三 一妇忧怒之余，辄得噎，胸中隐隐痛。士材诊之曰∶脉紧且滑，痰在上脘，用二陈汤加竹沥、
姜汁，四剂病尚不减。改大半夏汤，半夏五钱，人参、白蜜各三钱，甘润水煎服。四帖胸痛乃止，又四
帖而噎减，至二十剂而安。此湿痰满中，非半夏不治，若泥为燥，而以他药代之，岂能愈乎？惟痰
不盛，形不肥者，不宜与服也。
四 一妇患嗝症，因怒、因劳即发。发时必在黄昏，既痛且吐，先吐清涎，以及午食，乃及早食，
吐尽得安。日日如是，百药不效。景岳诊之，脉弦而大。曰∶此经所谓下嗝症也。弦为中虚，大为阴不
足，因命门气衰，则食至下焦，不能传化，故直至日夕阳衰之时，逆而还出耳。乃用八味、参、杞之
属，大补阴中之阳，随手而愈。乃嘱其加意慎重，调至年余始愈。
<目录>卷九・御集
<篇名>呕吐
属性：呕者，有声有物;吐者，有物无声；有声无物，则为干呕；泛泛欲吐，则为恶心，东垣俱以属之
脾胃，诚为至论。经言足太阴病，食则呕。又谓食则呕者，物盛满而上溢故呕。则知胃为呕吐之总司，
乃脾失健运之常为本也。然所致之因不一。如经言诸逆冲上，皆属于火。又言诸呕吐酸，皆属于热。此
因热之所致也。又言寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕，此因寒之所致也。又言肝所生病，胸满呕
逆。又言胆液泄、则口苦。胃气逆则呕苦、名曰胆呕。此二条，乃木邪乘胃上逆之所致。又言诸阳气
浮无所根据，从而呕者，此肾阴虚而孤阳上浮之所致。又《金匮》论呕家本渴，今反不渴者，以心下有支
饮故也。此属痰饮之呕吐。洁古又有因气滞，因食积所致之呕吐。昔人云∶吐而诸药不效，必假镇重以
坠之，吐而中气久虚，必借谷食以和之，详别其因，对症用药，不胶于一定之迹，方可应无穷之变耳。
\x竹茹汤\x〔见伤寒。〕经云∶诸逆冲上，皆属于火。宜此为主。
可加石斛〔清胃除热，〕苏子〔降气除呕。〕茯苓〔导气平火。〕虚者加人参〔
补胃气。〕白芍〔敛逆气。〕扁豆〔下气和中。〕如行镇重，加代赭石〔 末调服。〕
\x左金丸\x〔见胁痛。〕经云∶诸呕吐酸，皆属于热。又云∶肝所生病，为胸满呕逆。宜此为主。
可加白芍 木瓜〔和胃制肝。〕苏子 茯苓 橘红枇杷叶之属。
此二方皆挟热呕吐之良剂，投之辄效。以世人之病，因火热者甚多也。
\x橘红半夏汤\x《金匮》云∶呕家本渴，今反不渴者，以心下有痰饮故也。宜此为主。
橘红〔下气清痰。〕半夏〔治饮止呕。〕生姜〔开痰止呕。〕可加茯苓。如痰饮而有
火者，加黄连。〔姜汁炒。〕如呕吐因寒者，本方加砂仁、豆蔻。挟虚者再加人参。
此因痰饮呕吐之剂，每见今人治呕，必用半夏，不知东垣云∶生姜止呕，但治表实气壅，若胃虚谷
气不行，惟当补胃。仲淳谓呕吐若由火冲胃热，而不由寒湿痰壅者，切禁半夏，盖世人阴虚血少，津液不
足者多，半夏辛温有毒，最损津液，故相宜者绝少也。
\x保和丸\x〔见泄泻。〕
此方因伤食呕吐者，主此加减。
\x沉香降气散\x
沉香 砂仁 苏子 橘红 枇杷叶 茯苓 麦冬〔皆下气降逆之品。〕挟热者加甘蔗浆
芦根汁。
此方因气滞呕吐者，可用之。
呕吐大痛，色如青菜叶者死。
<目录>卷九・御集
<篇名>霍乱
属性：霍乱者，挥霍撩乱，起于仓卒，心腹大痛，呕吐泻痢，或憎寒壮热，头痛眩晕，先心痛，则先
吐，先腹痛，则先泻，心腹俱痛，则吐泻交作。吐泻躁扰烦乱者，方为霍乱。不烦乱者，止名吐泻。经
言∶岁土不及，风乃大行，民病霍乱。此脾弱肝强之所致也。又言∶土郁之发，民病霍乱。此郁极则
发之所致也。又言∶太阴所至，为中满霍乱。此湿
伤之所致也。又言∶热至则身热霍乱。此火热之所致也。又言∶足太阴厥气上逆则霍乱。又言∶清浊
相干，乱于肠胃，则为霍乱。此因厥气上逆，清浊不分，饮食不节之所致。《内经》所论致病之因
如此。而张戴人则谓霍乱由风、湿、 三气合邪为病。盖脾湿、土为风木所克，郁则为热乃发，
发则火上炎故吐，吐者， 也。脾湿下注故泻，泻者湿也。风鱼甚故转筋，转筋者，风也。是统内经
风郁湿火合发为言。惟河间则专主火热，而谓三焦为水谷传化之道路，热气甚则传化失常而吐泻霍乱。
火性躁动故也。俗只谓停食者，误也。转筋者，热气燥灼于筋，故筋挛而痛，并非寒也。巢氏论霍乱，
谓由阴阳二气相干，乱于肠胃间，因遇饮食而变。是即《内经》厥气上逆之条也。考之《金匮》以呕
吐而利，名曰霍乱。是专指内伤饮食之病