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,良验。)(《医心》)如不纳药,宜井泉水半碗,百沸汤半碗,相和服之,立效。(《如宜》)(按:《袖珍》引《圣惠》,今无考。)外治法治之方(主证即源由中所举),可作灼灼尔热汤,着瓮中,渍足令至膝,并铜器贮汤,以着腹上,衣借之,冷复易。(《肘后》)霍乱手足转筋,以铜器若瓦器盛汤熨之,亦可令蹋器,使脚底热彻,亦可以汤捋之,冷则易,用醋煮汤更良,煮蓼子及吴茱萸汁亦好,以绵絮及破毡包脚,以汤淋之,贵在热彻。(《本草新补》)(《原病式》曰:诸转筋,以汤渍之,而使腠理开泄,阳气散则愈也。
)《删繁论》云:霍乱转筋方。取絮巾若绵,炙暖,以敷筋上。(今案《范汪方》,转筋在脚缠脚,入腹缠腹,浓温暖已而向火也。)(《医心》)治霍乱,转筋入腹,不可奈何者方。极咸作盐汤于槽中,暖渍之。(《千金》)又方,以酢煮青布之,冷复易之。(同上)《医门方》治霍乱转筋方。取热灰以酽醋和,令微温,炒令极热,以青布裹,及热熨筋上,冷易之,随手消散也。(《医心》)治转筋不止者方。若男子,以手挽其阴牵之;女子,挽其乳近左右边。
(《千金》)洗法,治霍乱转筋。蓼一把去两头,水三升,煮取二升,放温重洗。(《济生》)《梅师方》治霍乱转筋,皂荚末吹一小豆入鼻中,得嚏便瘥。(《本草》)治霍乱吐泻转筋,以大蒜研炒熟,敷脚心,瘥。(《琐碎录》)盐熨方,治霍乱吐泻,心腹作痛。炒盐二碗,纸包纱护,顿其胸前并腹肚上,即以熨斗火熨,气透则苏,续又以炒盐熨其背,则十分无事。(《直指》)灸法《葛氏方》灸之,但明按次第,莫为乱灸,须有其病,乃随病灸之。
灸霍乱,艾丸苦不大,壮数苦不多。本方言七壮为可,四、五壮无不活,便火下,得眠。(今案《范汪方》,凡得霍乱,灸之或时虽未瘥,终无死忧,不可不逆灸。)(《医心》)霍乱吐泻,尤当速治,宜服来复丹、镇灵丹等药,以多为贵,尤宜灸上管、中脘、神阙、关元等穴,若水分穴尤不可缓。盖水谷不分,向后泄泻,此穴亦名分水,能分水谷故也。或兼灸中管穴,须先中管而后分水可也。(《资生》)灸法,霍乱已死,腹中有暖气者,盐内脐中令实,就盐上灸二七壮。
(《济生》)霍乱吐泻病剧者,以盐实脐中,大艾灸一百壮。(《王氏》)调摄法《短剧方》云:霍乱吐下,汗出全冷,转筋呕逆,烦闷欲得冷水者方。可与浓朴葛根饮,进沾喉中而已。慎勿与米饮及粥,但与此单行饮,以代米饮水浆也。(《医心》)凡霍乱务在温和将息,若冷即遍体转筋。凡此病定一日不食为佳,仍须三日少少吃粥,三日以后,可恣意食,息七日,勿杂食为佳,所以养脾气也。(《千金》)霍乱之后,不可早与饮食,恐胃中邪物吐泻不尽。
若新谷入胃,不能传化,则必危矣,慎之慎之。病安之后,宜以粥饮渐渐养之,候其胃气平复则愈矣。(《选要》)大忌火酒、姜汤、蒜、乌梅、梅酱、热汤,及一切收敛温热之药。(《嵩尊生》)一方,治吐泻后,胃气大弱,不进饮食,可进陈胡醋在鼻边,闻气开胃,或用醋浸蒜,粥送亦好。(《寿世仙丹》)脏腑类关格关格一病,《内经》未言其证为何,《平脉法》始举不得小便、吐逆、食不得入,至巢氏则唯云大小便不通而不及他证,要俱不出阴阳否绝之候。
前人所说,纷纠不一,今略存之,以俟有识。盖霍乱为三焦失守之病,关格为三焦隔塞之病,故今以关格,列于霍乱之后。若夫《难经》之言,专系脉体,自是一义,学人须分别看焉。《内经》、《伤寒论》之异关格之脉证不一也,而马仲化释《内经》。谓关格之义,非隔食癃闭之证,而张介宾《类经》,直将越人、仲景之言非之。医道贵乎丸通,若执中无权,犹执一也。故释《内经》之关格,但当言是表里阴阳否绝之候,不当与上吐下闭之关格混同立论则可;
若言上吐下闭,当称隔食癃闭,不得名为关格则不可。(《医通》)(节录)关格之证,《内经》、《伤寒论》所指不同,《内经》所云是不治之证,《伤寒论》所云则卒暴之疾,当于通便止呕方法随宜施治可也。(《轨范》)病由阴阳不和(三焦约)关格者,二便俱不通也。大便不通,谓之内关;小便不通,谓之外格;二便俱不通,为关格也。由阴阳气不和,荣卫不通故也。阴气太盛,阳气不能荣之,曰内关。阳气太盛,阴气不得荣之,曰外格。
阴阳俱盛,不得相荣