r>  方见卷三疟疾门。
  
  加味四君子汤
  治脾败胃伤,阴寒作肿,多服自消。
  官拣参(一钱) 漂白术(一钱) 白云苓(一钱五分) 上青桂(八分) 黑炮姜(一钱) 西砂仁(一钱)白豆蔻(一钱) 公丁香(三分) 炙甘草(五分)大枣三枚,水煎,半饥温服,以愈为度。
  
  
  卷四 肿满证治水肿简便方
  凡小儿患肿,切须忌盐,盐助水邪,服之愈甚,必待肿消之后,以盐过,少少用之。治水肿从脚起入腹则难治,用红饭豆五升,水煮极熟,取汤四五升,温浸两膝之下,冷则重暖;若已入腹,以红豆煮汤,日日服之亦消,盖红豆之功,专于行湿利小便故也。
  治脚肿,掘杉木根切断,而内色红者为油杉,方可用,若切开白色者,不堪。以红根切碎,煎浓汤,将肿脚先熏后洗,一二次自消。又方,以红糟一大碗,加入生姜、生葱,三味同煎汤,先熏后洗。
  又治头面手足俱肿,用苦葶苈一两,隔纸炒熟,研细末,以大红枣蒸过,去复选肉,和前末,杵匀为丸,如小豆大,每服七粒,白汤下,日三服,五七日则小便多,肿自消也。忌咸酸生冷。
  伤寒伤湿肿,以羌活切片,莱菔子二味等分,同炒香取起,拣去莱菔不用,只以羌活为末。每服一钱,初日一服,二日二服,三日三服,效。
  肿证气喘,男妇大小,肿因积得,既取积而肿再作,小便不利。若再用利药,性寒而小便愈不通矣,医者至此束手。盖中下二焦气不升降,为阴寒痞隔,水遂凝而不通。用熟附子三钱、生姜二钱、沉香三分,同煎浓汤,冷服;大人附子一两、生姜六钱、沉香磨浓汁,以附姜汤对服。不拘服数,以愈为度。
  身面浮肿,坐卧不得,取向东桑枝烧灰淋汁,煮红豆数升,每饥即食之,不得别饮汤水。
  水肿本于脾虚不能制水,水积妄行而为肿,当以参、术补脾为主,使脾气实,则能健运而水自行,切不可下。
  
  
  卷四胀满证治
  经曰:足太阴虚则鼓胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。
  夫胀满者,腹胀气满也。由于脾肺气虚,不能健运,所以作胀也。有虚胀、实胀、热胀、寒胀。大抵虚胀、冷胀,十之七八;实胀、热胀,十之二三。盖实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,所以易知而易治;虚冷之证,由中气虚衰,脾气不化而胀,所以难见而难医。若以虚冷之胀,而误以为实热之胀治之,其变不可胜言矣。
  虚胀者,或因吐泻之后,或因服药攻下太过,致成腹胀者。宜温中调气,浓朴温中汤。若虚而兼寒者,加附、桂。
  实胀者,腹中原有食积,或饮食过饱,固结于中。外证则胃口、胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,俨然虚极之象。小儿此证最多而难识。昧者不为详审,见其四肢不举,目闭不开,误以为慢惊,而用宁神导痰之药,千中千死,无一活者。不知大实有羸状,即此是也。急宜下之,集成沆瀣丹、集成三仙丹同服。
  热胀者,或伤寒热邪入里,大便秘结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,集成沆瀣丹。
  寒胀者,由中气素寒,冷滞郁结,无身热口渴,面唇青,手足厥冷,气喘腹胀。先以塌气丸消之,后以异功散调其脾胃。
  凡遍身疮疥,因淋洗涂搽,逼毒归内而腹胀者,轻则荆防败毒散升散之,重则集成沆瀣丹微利之。疮出胀消者吉,疮不出者凶。
  经谓脏寒生胀满。盖脾为阴中之至阴,因脾湿有余,无阳不能施化。如土之久于雨水,则为泥矣,岂能生育万物?必待和风暖日,湿去阳生,自然生长也。凡此宜以辛热之药运用之,可也。
  经谓下之则胀已,此以湿热饮食有余,脾胃素实,形体气质壮实者言之也。若脾虚内寒,而气不能运精微以成胀者,只宜以甘温补脾为主,少佐辛热以行壅滞之气,庶使脾土健旺,胀满营运,斯可愈矣。此经之所谓“塞因塞用”,从治之法耳。医者不察乎此,惟执“下之胀已”,急于获效,病者喜行利药,以求通快。不知暂快一时,则真气愈伤,胀满愈甚,去死不远矣。
  诸家治胀治肿,但知行气利水,克削并行,辄用猛剂下之。此速死之道。不知脾气虚极,而肿而胀,愈下愈虚,惟劫目前之快,而阴损真元,祸不旋踵,后贤幸加意焉。
  
  
  卷四 胀满证治入方
  
  浓朴温中汤
  治胃寒心腹胀。
  紫浓朴(一钱五分) 真广皮(一钱) 黑姜炭(一钱) 白云苓(一钱) 草蔻仁(五分) 南木香(五分)炙甘草(五分)虚兼寒者,加熟附子五分、青化桂五分。生姜三片。
  
  塌气丸
  治寒气郁结,肚腹虚胀。
  胡椒仁(一两) 全蝎尾(五钱,拣去钩子,洗净,炒干)上以胡椒略去皮,取净一两,炒过,和蝎尾研末,面糊丸极小。每服一二钱,陈皮汤送下。
  
  集成沆瀣丹
  方见卷二胎疾门。
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