。以发热恶寒,头疼身痛吐利为霍乱者,是兼表邪之所发。
又以热多欲饮水者为热,寒多不用水,汗出恶寒、四肢拘急,手足厥冷者为寒。辨表里寒热分治,诸
论不同。自余观之。霍乱每起于夏秋之间,皆由外受暑热,内伤饮食,郁遏正气,不得宣行,陡然而
发者为多,纵冬月患之,亦由夏月伏暑所致,不可泥《金匮》有属寒之条,而遂投理中、四逆等剂。
王宇泰云∶治霍乱当从《内经》随宜施治,不可执一。余谓凡病皆然,庶不致误。
\x加减桂苓甘露饮\x 治中暑霍乱、齿燥、烦渴、小便短赤。
石膏 滑石 寒水石〔清暑除热。吐泻则脾胃大伤,石膏寒水宜酌量用。〕茯苓〔止吐
定泻。〕泽泻〔和水除湿。〕原方有桂枝〔嫌其辛热。〕白术〔嫌其闭气,为霍乱家所
忌,并忌温补酸收。〕猪苓〔中暑必多汗,勿过利小便,故去之。〕宜加薄荷〔辛散外邪,开
气通窍。〕石斛〔清胃除热,浓肠止泻。〕扁豆〔和中消暑,化清降浊。〕橘红〔和胃调
脾,理气通滞。〕引用白扁豆叶。〔捣汁一杯,和服一味,单服有神。〕有食加砂仁、谷芽。转筋
加木瓜。如兼见头痛发热,恶寒无汗,〔此寒包暑症。〕加香薷、紫苏。
此方消暑、除湿、和中、利气为主,随兼症,加药治之。
\x香薷饮\x〔见暑。〕治外感风寒,内伤饮食,霍乱吐泻。
宜合回生散。〔藿香、橘红,和中理气,二味为主。原治中气不和,霍乱吐泻。〕
此夏月解表而兼和里之剂,宜参暑门加减用之。



<目录>卷九・御集

<篇名>干霍乱(俗名绞肠沙。)

属性:仲淳云∶干霍乱者,固猝中邪恶秽污之气,兼有停滞郁于胸腹间,欲吐不得吐,欲泻不得泻,以
致肠胃绞痛异常,胸腹骤胀,遍体紫黑,其死最速。急寻头顶心红发拔去,即用盐水探吐之,大忌米饮
热汤,犯之即死。宜通宜泻,忌塞忌补。
\x盐水深吐法\x
用新汲凉水〔二、三大碗。〕入炒盐〔两许。〕恣饮,以鹅翎探喉令吐,不吐再服,如吐未
尽,再吐,三吐乃止。〔经云∶在上者因而越之也。〕若在下者,宜用芒硝。〔所谓引而竭之也。〕如
欲吐下兼行、盐、硝并用。此救急之良
方,有起死回生之功效,干霍乱者,必用之。治干霍乱,用药大法,宜开气通窍,和胃调脾为主,吐
泻止后,半日饥甚,方可少与稀粥。
\x华陀危病方\x 治夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者。〔必验其小便清白,不渴
不热者,方可作寒治之。〕
吴茱萸 木瓜 食盐
此舍时从症之剂也。仲淳治一妇霍乱,用砂仁〔一两。〕盐〔一撮。〕滚汤调冷定。服一剂愈。
云∶伤冷物者,方可加吴茱萸〔钱许。〕慎勿乱投。
霍乱脉宜洪大,不宜迟微,或结或促,或伏或代,皆不可断以死。
霍乱转筋入腹,及遍身转筋者不治。



<目录>卷九・御集

<篇名>泄泻

属性:泄泻一症,《内经》言风,则曰∶春伤于风,夏生飧泄。谓邪气留连既久,则必克制脾土,而为
飧泄。言湿,则
曰∶湿胜则濡泄。谓脾喜燥而恶湿,湿胜则脾伤而为濡泄。言热,则曰∶暴注下迫。皆属于热。热即
火也,言卒暴注泄而后重里急迫痛者,火性急速,而能燥物也。故伤暑之泻,亦必暴注,大孔作痛,皆
火之所为也。又曰∶多热则溏出糜。言热则浊垢下注,故为溏为糜。以糜、秽如泥也。言寒则曰∶诸病
水液,澄澈清冷,皆属于寒。谓水谷不化,而澄澈清冷者。皆得寒水之化。如秋冬寒冷,水必澄清也。又
曰∶多寒则肠鸣飧泄,食不化,言阳气虚而不能消化也。言燥,则曰∶逆秋气则伤肺,冬为飧泄。言肺
伤于燥,发在本经,则冬生咳嗽;移热于腑,则冬为飧泄,皆肺气燥热之所致。此明四时六气,皆能为泄
也。又言饮食不节,起居不时者,下为飧泄。此明饮食劳倦内伤之泄也。又言肝所生病,为飧泄。此明肝
木乘脾之泄也。又言脾虚腹胀肠鸣,飧泄、食不化。又言清气在下,则生飧泄。此明脾虚陷下之泄也。又
言肾脉小甚为洞泄。又言寒入下焦,传为濡泻。此明肾中阳衰之泄也。统而论之,脾土强者,诸邪自不能
干,脾土一衰,诸邪皆得干之而为病。正经所谓∶邪之所凑,其气必虚是也。肾主二便,而司开合,肾
失其职,则开合失常,故肾气虚衰之人,以及久泄不止,下多亡阴,当求责之肾矣。是故以其风也,升
阳以散之;以其湿也,利水以分之。热则清之,寒则温之,燥则濡之。因食因痰者,消之祛之;因虚者
补之益之,肝乘脾者,制之扶之。肾气虚衰者,或壮水之主,使水充而无火迫下注之病;或益火之原,
使火旺而无阳虚失禁之