，饮食不得下咽，下咽噎住不通，或
下咽而复吐出，烦热引饮，此外感噎隔之症也。
【外感噎隔之因】偶逢赫曦之令，或远行劳倦，时当大热，燥火烁人，津液内涸，而
噎隔之症作矣。
【外感噎隔之脉】右脉洪数，热在气；左脉洪数，热在血；两手洪数，气血皆热，两
手细数，血燥津竭。
【外感噎隔之治】宜清热生津，三因麦门冬汤、人参白虎汤；或冲竹沥、芦根汁。大
便闭
\x三因麦冬汤\x 通治津竭液干，呕吐隔食。
麦冬 知母 石膏 枇杷叶 葛根 山栀 黄芩 陈皮 甘草 竹茹
\x人参白虎汤\x
知母 石膏 粳米 人参 甘草 天花粉
\x三一承气汤\x 治便闭气壮者。
\x四顺饮\x 治便闭血枯者。
当归 白芍药 大黄 甘草
\x大柴胡汤\x 治便闭寒热气壮者。
柴胡 黄芩 广皮 半夏 甘草 大黄
\x柴胡饮子\x 治便闭寒热气弱者。
柴胡 黄芩 广皮 半夏 甘草 人参 大黄
<目录>卷二\噎膈论
<篇名>内伤噎隔
属性：【内伤噎隔之症】饮食之间，渐觉难下，或下咽稍急，即噎胸前。如此旬月，日甚一
日，渐至每食必噎，只食稀粥，不食干粮，此内伤噎隔之症也。
【内伤噎隔之因】平素忧愁郁结，五志之火皆动，日夜煎熬，津液干涸，或膏粱浓味
，辛辣炙 ，恣意不谨，积热消阴，二者皆成噎隔反胃之因也。
【内伤噎隔之脉】多见沉涩；左寸沉涩，心血枯；左关沉涩肝血竭；尺脉沉涩肾水虚；
右关沉涩脾阴绝；胃脉沉涩胃汁干；胃汁干兮肠亦结。
【内伤噎隔之治】宜生津养胃，二母二冬汤，虚者生脉散，加养血之药；若凝窒已久
，痰涎聚结于胃脘，不可用凝滞之药，先用清痰清火，开豁化痰，《金匮》麦门冬汤，冲竹沥、姜汁
、芦
几次，如大肠结硬，略加玄明粉；津液干枯，承气不可用；若膏粱积热，本元旺者，承气汤或
\x二母二冬汤\x
知母 贝母 麦门冬 天门冬
家秘痰多，暂加青黛、海石；肠枯，暂加当归、芍药；气凝痰滞，暂加半夏、香附，以
行本方之滞，此不得已，暂服二三剂可也。
\x生脉散\x 见前肺嗽。
\x四顺饮\x 见前肺嗽。
\x《金匮》麦门冬汤\x
麦门冬 半夏 人参 粳米 甘草 橘红
\x承气汤\x
枳壳 浓朴 大黄 甘草
桢按∶膈气呕吐，噎隔呕吐，同一呕吐也，而其原不同，其治天壤。夫方书所谓膈气呕
吐者，即《内经》气为上膈之一条也；所谓噎隔呕吐者，即《内经》三阳结为隔之一条也。
膈气呕吐，有寒有热者也；噎隔呕吐，有热无寒者也。
噎隔外感者易治，以其暂得燥热，不过清之。内伤者难治，以其阴精内竭，一时难复。
然尚有轻重，初病者，痰涎未起，可用滋阴；久病者，必强其饮食，以致吐干胃汁，若误投
燥热，燥极反见湿象，必至痰涎上涌，热极反见寒象，必至冷气上冲，如是则滋阴凝滞不服
，详论首卷总论中，细玩则得之矣。第一要饮食得法，一起忌食干粮辛辣，竟吃酥粥牛乳，
及淡腐浆等，小口慢咽渐润，胃管开通，然后咽下；若吃荤腥，但可慢火煮烂，竟吃浓汁，
切不可吃有形硬块，治以养阴滋血汤等。夫医者止论用药，谁知治隔症，反在饮食得法，例
如饮食伤胃，必要饮食小心；劳动损伤，必要咽津静养，方可挽回也。
<目录>卷二
<篇名>吐血咳血总论
属性：秦子曰∶胃中呕出名吐血；肺中嗽出名咳血。吐血阳明胃家症；咳血太阴肺家症。丹溪
以呕血嗽血，皆从口中吐出，总名之曰吐血，故呕咳不分，肺胃罔别。余今分别咽中胃管呕
出名吐血；喉中肺管嗽出名咳血，则经络分明，治法不混。
<目录>卷二\吐血咳血总论
<篇名>外感吐血
属性：【外感吐血之症】发热烦躁，面赤目赤，口干唇红，夜不得卧，从口吐出，纯血无痰
，此外感吐血之症也。
【外感吐血之因】内有积热，诸经火盛，外有风寒，束其肌表，血络热甚，不得外越
，妄行上冲，从口呕出，故外感吐血，责之邪热妄行。
【外感吐血之脉】脉必洪大；或见浮紧，表邪未解；或见沉数，里热炽盛；失血太多
，若见芤涩。洪大和缓易治，沉细弦急难医。
【外感吐血之治】若身痛发热，表邪未解，此太阳邪热攻冲，脉浮大而数者，羌活冲
加减治之，佐以清胃之药。若表邪已散，身仍发热，目痛不眠，此阳明经邪热；脉长而数者
，干葛石