懊 ,不食欲呕,面黄
赤斑者,为酒疸。葛花解酲汤,加茵陈。房劳小腹满急,额上黑,手足心热,薄暮发者,为女劳疸。加味四
君子汤。经云∶溺黄赤,安卧者黄胆。《正理论》谓得之女劳也。汗出染衣,色如柏汁,因身热汗出澡浴,
水入毛孔而成者,为黄汗。黄 汤。既
分五疸,宜辨阴阳,阳黄多由瘀热,烦渴头汗,脉必滑数,阴黄多由寒湿,身冷汗出,脉必沉微。阳黄系胃
腑湿热熏蒸,与胆液泄越,上侵肺则发而为黄,其色明如橘子,治在胃、茵陈蒿汤。阴黄系脾脏寒湿不运,
与胆液浸淫,外渍肌肉,则发而为黄,其色晦如烟熏,治在脾。茵陈四逆汤。阴黄亦有体痛发热者,但身
如熏黄,终不似阳黄明如橘子色也。海藏治阴黄,小便不利,烦躁而渴,茵陈茯苓汤。发黄烦躁,喘呕不渴,
茵陈陈皮汤。发黄四肢遍身冷,茵陈附子汤。发黄肢体逆冷,腰自汗,茵陈四逆汤。冷汗不止,茵陈姜附汤。
发黄服姜附诸药未已,脉尚迟者,茵陈茱萸汤。伤冷中寒,脉弱气虚,理中汤加茵陈。挟表脉浮,桂枝加黄
汤。往来寒热,小柴胡汤加栀子。胸满呕吐,小半夏汤。小便利而色白者,仲景作虚劳治。小建中汤。
一种虚黄,口淡怔忡,耳鸣足软,神疲无力,人参养营汤。缪仲淳曰∶因劳发黄,用秦艽五钱,酒浸绞汁,
空心服,或利便止,屡用效。有风黄,其人肥,风不外泄,身不黄,独目黄者,青龙散。有瘀血发黄,身热,
小便自利,大便反黑,脉芤涩,当下尽黑物,桃仁承气汤。有疫疠发黄,杀人最急,茵陈泻黄汤、济生茵陈汤。
缪仲淳曰∶时行黄胆,用小麦汤。别有黑疸,因女劳伤肾,额色黑,膀胱急,腹胀如水,便黑多溏,硝矾散。
酒疸下之,久亦成黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齑状,大便正黑,沈氏俱用黑疸汤。若黄变肿胀,必疏导腑
中湿热。茯苓渗湿汤去芩、连、艽、葛,加薏仁、大腹皮、鸡内金。若络脉瘀热发黄,金铃子散,加分消药。
疸久不愈则补脾,参术健脾丸,色疸久,加黄 、扁豆子。总之,黄而不渴易治,渴者难治。初起宜汗,有
食宜消,溺少宜利,小水利,黄自退。通用化疸汤、当归白术汤。久而虚,脉症宜温补者,养营汤、四君子汤、
肾气丸。酒疸多蕴热,先用清中,茵陈泻黄汤。加分利,加减五苓散。后必顾其脾阳,香砂六君子汤加枳 子。
女劳有秽浊,始用解毒,黑疸汤。继滑窍,二石散。终当峻补肾阴,六味汤。外有黄胖症,与黄胆异。黄胆目
黄,身不肿,黄胖多肿,其色黄中带白,目如故,疲倦少神,病源虽同属脾,然黄胆由湿热郁蒸而成,黄
胖则湿热未甚,多虫与食积所致,必吐黄
水,毛发皆直,或嗜食生米茶叶土炭,宜四宝丹。有食积则消导,保和丸加红曲。或健脾去湿药中,加
针砂重镇可效。盖疸属暴病,故仲景以十八日为期。黄胖为宿病,有久而不愈者。《正传》曰∶绿矾丸、褪
金丸,二方治黄胖病最捷。又劳力受伤,亦成黄胖,能食易饥,疲倦无力,沈氏双砂丸。俗名脱力黄,此
又在虫食黄病之外者。参《沈氏尊生书》。



<目录>卷之四\黄胆论治

<篇名>黄胆脉候

属性:五疸实热,脉必洪数,其或微涩,悉属虚弱。《直指》曰∶疸脉缓大者顺,弦急而坚者逆。脉小溲利不渴
者生,脉洪泄利而渴者死。疸毒入腹,喘满者死,寸口近掌处无脉,口鼻冷者死。



<目录>卷之四\黄胆论治

<篇名>附方

属性:〔黄胆〕\x茵陈五苓散\x 茵陈 苍术 泽泻 猪苓 茯苓 官桂 车前 柴胡 木通 酒疸加葛根、灯心。
〔谷疸〕\x猪肚丸\x 白术 苦参 牡蛎 入猪肚,煮烂捣丸。
〔阳黄〕\x茵陈蒿汤\x 茵陈 山枝 大黄
〔谷疸〕\x龙胆苦参丸\x 胆草(一两) 苦参(三两) 牛胆汁丸。食前大麦芽煎汤下二钱,日三服。女劳加
栀子(二十枚)。
〔酒疸〕\x葛花解酲汤\x 见一卷湿。
〔女劳〕\x加味四君子汤\x 参 苓 术 草 加黄 白芍 扁豆 姜 枣。
〔黄汗〕\x黄 汤\x 黄 赤芍 茵陈 石膏 麦冬 豆豉 甘草 竹叶 生姜
〔阴黄〕\x茵陈四逆汤\x 附 姜 草 加茵陈。
〔阴黄〕\x茵陈茯苓汤\x 茵陈 茯苓 猪苓 滑石 官桂
〔阴黄〕\x茵陈陈皮汤\x 茵陈 陈皮 白术 半夏 苓 生姜
〔阴厥〕\x茵陈附子汤\x 茵陈 附子 甘草
〔阴黄〕\x茵陈姜附汤\x 即茵陈四逆汤。
〔阴黄〕\x茵陈茱萸汤\x 茵陈 茱萸 附子 干姜 木通 当归
〔阴黄〕\x理中汤\x 参 术 姜 草
〔表汗〕\x桂枝黄 汤\x 桂 芍 草 姜