食不成痢。考姜、茶之功,并能消痰消食,所以治疟犹兼治痢也。
\x香连丸\x∶治下痢赤白,脓血相杂,里急后重。
木香 黄连
醋糊丸,米饮下。
\x芍药汤\x∶治下痢脓血稠粘,腹痛后重。
芍药 归尾 黄芩 黄连 木香 槟榔 大黄 甘草 肉桂
水煎服。如痢不减,大黄可以加重。
丰按∶此二方,可治初起之痢,而无外感最宜。若有寒热外感之见证者,便推人参败
毒散为第一,历尝试之,屡治屡验,嘉言先生取名逆流挽舟之法,洵不谬也。
\x苍术地榆汤\x∶治脾经受湿,痢疾下血。
苍术(泔浸炒) 地榆(炒黑)
照常煎服。
\x人参樗皮散\x∶治脏毒挟热下血,久痢脓血不止。
人参 樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炙)
等分为末,米饮或酒调下。
丰按∶地榆樗皮,皆涩剂也,观其主治之证,并无里急后重之字样,其治久痢久虚者可知,但有一、二
实证所彰,涩药便难孟浪。思古人立法,至精至妥,奈今人不察,随手用之,未有不杀人者也。
\x补中益气汤\x∶治烦劳内伤,阳虚自汗,气虚不能摄血,久痢久疟。
人参 黄 白术 炙草 归身 陈皮 柴胡 升麻
加姜、枣,煎服。
\x真人养脏汤\x∶治泻痢日久,虚寒脱肛。
人参 白术 当归 白芍 罂粟壳(蜜炙) 诃子(面裹煨)
肉豆蔻(面裹煨) 木香 炙甘草 肉桂
煎服。脏寒甚加附子,一方无当归。
\x肉苁蓉汤\x∶治噤口痢,日久不愈,下焦累虚。
肉苁蓉(泡淡) 附子 人参 姜炭 当归 白芍(肉桂汤浸炒)
水煎,缓缓服,胃稍开再服。
丰按∶此三方,惟东垣补中益气独超,每遇脾气虚陷而作痢者,用之屡效。谦甫真人养脏,治气血
两伤之久痢。鞠通肉苁蓉汤,治肝肾两虚之久痢,用之偶亦并效。但余气未清,正气未虚,皆不宜轻试。



<目录>卷之三

<篇名>临证治案

属性:\x飧泄误为食泻\x
城南程某,平素略知医理,于立夏后一日,腹痛而泻,完谷不化,自疑日昨因饼所伤,又执治泻利
小便之说,辄用五苓加消食之品,未效。来邀丰诊,诊得两关,一强一弱,气口之脉不紧。乃曰∶非伤食也,
是飧泄也,此因伏气致病,即《内经》所谓春伤于风,夏生飧泄之候。消食利湿,益使中虚,理当扶土
泻木。即用理中汤加黄芩、白芍、煨葛、防风,连服三煎遂愈。
\x飧泄之病热补得瘳\x
羊城雷某,患泻无度,肌肉忽脱,脉象两关并弦。丰曰∶未泻之先,腹必鸣痛,痛必便泻,泻必完谷。
曰∶然也。不知病在何经?曰∶此肝风传脾,脾受其制,不能变化,《内经》名为飧泄,后贤称为胃风。
见丰论证确切,即请撰方,乃用刘草
窗痛泻要方,加吴萸、益智、煨葛、木香、荷叶为引。服一剂,未
臻大效,再加参、 、姜、附,方服一剂,遂得小效,继服忽全瘥矣。
\x洞泄之 虚实兼治得效\x
若耶倪某,患泻不瘳,来延丰治。阅前方,乃批∶暴注下迫,皆属于热,用芩、连、芦、葛等药,未
获中机。脉之,神门小弱,余皆弦缓,舌色少荣,苔白而薄,直倾无度,腹痛溺黄。就二便而论,似属火泻;
就脉舌而论,大为不然。思《内经》谓肾脉小甚为洞泄,明是先天素弱,伏气深陷之征;余部弦缓,腹痛
频频,木乘土位之候;溺黄者,夹湿也。此证虚中兼实,当补先后二天,兼以平肝渗湿。病者素谙医理,闻
言叹服。遂用于术、党参、菟丝、故纸、防风、白芍、泽泻、云苓、煨葛、木香,荷叶
为引,一日一剂,连服五朝,痛泻并愈。
\x便泻刚逢经转\x
云岫叶某之女,于长夏之令,忽发热便泻。前医用五苓散,略见中机,月事行来,加之归、芍,讵知其泻
复甚,益加腹痛难禁,脉象右胜于左。此暑湿之邪,在乎气分,气机闭塞,不但邪不透化,抑且经被其阻。
即以温化湿邪法加木香、香附、苏梗、延胡,连进三煎,经行泻止,身热亦退矣。
程曦曰∶湿在气分,本当畅气以透湿,经事当期,最宜顺气以行经,理气之方,一举两得矣。
\x伤食作泻\x
李张某,年逾五旬,素来痰体,一日赴宴而归,腹痛而泻。邀丰诊之,右关独见弦紧,嗳气频作。乃
曰∶此属 之邪,团结于中,脾气当升不升而泻作,胃气宜降失降而嗳频,当遵薛立斋治刘进士用六君加
木香之法,更佐山楂、枳 子。服二剂,腹痛已止,但泻未住。复诊,更加苍术、浓朴,再服二剂,
方得全瘥。
\x小产之后偶沾风痢\x
豫章邓某之室,小产后计有一旬,偶沾风痢之疾,前医未曾细辨,以腹痛为瘀