r>快，或出之未快，隐隐在皮肤间，则以火 人齿，酒调服之。又云∶始得此疾，不可投之凉药，恐胃冷致疮不
能发出，多以为疮疹宜温。余自历事以来，尝见执此论者，致使病患耳目口鼻悉平，咽中闭塞，大便坚秘，小
便皆血，如此死者，几三十余人。又或见 疮，其头黑色凹而不起者，则谓之倒 。亦由始得之，失于调解，
更增暖温汤药。孤阳无阴，郁毒不散，热无从出，反攻腑脏，其气俱绝，故使凹而不起。又加温药以发之，其
毙者不可胜数。余尝究此疾，大抵亦时气之一端。有如瘾疹麸片状者；有赤热如斑状者；有如豌豆之状者；或
大小不等皆出脓水者，亦谓之脓庖。盖毒瓦斯有浅深，故发之有异状。其先风邪外客于皮肤，热不得发泄者，则
为瘾疹之状，但皮肤痒瘙，而其疾亦轻。其先热蕴于内，外与风邪相连，客搏于血则为赤斑之状，其毒瓦斯深蕴
伏于脏腑，闭于经络，内外相合，热蓄血聚，壅过不行，结而成脓，则为 疮。大抵其疾始发，令人掏去痂，
令血出则定无瘢子。若从他至干，定隐一瘢子也。（刘洙并无方诀，内所引方与众人方同。）
董汲《斑疹总论》曰∶夫生民之道，自微而着，由小而大，此物理灼然，不待经史证据可知。然小儿气禀
微弱，故《短剧方》云∶人生六岁以上为小，六岁以下，经不全载。所以乳下婴儿有疾难治者，皆为无所根据。
至如小儿斑疹一候，不惟脉理难辨，而治疗最比他病尤重。始觉证与伤寒、阴痫相近。通都辅郡名医辈出，则
犹能辨其一二。远地左邑视病不精，失于详审，投药暴妄，加之小儿脏腑娇嫩，易为伤动。斑疹未出，往往疑
为伤风，即以麻黄等药，重发其汗，遂使表虚里实。若为阴痫治之，便用温惊药品，则热势愈盛。直至三四日。
证候已定，方得以斑疮药治之，则所失多矣。大率世俗医者，斑疹欲出，多以热药发之，遂使胃中热极。其初
作时，即斑疹见于皮下，其已出者，变黑色而如陷。既见不快，又用热药熏蒸其疾，斑疹得热则出，愈难转生。
热证大小中间，且与少惺惺散。唯候一二日。若身上无赤点，必是伤风。须候他五六日，必自安。若是伤食热，
一二日决自安。若是一二日身上有赤点，大便二三日不通，须用少药动。若是大便如常，切不可与他药吃，恐
冰住不出。若是患到四五六日却泄泻，须与他理中丸及温中药吃，其泻便止。若到四五日不大便，疮子又盛出，
却喘粗气急、腹胀、小便赤涩，须用四顺散通之。（甘草、大黄、芍药、当归。）若得通气不喘，
腹不胀，便休与药吃，渐次
安愈。若初觉有赤点子，大便如常，小便赤，须用药通过大便，要出快也。若出得色红而快，更不须通也。世
人言∶小儿疮已出，更不得下。设若疮子半出半不出，或盛出却大便不通，小便赤涩，喘粗腹胀， 齿唇干、
口燥引渴、谵语，急当下也，不下则不可。若半出半不出，或盛时却下利支厥，呕逆腹胀、吃噫，须急与理中、
四逆、姜附汤之类，不须疑，已试甚良。疮子发如脓窠、不肯 者，但调沙糖水与吃。疮子将欲干时，须得儿
头痛发热，皮毛洒淅如寒，手足耳鼻时冷，胸中烦躁，如以针刺其皮中，时或瘙痒甚者。至于昏睡谵语，其脉
或大小不定，其应指必疾，甚者至于六七至，非必日数深而后见，亦有始得之便发此证者，慎无惶惑，乱作别
治。故将往者为可鉴，及取近世已验之法条次于下∶其疾始觉头痛发热微寒，烦躁咽痛者，则以四味升麻汤（方
见疮疹已出未出门，《养生必用》同。）若瘙痒成瘾疹者，则以荆芥汤。时呕者，宜小柴胡汤。
不恶寒，但烦躁、小便赤涩、
多渴，成赤斑点者，则以竹叶汤、犀角饮子（四方并是疮疹已出未出门中。）大便不通者，则以四顺
饮子。（葛氏四味饮同，方见温壮门中。）
若昏甚谵言、大便不通，则与大承气汤。（方见疮疹大小便不通门。）若大便自利黑黄色，此毒瓦斯亦
有所出，亦不必广于汤剂，
恐重增他病。其大便已利，不得以温药助之，则其疮亦希少而自快利。但只以升麻汤、荆芥汤最佳。（方见同前。）
刘洙小儿疮子诀∶若小儿觉身热，或者疮痛，又恐是伤风、伤寒，又恐是伤食。未辨明，便不通，更以巴
豆取积药下之，则使儿脏腑内虚，热又不除，邪气益深，变为喘满，便血，或为 痈，身体裂破，遂使百年之
寿一旦为俗医所误者，可不痛哉！大抵斑疹之候，始觉多咳嗽，身体温壮，面色与四肢俱赤，头痛腰疼，眼睛
黄色，多睡，睡中螈 ，手足厥，耳尖及尻冷，小便赤、大便秘，三部脉洪数、绝大不定，是其候也。其乳下
儿可兼令乳母服药。其证候未全或未明者，但可与升麻散解之；其已明者，即可用大黄青黛散等凉药下之，次
即与白虎汤。（升麻、白虎二方并见疮疹已出未出门。）如秋冬及春寒