） 青葱管（三茎） 鲜枇杷叶（一两去毛）
陈关蛰（一两） 大地栗（四枚三味煎汤代水） 濂珠（三分） 川贝母（五分二味另研末先调服）
六诊 益水之上源，参以化痰，胃纳渐起，诸恙和平。然时仍呛咳，咳嗽引动，气即上冲，咽中微痛。脉象
细弦。肝经之气火升浮，遂致在上之肺气不降，在下之肾阴不摄。拟益肾水以涵肝木，使阴气收纳于下，略参化痰，
使不涉呆滞。
炒松生地（四钱） 霍石斛（三钱） 青蛤散（五钱包） 车前子（盐水炒三钱） 磁石（三钱） 大
麦冬（二钱）
生白芍（二钱） 怀牛膝（一钱五分盐水炒） 川贝母（二钱） 秋石（一钱五分） 琼玉膏（四钱）
唐（右） 湿痰素盛，每至春升之际，往往神情迷倦。平时精神不振，耳鸣如蝉。脉象细弦。虽有湿痰，而营
分更虚，风阳上逆，所以舌心剥脱也。拟养营而不涉柔腻。
白归身（二钱酒炒） 黑豆衣（三钱） 土炒奎白芍（一钱五分） 海蛤壳（五钱） 制首乌（四钱）
奎党参（三钱） 潼白蒺藜（各二钱盐水炒） 云茯苓（三钱） 竹沥半夏（一钱五分）
二诊 补气以助健运，则湿痰不化而自化。养营以助滋涵，则肝阳不熄。而自熄前方已见和平，仍守前意。
奎党参（三钱） 白归身（一钱五分） 白茯苓（三钱） 海蛤粉（四钱） 炒于术（二钱） 竹沥半夏（一
钱五分） 广橘红（一钱） 制首乌（四钱） 潼沙苑（盐水炒三钱） 六君子丸（三钱）
周（右） 便泄虽止，腹仍攻鸣，眩晕气逆，冲阳上升，脾土失和。宜育阴以制阳气上逆之威，抑木即所以安脾也。
阿胶珠（二钱） 土炒白芍（一钱五分） 白蒺藜（三钱） 池菊花（一钱五分） 炙黑草（五分） 炒木瓜皮
（一钱五分） 黑豆衣（三钱） 海蛤粉（三钱） 茯苓（三钱） 盐水炒竹茹（一钱）
孙（左） 向有遗精，肾水空乏，肝阳上升，扰神则心悸，外越则为汗，上升则头眩耳鸣。脉象虚弦。非壮水
不足以涵木也。
元武板（六钱先煎） 磁石（三钱） 麦冬（辰砂拌三钱） 女贞子（三钱酒蒸） 生牡蛎（六钱） 生白芍（
三钱） 黑豆衣（三钱） 阿胶珠（二钱） 辰茯神（三钱） 大补阴丸（二钱淡盐汤晨服）
程（右） 肝阳上升不熄，眩晕目昏，四肢作酸。脉弦而滑。此肝风与湿相合，风主动摇，所以身如舟行也。
于术炭 茯苓 桂枝 炙甘草 煨天麻 蜜炙干姜 泽泻 二妙丸