。）
心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；（搏谓搏击于手也。诸脉搏坚而长者，皆为劳心而脏脉气虚极也。心手
少阴脉，从心系上挟咽喉，故令舌卷短而不能言也。按∶心脉坚长，搏击指下，火盛气
浮。舌为心苗，故卷而不能言也。注谓劳心而脏气虚极，恐坚长之脉不可概以虚断也。）其 而散者，当消环
自已。（诸脉 散，皆为气实血虚也。消谓消散，环谓环周，言其经气如环之周，当其火王自消散也。按∶
消环义殊不可解，甲乙经作消渴，王注作消散环周，俱不明确，缺疑可也。 音软。谨按心、肺、肝、胃、脾、
肾五脏一腑凡六经，其脉并以搏坚而长， 而散，分发病证。王氏俱作虚解，窃尝疑之。夫六经之脉，为象不
同，主病自异，奈何一概以坚长 散立说∶经岂无意乎？用是思之，所谓搏坚而长者，以邪实而言也；其 而
散者，以正虚而言也。一经之内，有实有虚，脉病自各相应。王注惟不明乎虚实之分，宜其言之蒙混不确也。
虽然，六经之义亦有可议者，即如心脉坚长，搏击指下，是为火盛气浮，其证甚多，岂止舌卷不能言。凡此之
类，盖亦约略言之，或止举其病之尤者言之，未可据以为实也。善读内经者，亦惟会其大意而已。）
肺脉搏坚而长，当病唾血；（按∶肺脉浮涩而短，此其常也。今反搏击坚长，是为火邪犯肺，病必唾血。唾
血者，痰涎之中见血也。）其 而散者，当病灌汗，至令不复散发也。按∶汗出于玄府，玄府者肺之合，今肺
脉散，是肺虚而邪从其合也，故当灌汗。灌汗者，汗出浸淫，有如浇灌，如是不可更为发散，令肺益虚也。
按新校正云∶“详下文诸脏各言色，而心肺二脏不言者，疑缺文也。”
肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆（诸脉见本经之气而色不应者，皆非病从
内生，是外病来胜也。肝厥阴脉布胁肋，循喉咙之后。其支别者，复从肝贯膈，上注肺。今血在胁下，血气上
熏于肺，故令人喘逆也。按∶注解是矣，惟解坠搏处尚欠明确，今删而补之。青者肝色也，肝内病则色必外
见。今脉病而色不见，是病从外来，坠与搏者外来之病也。肝主两胁而藏血，坠若搏，因而血逆于胁下矣。血
离经则败而气秽，故上熏肺而喘逆也。）其 而散，色泽者，当病溢饮，溢饮者，渴暴多饮而易入肌皮肠胃之外
也。（面色浮泽，是为中湿。血虚中湿，水
液不消，故言当病溢饮也。水饮既满，故渗溢易而入肌皮肠胃之外也。按∶注解易字义确，甲乙经作溢，非
也。）
胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀；（按∶胃脉宜缓，今见坚长而搏击，是胃气有余，其色赤，是胃中有
火，宜见敦阜热渴，四肢热痛等证，而云当病折髀，真不可解。王注既不明确，欲更求其义，亦终不能，阙疑
可也。髀，股骨也。）其 而散者，当病食痹。（按∶痹注以为痛，误矣。胃主受纳，胃脉 散，则虚而水谷
为之壅闭矣，故云食痹。）
脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；（按∶脾脉本宜平缓，反见坚长而搏击，是失其和平之性而脾自病。
脾病则色外见，故色黄。脾胃者元气之母也，脾病则气不运，故少气。）其 而散，色不泽者，当病足 肿若
水状也。（按∶泽，润泽∶水之气也。脾者，土也，制水者也。脾脉 散，是虚不制水，水反得而侮土矣。然
水若上行，则润泽之气必见于颜面。今乃不见，是水病下行，故云当病足 肿若水状也。治此之法，实土利水
为要矣。）
肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；（色气黄赤，是心脾干肾，肾受客伤，故腰如折也。腰为肾府，
故病发于中。）其 而散者，当病少血，至令不复也。（按∶肾脉宜沉实，今反 散，是精血内亏，真元何由得
复。）
帝曰∶诊得心脉而急，此为何病？病形何如？岐伯曰∶病名心疝，少腹当有形也。帝曰∶何以言之？
岐伯曰∶心为牡脏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。（诸脉劲急者皆为寒，心为牡脏，其气应阳，今脉反寒，
故为疝也。按∶少腹注为小肠，误矣。少腹，脐下，下半腹是也。寒气聚于中，故有形。心为阳中之太阳，
故为牡脏。小肠其腑也，故云为之使。然心为牡脏二句，伯对帝问，似是发语之辞，其所以当有形意，全未说
出，故曰二字，承接不上，此处必有阙文，王氏亦竟忽略，真缺憾也。余特会其大意
而补缀之曰∶心与小肠为表里，并属火。今寒邪犯心，心为火脏，寒无所容，邪气以从其合也，寒欲犯心，
不得停留，转入小肠。小肠部分外当少腹，故少腹有形。然病本原于心，故曰心疝也。）
帝曰∶诊得胃脉，病形何如？岐伯曰∶胃脉实则胀，虚则泄。（脉实者气有余，故胀满；脉虚者气不足，
故泄利。按∶新校正云∶“详此对前帝问知病之所在。”）
帝曰∶病