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,此保肺清金之剂,故曰四阴,治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等证。生地(二三钱)麦冬(二钱)白芍药(二钱)百合(二钱)沙参(二钱)生甘草(一钱)茯苓(一钱半)水二钟,煎七分,食远服。(《景岳》)《方脉正宗》治阴虚火炎,日晡寒热,骨蒸夜热,咳嗽无痰,大便结燥,小水短赤,或癃闭不通,淋沥白浊等证。用玄参四两,沙参、白芍、怀山药、生地、银柴胡、地骨皮各三两,黄柏、知母各二两,甘草一两。分撮作二十剂,水煎服。
(《汇言》)又《方脉本草》治骨蒸内热,或虚劳寒热,于本方去玄参、柴胡、甘草,加黄芩、花粉、麦门冬、当归。加味逍遥散,六极之外,又有七伤,一曰大怒,逆气伤肝,肝伤则少血目暗,宜此方主之。(《医方考》)(按:此系加丹皮、山栀者,逍遥散方见《妇人》中。)瑞金丹,治虚劳吐红瘀结者。川大黄(酒拌炒黑至黄烟起为度)真秋石(各一两)上杵为细末,煮红枣肉为丸,小豆大,空腹薄荷汤下二钱。瘀在心包,不时惊悸,面赤神昏者,加真郁金三钱(皮色如梧桐子纹绉者真)。
瘀在胃,吐血成盆者,犀角地黄汤送下。(《医通》)(按:此亦属清凉,仍附于斯。)灸法脏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥者,宜灸气海。(《铜》)腑脏虚乏,下元冷惫等疾,宜灸丹田。阳气虚惫,失精绝子,宜灸中极。肾俞治虚劳羸瘦,肾虚水藏久冷,小便浊出精,阴中疼,五劳七伤,虚惫,足寒如冰,身肿如水。(《铜》)曲骨主失精,五脏虚竭,灸五十壮。(《千》)《明•下》云:但是虚乏冷极,皆宜灸。膏肓俞主无所不疗,羸瘦虚损,梦中失精,上气咳逆,发狂健忘等疾。
(《资生经》)灸劳法,膏肓二穴,可以回生,或肚脐相对取背脊骨对正,灸亦有验,艾柱亦不可多。(《直指》)虚中有热治验:建康道案察副使奥屯周卿子,年二十有三,至元戊寅三月间,病发热,肌肉消瘦,四肢困倦,嗜卧盗汗,大便溏多,肠鸣,不思饮食,舌不知味,懒言语,时来时去,约半载余,请予治之。诊其脉浮数,按之无力,正应王叔和浮脉歌云:脏中积冷荣中热,欲得生精要补虚。先灸中脘,乃胃之纪也,使引清气上行肥腠理。又灸气海,乃生发元气,滋荣百脉,长养肌肉。
又灸三里,乃胃之合穴,亦助胃气,撤上热,使下于阴分。以甘寒之剂,泻热火。佐以甘温,养其中气。又食粳米、羊肉之类,固其胃气。戒以慎言语,节饮食,惩忿窒欲,病气日减,数月气得平复,逮二年,肥盛倍常。(《宝鉴》)调摄法诸虚百损,莫不自心肾而然,病既至此,尚有不能守节,或孳孳于财利,或恋恋于色欲,伤动坎离,渐致沉羸,去生远矣。养生之士闻此,自当恻然有感于斯,谨起居,节饮食,静室自处,勿贪富贵,勿怨贫贱,勿嗜酒色,专心服药。
治法当以宁心凝神为先,次则涩精补肾,则疾无不愈矣。(《治病活法秘方》)世有患此者,急绝房欲以养精,内观以养神,毋怒劳以耗气,则其真阴之水自充,而五内之火自息,又何不治之有。惟其嗜欲无节,起居不时,食饮自倍,使神散而精竭,血涸而气亡,直至发热不休,形骸骨立而死,良可叹哉。(《订补明医指掌》)内因类骨蒸骨蒸即后世所称痨瘵是也。《内经》之寒热,仲景之肺痿,及内有干血等,俱为证治之权舆。古来又有传尸之说,所谓六代诸虫形状等,稍涉荒唐。
要之,此实劳中之一证,学人宜与前门相参可也。名义夫骨蒸之疾而多异名,为疗皆同一体,丈夫以劳损为宗,妇人以血气为本,起于肾虚所致,故云阴气不足,阳必凑之。血气不荣,骨髓枯竭,肾主于骨,以其先从骨热,故曰骨蒸。(《圣惠》)古经惟有骨蒸病候,而巢氏论说,乃曰骨蒸病有五种,此说殊未当。蒸既异候,即血蒸之候必在于肝,肝主血故也。然又谓二十三蒸者,此盖触类长之,遂至纷纷之论,其实五脏劳而生热故也。然独以骨蒸名之者,此病热深,古人举其重者言之。
(《鸡峰》)(按:此二说似相反,宜互意而看。)源由总说骨蒸之候,男子因五劳七伤,或由肺壅之后,或为瘴疟之后,宿患癖,妇人因产后虚劳,漏汗寒热,或为月闭不通,无问男子妇人,因天行已后余热不除,或为频频劳复,小儿闪癖,其病并缘此十候所致,因兹渐渐瘦损。(《外台》引《救急》)骨蒸病者,亦名传尸,亦谓,亦称伏连,亦曰无辜。丈夫以癖气为根,妇人以血气为本,无问少长