草(一钱) 枳壳(一钱) 木通(一钱)
广木香(五分) 茯苓(三钱) 水煎服。二剂痢止,不必三服也。
前用引胃汤者,以心火喜燥。黄连虽寒,然其性正燥也。以燥投燥原非所恶。
况吴茱萸性热而燥,以火入火,同性岂有 格之虞?况入之人参、菖蒲之中乎?盖
胃中之火,乃邪火,而心中之火实正火也。居于邪正之间、非得正人君子之药,则
邪不能散于顷刻,非得导引之使,则心火不能返于故宫。况胃气之闭,正胃气之虚
也。人参补胃气之圣药,胃虚逢补,不啻如饥者之得食,关一开而良将勇士夺门而
入,邪自惊走矣。后用靖乱汤者,譬如以计夺门,若后无大兵相继,则敌且欺寡不
敌众,未必不狭巷而战,死斗而不肯遁,今又以利水、逐秽、平肝之药济之,是前
锋既勇于斩关,而后队又善于荡寇,安得不成功哉。
此症用启关散亦效。
黄连 人参 茯苓(各二钱) 木香(三分) 吴茱萸(五分) 水煎服。缓饮之,随饮即愈。
人有湿热作痢,数日之后,腹不疼痛,如脓如血,阵阵自下,手足厥冷,元气
欲绝,此是火变为寒而阴绝也。夫痢无止法,古人之语也。然痢实不同∶有初起即
宜止者,有日久而不可止者,未可执痢无止法一语,竟不用止也。然不止痢,不过久
病之难痊;若止痢,每至变生于不测,是痢又不可轻言止也。此等之症,正不可不
止者,盖腹中作痛为邪,腹既不痛,何邪之有?腹不痛而脓血阵阵自下,乃气脱而
欲崩也。手足厥冷,乃气脱而不能运也。必须看其舌之滑燥何如耳,热极则舌必燥,
寒极则舌必滑也。热变为寒其舌必滑,须先止其痢以救脱,不可泻其痢以攻邪矣。
方用止脱救痢汤∶
人参(二两) 白术(二两) 白芍(一两) 肉桂(三钱) 茯苓(一两) 甘草(二钱)
赤石脂末(三钱) 水煎服。一剂手足温,二剂脓血止,三剂痢全愈。减各药一半,去赤石脂,再
服十剂,元气如故矣。
此等之痢。世不常有,不可执此方以治痢。余论症不敢不备质于天师,以存此
治法,救万人中之一人也。
此症用加味四君汤亦效。
人参 白术(各二两) 肉桂(三钱) 北五味子(三钱) 茯苓(一两) 甘草(三钱) 水煎服。
人有受暑湿之毒,水谷倾囊而出,一昼夜七、八十行,脓血稠粘,大渴引水,
百杯不止,人以为肠胃为热毒所攻也,谁知是膀胱热结而气不化乎。夫水湿之邪,
从膀胱而出,乃上由于肺气之清肃下行,膀胱奉之而能化也。今胃受暑热之毒,蒸
熏于肺,肺不能受,乃移其热于大肠,而大肠奔迫,必郁结于膀胱矣。膀胱热结,
则气不化而小溲短赤,邪热邪湿,尽趋于大肠而出,不啻如决水转石之骤猛也。治
法必须清膀胱之热,以迅利其小便。但肺与大肠为表里,肺热而大肠始热,故不若
先清肺经之热也。方用清源止痢汤∶
黄芩(三钱) 茯苓(五钱) 紫参(三钱) 诃黎勒(三钱) 甘草(一钱) 天花粉(三钱)
地榆(三钱) 水煎服。一剂减半,三剂痢止。
此方清肺金化源之方也。用黄芩、地榆以凉肺,即所以凉大肠之热也。紫参疗
肠胃之热,能消积聚,而通大小之便。诃黎勒能固肠脱,合而用之于茯苓、甘草诸
药之内,则通中有塞,而塞中又有调和之妙,所以奏功特神也。
此症用迅行汤亦神。
王不留行 茯苓 猪苓 黄芩(各三钱) 白术(三钱) 水煎服。
人有下痢纯血,色如陈腐屋漏之状,肛门大开,不能收闭,面色反觉红润,唇
似朱涂,人以为痢疾之死症也。然治之得法尚可获生,以其症虽见死象,而气犹未
绝,有可续之机也。凡下痢纯红,开手即宜用补阴之药,因人执痢无补法,以至如
此不知痢症何常不可补也。用补阳之药以治痢,则有宜有不宜。用补阴之药以治痢,
则实无不宜也。若一见红白,不问虚与不虚,动用攻邪逐秽之剂,以致白变红,红
变陈腐屋漏之色也。夫下痢纯血,原是阳旺阴虚之症。不补阴以制阳,反助阳以攻
阴,则阴气愈虚,虚极则阴气但有降无升矣。肛门大开,不能收闭,正有降无升之
明验也。面色红润,唇如朱涂,正阳在上而阴沉下之显征也。阳宜降而反升,阴宜升
而反降,则阴阳不交,不死何待乎?然能奄奄不死者,以其阴气虽降,而未绝也。
治法急救其阴,以引其阳气之下降,兼补其阳,以提其阴气之上升,未必非死里求
生之法也。方用补阴升提汤∶
人参(一两) 熟地(一两) 白芍(三两) 茯苓(一两) 升麻(二钱) 甘草(一钱) 山药(一两)
北五味子(三钱) 山茱萸(一两) 诃黎勒(三钱) 水煎服。一剂痢减半,再剂痢止。倘服
之仍如前之痢也