受恩端等,以自勸勉,肉人罪積,招致重考,疾病云云,思愆首過,冒罪以聞,臣以某月日,為某啟請治病功曹,天醫太醫,輔助醫吏,典治某身田臣間乏,精誠無感,某所苦轉更增劇,命如絲髮,大小狼狽,無復肝膽,不勝所見,謹重拜章,請功曹使者,四方胡越氐羌驛騎,逕詣安昌宮中,為某上請護命君、延命君、南上君,三君官將各百二十人,為某削除死籍,更定生名,三月一時,得蒙度脫,臣觸死冒責,罪當萬坐,乞丐原赦,以某生活為效,恩惟
  太上分別,哀臣愚劣,謹因二官直使正一功曹左右官使者,陰陽神央吏,科車赤符吏,剛風騎置驛馬上章吏官,各二人出操,臣某謹為某求乞保安病證,增益壽齡,恩章一通,上詣
  某天曹,伏須告報,臣某誠惶誠恐,稽首頓首,再拜以聞。
  困急日中上請命章
  具法位臣姓某,誠惶誠恐,稽首頓首,再拜
  上言,某素下官子孫,遭值有幸,
  大道開化,好樂清正,操信入法,係命三天,誠自榮慰,而某愚穢,奉氣失和,身被病苦,某處痛,命在轉燭,從道求哀,未蒙除差,日更增劇,恐為灰土,肉人惶怖,怔忪不能自勉,詣臣訴辭,求乞救護,臣輒省某所疾,甚為危殆,或犯罪彌結,不可哀赦,或天年終盡,在於漏刻,臣伏以
  大道真炁,含育群生,能使枯槁之骨,更受血氣之榮,臨冬之木,再有春葩之暉,迴柩起死,唯在垂恩,綠將廣潤,乞貸某命,謹重煩請南昌宮中延命君五人,官將百二十人,北詣玄陰御女宮,請贖某形軀,使垂絕之命,蒙更生之恩,上祟皇老神氣之高,下施雀鼠貪生之願,恩惟
  三師省察,分別求哀,臣愚劣,謹因二官直使正一功曹左右官使者,陰陽神决吏,科車赤符吏,剛風騎置驛馬上章吏官各二人出操,臣某謹為某求乞,保衛病軀增延祿算,恩章一通,上詣
  某天曹,伏須告報,臣某誠惶誠恐,稽首頓首,再拜以聞。
  禁魂魄章
  具法位臣姓某,誠惶誠恐,稽首頓首,再
  拜
  上言,某制屬·
  太上諸君丈人道炁,蒙恩所祐,每相欣慰,肉人無狀,暴得疾病,合門大小,思過自責,歸命大道,未蒙除差,所苦云云,日更困篤,懼恐奄忽,命在朝夕,氣散神逝,往而不反,肉人惶怖,告臣求哀,謹為拜章,冒罪以聞,願請地理宮中珠玉君一人,官將百二十人,朱衣赤幘,仗節鐵斧立至,為某致百二十生氣,禁三魂七魄不令去離某身,轉益年壽,度名玉曆,令得免臧除之例,永為種民,恩惟
  太上分別,哀臣愚劣,謹因三官直使正一功曹左右官使者,陰陽神決吏,科車赤符吏,剛風騎置驛馬上章吏官,各二人出操,臣某謹為某求乞扶危,拯難續命,延年恩章一通,上詣
  某天曹,伏須告報,臣某誠惶誠恐,稽首頓首,再拜以聞。
  疾病卻三官死解章
  具法位臣姓某,誠惶誠恐,稽首頓首,再拜
  上言,某奉道失和,違負元始,身被三官重考,以某月日得病苦,某處痛不下飲食,列辭訴臣求乞平省,臣輒具以師法,譴問某身何所犯坐,某比首寫歸誠,乞丐生命,某疾從來,積日轉更困篤,大小狼狽,肝膽塗地,臣不勝肉人性命,危急謹復,觸冒拜章以聞,恩惟
  太上,原赦肉人萬死之厄,若某臟滿罪定,名入死次,三命已盡,願延一時,責以後善,使某追悔往罪,以修將來,謹為某上請天一君、真一君、好生君、延命君、拔命君五人,官將各百二十人,責臣章上詣
  太浩天曹,北辰司命,韓君門下玉案上,卻臣三官死解,定著生籍,重請無上天生君兵十萬人,主收百二十殺鬼,卻死來生,又請越干玉女二百人,為某增益倉穀,更延年壽,願上章之日,時蒙放赦,應令某得出長夜,復見日月君將吏兵,言功舉遷,以為效信,恩惟
  太上分別,一晨臣愚劣,謹因二官直使正一功曹左右官使者,陰陽神次吏,科車赤符吏,剛風騎置驛馬上章吏官,各二人出操,臣某謹為某求乞延年益籌,保病扶衰恩章一通,上詣
  某天曹,伏須告報,臣某誠惶誠恐,稽首頓首,再拜以聞。
  太上宣總助化章卷之二竟
  
  洞玄部表奏類
  太上宣慈助化章
  經名:太上宣總助化章。唐末道士杜光庭編集。五卷。底本出處:《正統道藏》洞玄部表奏類。
  太上宣慈助化章卷三
  廣成先生杜光庭集
  收犬子鬼章
  具法位某,誠惶誠恐,稽首頓首,再拜上言,謹條,某州某縣,某鄉某里,某官某,為疾厄所侵,凶鬼為祟,上請天官君將吏兵,收捕石下犬子鬼,天官名號,件列如左。
  上請玄老大將軍兵士十萬人,上請威明大將軍兵士十萬人,上請地里大將軍兵士十萬人,上請石仙大將軍兵士十萬人,上請五色大將軍兵士十萬人,上請節蓋大將軍兵士十萬人,上請青蓋大將軍兵士十萬人,上請赤蓋大將軍兵士十萬人,上請白蓋大將軍兵士十萬人,上請黑蓋大將軍兵士十萬人,上請黃蓋大將軍兵士十萬人,上請督天大將軍兵士十萬人。