,皆痰饮所为也。又有肾虚寒不能摄水,致邪水溢上,故作痰饮,宜八味丸。(《要诀》)溢饮发汗治验吴茭山治一男子瘦弱,因卧卑湿之地,遂得溢饮之证,头目眩晕,羞见光,寒热时作(痰能作寒热信然),四肢历节疼痛(四肢历节疼痛,乃湿饮流注关节)。医作风治,或作虚治,将及半年,俱不效。吴诊脉曰:寸口脉沉而滑,两尺弦,此溢饮湿痰也,但汗吐之。诸医以病者虚羸,当用补法,谓汗吐必死。吴曰:此溢饮当发其汗。
遂以控涎丸一服,却用爆干绵子一斗然之,以被围之,勿令气泄,令患人坐熏,良久倏然吐出黑痰升许,大汗如雨,痛止身轻,其病遂愈。(《类按》)和中散寒诸方《延年》茯苓饮,主心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚气满,不能食,消痰气,令能食方。茯苓(三两)人参(二两)白术(三两)生姜(四两)枳实(二两炙)橘皮(一两半切)上六味切,以水六升,煮取一升八合,去滓分温三服,如人行八九里进之,忌酢物、桃、李、雀肉等。
仲景《伤寒论》同。(《外台》)深师消饮丸,疗酒,饮酒停痰水不消,满逆呕吐,目视KTKT,耳聋,腹中水声方。干姜茯苓(各三两)白术(八两)枳实(四枚炙)上四味捣筛,蜜和丸,服如梧子五丸,日三,稍加之。(同上)予平生有二疾,一则脏腑下血,二则膈中停饮,下血有时而止,停饮则无时。始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边。中夜以后,稍困乏,必饮两三杯,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时,殊不觉。
三五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁痛,饮食殊减,十数日必呕数升酸苦水,暑月止是右边身有汗,常润,左边病处绝燥。遍访名医及海上方服之,少有验。间或中病,止得月余复作。其补则如天雄、附子、矾石,其利则如牵牛、甘遂、大戟,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有科臼,不盈科不行。水盈科而行也,清者可行,浊者根据前停蓄,盖下无路以决之也。是以积之五七日,必呕而去,稍宽数日复作。脾,土也,恶湿,而水则流湿。
莫若燥脾以胜湿,崇土以填科臼,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾除。自此一向服数年,不吐不呕,胸膈宽,饮啖如故,暑月汗周身而身凉,饮亦当中下,前此饮渍其肝,目亦多昏眩,其后灯下能书细字,皆苍术之力也。其法苍术一斤,去皮切末之。用生油麻半两,水二盏,研滤取汁。大枣十五枚,烂煮去皮核研,以麻汁匀研成稀膏,搜和入臼熟杵,丸梧子大干之。每日空腹用盐汤吞下五十丸,增至一百丸、二百丸,忌桃李雀鸽。初服时必膈微燥,且以茅术制之,觉燥甚,进山栀散一服,久之不燥矣。
予服半年以后,止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力,亦自然不燥也。山栀散,用山栀子一味,干之为末,沸汤点服。故知久坐不可伏向一边,时或运动,亦消息之法。(《本事》)(按:囊本出《千金》,囊盖饮结如囊之谓,孙一奎以为状若胞囊,不可速去者,非是。)病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者,小半夏汤主之方。半夏(一升)生姜(一斤)橘皮(四两)上三味咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,内桂心四两。
若腹满痛,内当归三两。羸弱及老人,尤宜服之。一方用人参二两(仲景无橘皮、人参)。(《千金》)治胸中积冷,心中嘈,烦满,汪汪不下饮食,心胸应背痛,吴茱萸汤方。吴茱萸(三两)半夏(四两)桂心人参(各二两)甘草(一两)生姜(三两)大枣(二十枚)上七味咀,以水九升,煮取三升,去滓分三服,日三。(同上)葛氏方,治腹中冷,水谷阴结,心下停淡,两胁痞满,按之鸣转,逆害饮食方。茯苓一两,茱萸三两捣,蜜丸如梧子,服五丸,日三。
(《医心》)《魏氏》茱枳丸,治中焦停饮癖,于本方加枳实(姜汁煮神曲糊为丸)。《短剧》半夏茯苓汤,疗胸膈心腹中淡水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口清水自出,胁肋急胀痛,不欲食,此皆胃气弱受冷故也,其脉喜沉弦细迟,悉主之方。半夏(五两洗)生姜(五两)茯苓(三两)旋复花(一两)陈橘皮人参桔梗芍药甘草(炙各二两)桂心(一两)上十味切,以水九升,煮取三升,分三服。欲得利者,加大黄。(《外台》)《千金》加细辛(不标方名,《本事》名旋复花汤)。
《济生》槟榔散,治胸膈痰饮,腹中虚鸣,食不消化,或加呕逆,或臂痛项疼,于本方去桂心
左旋