,秦艽地黄汤。因寒湿者,五积散加减。湿痹经络者,蠲痹汤。肢节痛,臂不能举者,舒筋汤加油松节、威灵仙。骨痛筋挛,血脉凝涩者,透经解挛汤。痰饮流入四肢,肩背手臂酸痛软痹者,导痰汤加姜、炒白术、姜黄、木香。中脘停痰伏饮,脾不能运,臂战不举,脉来沉细者,指迷茯苓丸。挈重伤筋臂痛,宜和气调血,十全大补汤。血不荣筋者,四物秦艽汤加玉竹。手屈而不能伸者,病在筋,薏苡仁汤。伸而不能屈者,病在骨,白术附子汤。手肿痛连臂,蠲痹汤加桑枝。
凡用薄桂,能横行手臂。片子姜黄,能引至手臂,油松节,能透入骨节。丹溪治臂痛,以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。是风痰湿热兼治也。
【目录】卷之六肩背手臂痛论治
【篇名】附方
属性:〔散风〕
防风通气散
羌 防 荆 栀 术 归 芍 芎 翘 薄荷(各五钱) 桔梗 黄芩 石膏(各一两) 甘草 滑石(各二两) 每服八钱,加姜、葱,水煎。 〔除湿〕羌活胜湿汤
见一卷湿。 〔风热〕
羌活散
羌 防 辛 芎 枳 菊 芩 苓 草 蔓 荆前胡 石膏 加姜煎。 〔升提〕补中益气汤
见一卷中风。 〔伤湿〕
当归拈痛汤
见一卷湿。 〔寒饮〕
术附汤
见五卷痉。 〔痰饮〕
导痰汤
见一卷中风。 〔气滞〕
乌药顺气散
见一卷中风。 〔血虚〕
四物汤
地 芍 归 芎 〔营虚〕
舒筋汤
姜黄(四两) 草 羌(各一两) 归 术 赤芍 海桐皮(各二两) 每服五钱, 姜水煎。 〔劳力〕八珍汤
见一卷中风。 〔通用〕
姜黄散
姜黄(四两) 炙草 羌活 白术(各一两) 每服一两,水煎。 〔补脾〕六君子汤
见一卷中风。 〔气血〕
圣愈汤
见二卷劳瘵。 〔风湿〕
除湿蠲痛汤
一名除湿蠲痹汤,见五卷痹。 〔风热〕秦艽地黄汤
见五卷痹。 〔寒湿〕
加减五积散
见一卷湿。 〔湿痹〕
蠲痹汤
见五卷痹。 〔挛痛〕
透经解挛汤
炮甲片(三钱) 羌 防 归 荆 草 红花 苏木 蝉蜕 天麻(各七分) 白芷(一 钱) 连翘 川芎(各五分) 水煎。 〔停饮〕指迷茯苓丸
见二卷痰饮。 〔挚重〕
十全大补汤
见一卷中风。 〔血虚〕
秦艽四物汤
见五卷痹。 〔筋不伸〕
薏仁汤
薏苡 归 芍 麻黄 官桂 苍术 甘草 姜 〔痰注〕二陈汤
见一卷中风。
【目录】卷之六
【篇名】腰脊腿足痛论治
属性:(腰酸腰偻废腰软尻膝跟附)经云∶腰者肾之腑。又云∶太阳所至为腰痛,惟肾与膀胱相表里,故腰在经则属太阳,在脏则属肾。经言太阳腰痛者,外感六气也。经言肾经腰痛者,内伤房劳也。而又为冲任督带之要会,其所由致痛者,以肾气本虚,而风寒湿热之邪,皆可乘虚而入,即诸奇经亦多统系焉。凡腰脊酸痿,绵绵作痛,并腿足酸软者,肾虚也。遇阴雨则隐痛,或久坐觉重者,湿也。得寒则痛,喜近温暖者,寒也。得热则痛,喜近清凉者,热也。
闪挫痛,或跌扑损伤者,血瘀也。肝脾伤,由忧思郁怒者,气滞也。负重致痛者,劳力也。凡此皆属标,而肾虚为本,详其治法。肾虚痛者,多由房欲,但察其既无表邪,又非湿热;或年力衰颓,或情志怫郁;或行立不支,而坐卧少可;或疲倦无力,而动劳益甚;或面色惨晦,脉候虚微,皆肾经不足也。但肾阳虚者,脉微无力,小便清利,神疲气短,宜益火之源。肾气丸、鹿茸丸。肾阴虚者,脉洪而数,虚火时炎,小便黄赤,宜壮水之主。地黄汤、大补丸。
肾阴阳俱虚者,脉虚而大,宜水火平调。无比山药丸。其六气乘虚,侵犯太阳,如伤风腰痛,症必寒热,脉必浮,痛连背脊,牵引两足。小续命汤加减。伤寒腰冷如冰,脉必紧,得热则减。姜附汤加肉桂、杜仲,外用摩腰膏。伤湿,由坐卧湿地,或伤雨露,身重,脉缓,天阴更甚,腰溶溶如坐水中。宜茯苓皮、木防己、晚蚕砂、滑石、浓朴、萆、薏苡、渗湿汤、肾着汤。湿兼风,一身尽痛,羌活胜湿汤、独活寄生汤。湿兼寒,腹痛自利,姜附汤。湿兼热,郁久化火,当归拈痛汤。
风寒湿痹痛,川乌头三个,生捣为末,少加盐水,调摊帛上,贴痛处立止。热痛脉必洪数、口渴便秘,甘豆汤加续断、天麻。如阴虚火盛,当滋阴降火,滋阴八味丸。闪挫跌扑诸痛,肝脉搏坚而长,两尺实,不可俯仰,复元通气散酒调下。若血瘀痛,转动如刺,大便黑,或秘结,四物汤加红花、桃仁、穿山甲、延胡索、大黄。外用酒糟、葱白、生姜捣烂罨之,尤效。气滞腰痛,脉沉弦,或结伏,乌药顺气散,不应,八味顺气散。
肝气失畅,卧觉腰痛,频欲转侧,晓起则止
左旋