成而变何谓？岐伯曰∶风成为寒热，（按∶风邪中人，必为寒热。）瘅成为消中，（瘅谓湿热也，
积热于内，故变为消中也。按∶新校正云∶“详王注以善食而瘦为消中，按本经多食而数溲为消中，善食而瘦，
乃是食 之证，当云善食而溲数。”）厥成为巅疾，（厥谓气逆也，气逆上而不已，则变为上巅之疾也。）
久风为飧泄，（肝气内合而乘脾，故为是病焉。按∶风者木之化，久风不去，则木盛凌脾，故为飧泄。夕食为
飧，飧泄者夜泄利也。）脉风成为疠。风论曰∶“风寒客于脉而不去，名曰疠风。”又曰∶“疠者，有荣气
热附，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。”然此则癞也。按∶疠，原读作癞。病之变化，不可胜
数。（按∶新校正云∶“详此前对帝问知病之所变奈何。”）
帝曰∶诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰∶此寒气之肿，八风之变也。（八风，八方之风也。）帝曰∶治之
奈何？岐伯曰∶此四时之病，以其胜治之愈也。（胜谓胜克，如金胜木，木胜土之类。）
帝曰∶有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯对曰∶悉乎哉问也！征其脉小色不夺
者，新病也；（气乏而神犹强也。）征其脉不夺其色夺者，此久病也；（神持而邪凌其气也。）征其脉与五色
俱夺者，此久病也；（神与气俱衰也。）征其脉与五色俱不夺者，此新
病也。（……神与气俱强也。）
尺内两旁，则季胁也，（尺内，谓尺泽之内也。两旁，各谓尺之外侧也。季胁近肾，尺主之，故尺内两旁
则季胁也。）尺外以候肾，尺里以候腹中。（按∶尺外，注谓尺之外侧，尺里，注谓尺之内侧，是与上言两旁
无异，误矣。盖两旁以横开言，外里以上下直接处言，此兼左右两手也。）附上，左外以候肝，内以候膈，右
外以候胃，内以候脾。（按∶此举两关而言也。关虽居中，然亦有内外焉，内者关之上半部，外者关之下半部。
关上联寸，故云附上，附上，附寸也。）上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。（按∶
此举两寸而言也。寸位本上，上联鱼际，故云上附上。然前言关脉以上半部为内，下半部为外，而寸脉则反是
者，盖合三部而论，关居中间为内，尺寸居两头为外也。灵兰秘典论曰∶“膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”
注云位在两乳间，是也。此注云是嗌，误矣。）
前以候前，后以候后。（按∶王注分上前为左寸口，下前为胸之前膺及气海，上后为右寸口，下后为胸之
后背及气管，其言怪诞不经。余谓此与下二段皆总上三节寸关尺而言，此言前后者，以三部言，寸为前，尺为后，
诊寸以候心肺之疾，诊尺以候两肾之疾也；以一部言，上半部为前，下半部为后，如诊右外候肺，内候胸中，
左外候心，内候膻中之类是也。此以脉之部分，诊脏腑之疾病，就内而言，盖脉有三部，部各有前后，故云前
后也。下节言脉之上下而分发胸喉腰足者，是以脉诊一身之疾病，就外而言，故云竟上竟下也。）上竟上者，
胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。（上竟上，至鱼际也；下竟下，谓尽尺之脉动处也。按∶此节
总论一身，而止言上下，要之胸喉以下，少腹以上，中部所主之事，在不言中矣。注但顺文平释，全未发明。）
粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。（粗大谓脉洪大
也，脉洪为热，故云热中。按∶粗大者，浮大有力之脉，是为实火，不但热浮于外而已，故谓之热中。）来疾
去徐，上实下虚，为厥巅疾。来徐去疾，上虚下实，谓恶风也。故中恶风者，阳气受也。（按∶疾，急数也。
徐，缓弱也。脉之至曰来，回曰去，来主上，去主下。实者邪气实也，虚者正气虚也。邪实于上，故病逆于顶
巅；气虚于上，故风邪易入而为恶风之病。然风之得以中人者，非真风之恶也，阳虚不能捍邪故也。）有脉俱
沉细数者，少阴厥也。（尺中有脉沉细数者，是肾少阴气逆也。尺脉不当见数，有数故言厥也。俱沉细数者，
言左右尺中也。按∶沉细而缓，肾之平脉也，数则为火。今沉细兼数，是阴虚水亏而火上逆，名曰少阴厥。
厥，逆而上也，所谓阴虚火动是矣。）沉细数散者，寒热也。（按∶沉细为阴，数散为阳，阴阳相杂，故其为
病或寒或热也。）浮而散者为 仆。（脉浮为虚，散为不足，气虚而血不足，故为头眩而仆倒也。按∶ 音瞬。）
诸浮不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者在手。（言大法也。阳为水气，故为热。）诸细而沉者皆在阴，则
为骨痛；其有静者在足。（阴主骨，故骨痛。按∶浮为阳为热，沉细为阴为骨痛，此易明也。其有躁者在手，
静者在足二句，注作手阳脉、足阴脉解，未确。其中必有脱误，阙疑可也。）数动一代者，病在阳之脉也，泄
及便脓血。（代，止也。按∶凡血必随气而