效。竹沥、姜汁化痰，羌活、防风镇痛、镇痉而祛风。用肉桂引火归元，配附片，枣仁强心温肾，扶助机体，增强抗力，甘草和中。诸药台用，有熄风化痰，引火归元，扶正祛邪之效。
上方服后，神识较清，已能识人，惟身重不能转侧，头闷痛，恶心。舌苔由白燥转白腻，脉由沉细转弦滑。此内湿素盛，痰湿上逆，治应除湿、祛风、益气、扶脾、涤痰。方用李东垣半夏天麻自术汤。处方：
法夏9克 白术9克 明天麻9克 烧神曲9克 炒麦芽9克
茯苓15克 炒苍术9丸 陈皮6克 泽泻9克 北口芪15克
潞党参15克 干姜9克 焦黄柏6克
上方服二剂，神识更清，但仍不能起床。自以为病势好转，虑余诊务繁忙，乃另邀某医作调理治疗，处以大橘皮汤加减，药用茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、木香、陈皮、槟榔、六一散、扁豆等。服后即见烦躁、失眠、手足抽搐，复延余诊。症见：脉弦细，舌红燥。盖由利湿伤阴，阴虚动风，肝阳不潜，冶应柔肝熄风，安神定志。予自拟首乌黑芝麻散和桂枝龙骨牡蛎汤加减。处方：
炙首乌15克 黑芝麻15克 金石斛6克 钩藤9克 桑叶9克
菊花6克 桂枝9克 杭芍9克 龙骨15克 牡蛎15克
甘草5克
方中首乌、黑芝麻滋养肝肾，补血祛风。石斛益阴补精，钩藤、桑叶、菊花清肝熄风，平降肝阳。桂、芍、龙、牡、草，安神定志，潜镇浮阳。
连服三剂，搐溺已止，渐能活动，烦躁失眠症亦减去七、八，宜继续养血柔肝、育阴潜阳治之，方用自制二甲散加减。处方；
龟板15克 鳖甲15克 龙骨15克 牡蛎15克 当归9克
杭芍9克 枣仁15克 女贞子9克 炙首乌15克 乌梅3个
川楝子6克玄胡索6克 甘草6克
服三剂后，病体逐渐恢复，已能起床，出院回家，继以饮食调养。
真热假寒证
杨××，女，三十岁。初患上腹疼痛，发高热，大便秘结。病已四日。曾用灌肠法通便，反致腹痛、吐泻、手足厥冷，烦躁不安，面青，脉微。经服大剂附子理中汤(重用附子)，服后病情加剧，乃邀余往诊。症见：面青，神烦，肢冷，吐泻发热，口唇焦燥。舌呈紫色，脉象闭伏。细审之：手背虽冷，但手心灼热，加以烦渴引冷，口臭气粗，舌唇焦紫等症状，并非阳气不足，实为邪热有余之象。若属真寒，必现手心手背两面俱冷，岂有手心独热之理，这是辨证的关键所在。脉虽不显，由于热邪闭伏于里，阳盛格阴，阳气不能达于四末，故见肢冷脉闭。综上判断，确系真热假寒，阳极似阴，即《内经》所谓“热深厥深”，实属有余之热证，用附子理中汤而病情反剧者，缘犯“实实”之戒，以阳药治阳症，热势愈盛，重热则寒，物极必反，故外现阴寒之假象。法宜急泻其火以救阴。处方：
第一方：
地浆水适量 (掘地作坑，灌水搅之，待其澄清后，去泡沫取水)
绿豆30克(用地浆水煨服)
第二方，葛根黄芩黄连汤：
粉葛15克 炒黄芩9克 云黄连6克 甘草6克
第一方地浆水，能治腹内热毒绞痛，并解药物、鱼、肉及果、菌诸毒，绿豆清热解毒，涤胃清心，行血脉。二药合用，解毒之力尤强，嘱先服此方以夺腹内炽热之势，继服第二方以清表里之热，并使内陷之邪外出。
二诊：上方各服一剂，自诉肢厥回，体热退，腹痛大减，呕泻均止。面已不青，六脉显现。口臭气粗益甚，烦渴饮冷如故，真热之象已逐渐外呈。宜清肺胃之热而保津。方用王孟英驾轻汤加减。处方：
鲜竹叶9克 生扁豆9克 苡仁9克 淡豆豉6克
焦栀子6克 黄芩9克 陈木瓜6克 枇杷叶9克 厚朴6克
陈皮6克 石斛9克
三诊：上方服一剂，仍感烦躁口渴，口臭气粗，六脉洪数，气分热势仍张。殆因表气闭塞，热邪不能外透，里热过重，内外不通。改予发表攻里之剂。方用三黄石膏汤。处方：
黄连6克 黄芩9克 黄柏9克 麻黄6克 栀子6克
生石膏30克 淡豆豉6克 生姜3片 绿茶叶9克 大枣3个
四诊：服一剂，气分热势虽清，但因胃浊不降，大便多日不解，腹胀气粗，苔黄燥，脉现滑数有力。证转阳明腑实，下证已具，宜釜底抽薪。用《伤寒论》大承气汤。处方：
大黄9克 厚朴9克 元明粉9克 枳实9克
五诊：服一剂，大便得下，里热得除，病势大减宜继续清理肠胃湿热，养阴生津以善其后。方用《局方》甘露饮。处方：
生地15克 熟地15克 天冬9克 麦冬9克 石斛9克
黄芩6克 茵陈9克 枳壳6克 炙枇杷叶9克 甘草5克
嘱服二剂，诸症消失，其病遂愈。
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