余日前证犹在,又添行步动作、神思如痴。

  予诊其脉沉弦而急,《黄帝针经》云:心脉满大,痫 筋挛。又云,肝脉小急,痫筋挛。盖小儿血气未定,神气尚弱,因而惊恐,神无所根据,又动于肝,肝主筋,故痫筋挛。病久气弱,小儿易为虚实,多服镇坠寒凉之剂,复损其气,故添动作如痴。《内经》云:暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳跷附而行也。又云:癫痫螈 ,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。洁古云:昼发治阳跷申脉,夜发治阴跷照海,先各灸两跷各二七壮,次处沉香天麻汤。

  沉香 益智 川乌(炮去皮脐。各二钱) 天麻 防风 半夏(汤泡) 附子(炮去皮脐。

  各三钱) 羌活(五钱) 甘草(炙) 当归 姜屑(各一钱半) 独活(四钱)

  上 咀。每服五钱,生姜三片,水煎,温服。《举痛论》云:恐则气下,精怯而上焦闭。又云:从下上者引而去之。以羌活、独活、苦温,味之薄者,阴中之阳,引气上行,又入太阳之经为引用,故以为君。天麻、防风、辛温以散之,当归、甘草、辛甘温以补气血之不足,又养胃气,故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁、大辛温行阳退阴,又治寒客伤胃。肾主五液,入脾为涎,以生姜、半夏、燥湿化痰。《十剂》云:重可去怯,沉香辛温,体重气清,去怯安神,故以为使。气味相合,升阳补胃,恐怯之气,自得平矣。

  牛黄丸 治因惊中风,五痫,天钓,客忤,潮涎灌壅。

  白花蛇(酒浸取肉) 白附子 全蝎 真川乌(一枚半两者,生) 天麻 薄荷叶(各半两,以上六味,先为细末,次入) 雄黄(五两) 辰砂(三钱) 脑子(另研,半两) 牛黄(三钱)

  麝香(一钱)

  上为一处和匀。麻黄去根二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄用酒,熬药得所,勿至焦赤,众手、疾丸如芡实大,密器盛之。一丸作五服,煎金银、薄荷、汤磨化。大能发散惊邪。

  治五痫得效方露蜂房(焙) 石绿(各一两) 桂心 远志(去心) 人参(各半两) 朱砂(一钱)

  上为末,粥丸,如桐子大。每服二三十丸,白汤下。

  卷之二・肝脏部 痫

  补剂

  断痫丹 治痫瘥后复作,连绵不除,服之有验。

  黄 (蜜水涂炙) 钓藤钩 细辛 甘草(炙,各半两) 蛇蜕皮(二寸,酒炙) 蝉蜕(去土,四个) 牛黄(一钱,另研)

  上为末,煮枣肉丸,麻子大。煎人参汤下。每服数丸,量儿加减。

  紫河车丸紫河车,即小儿胞衣,肥浓者一个,洗净,重汤蒸,烂研,化入人参、当归末,和匀为丸如芡实大。每服五六丸,乳汁化下。

  八味地黄丸(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺等证。经云:益火之源、以消阴翳。盖谓此也,或乳母命门火衰,儿饮其乳致前证者,子母并宜服之。

  加减八味丸 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或下足厥冷等证。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两。)

  地黄丸 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气、而患瘰 结核,或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌。又治肾疳脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身或两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血,失音等证,其功不能尽述。(即六味地黄丸。方见肾脏。)

  八珍汤 治气血俱虚,阴火内热,或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肉消瘦等证。(即四君、四物二汤。方见虚劳。)

  十全大补汤 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕,最宜用之。(方见虚劳)

  卷之二・肝脏部 痫

  灸法

  小儿癫痫惊风目眩。灸神庭一穴,七壮,在鼻柱直上入发际五分。小儿诸痫如哕吐清沫。灸巨阙穴三壮,在鸠尾下一寸陷中是穴。小儿鸡痫,善惊及掣目摇头。

  灸少阴二壮,取法,在掌后去腕半寸陷中是穴。小儿惊痫者,先惊叫乃发也。

  灸顶上旋毛中三壮,及耳后青络脉,炷如小麦大。小儿惊痫。灸鬼禄一穴,三壮,取法,在上唇内中央弦上是穴。小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也。灸鸠尾穴上五分,三壮。小儿牛痫,目视直腹胀乃发也,灸鸠尾一穴,三壮,取法,胸蔽骨下五分陷中是穴。小儿马痫,张口摇头,身折反,马鸣也。灸仆参穴,各三壮,取法,在足跟骨下白肉际陷中,拱取之是穴。小儿羊痫,目瞪吐舌,羊鸣也。灸第九椎下节间,三五壮。按:《灵枢经》云:暴挛,足不任身,取天柱,天柱穴,足太阳也。又云:癫痫螈 ,不知所苦,