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见则反晴天地之气春行秋令可以知人身有阴阳不和之病况日天时骤热热病甚于三春再遇豆卷等时方所误惨不胜言矣夫医为仁术君子寄之以行其不忍之心不可不求其至理而至理究出于辨论如景岳之砭丹溪陈氏又砭景岳徐氏砭医贯而批叶案章虚谷作温暑论而寄于吴鞠通斥其立法之疏漏岂诸贤有争名罔利之见存于胸中与寔因医掌生杀之权不得不求其是而明其非也仆年已七旬若因徇私而妄议他人愚不若是至论医术我朝于康乾之年国运之盛人才之众古罕见是以医
道中英贤辈出歧黄之道自此昌明所有黄氏陈氏徐氏章氏诸全书薛氏叶氏吴氏王氏诸论说通商以来更有西医五种人身之经络脏腑绘图立说因西法可以剖视开卷而一目了然且将中法之书●刻集内互相贯通无美不备从此可无医道失传之虞后之学者于此而刻意精求自知仆言之非谬黄氏著书十三种内有易经道德经悬解两种未刊坊间发售医书八种前年增刻灵素难经悬解三种板存都中仆谓舟楫之行于江河也所赖者轮与舵耳能读王氏之书可以司轮机而为舵工矣且得其奥
妙而诸书之说不为所混而反为我用临症之时如舟师之详求水道避沙碛礁石而风帆无有不成一代名医但黄氏因世多每方治每病之书误后人入便宜之门无根之学害人寔甚故立方略示端倪而辨症则不厌其烦另作药解以明其义惟初学读之设或得其皮毛食而不化未尝不足误人质之高明自有定评尝读诸报诸论无非忧国忧民而斯言也或亦有益民生谅不因其言之狂谬而没其救獘之苦心与
  考医说
近日尚论时事者往往欲伸西法而抑中法非意有所偏也寔见夫西法之善有过于中法者即如医生一端乃民间疾病所需为治民事者所当关心者也而中国之医恒不及泰西之精西国之医生皆由国家考取非考取而官给其凭照者则不能行道于通都大邑之间且西医与药房相兼医生能治病即能制药药有效必呈诸官给以赏牌医知病源而即自制药其于病之何经何脏与药性之辛甘苦涩自必两相考究配合成剂故能药到病除医生兼开药房则又可以药资贴补诊资之不足与别行生意同一经营药有灵效购服者多即药房亦有发财之日以故为医生者不啻操其恒业以致恒产心不旁骛术号专门职此之故也
若中国之医则不然无论世医儒医及精理方之医皆非由官考取而后行道者也世医则传自先代祖孙父子各以为业江浙之间如常之孟河越之下方桥声名藉甚礼曰医不三世不服其药言业传愈久则艺习愈精然亦有不足恃者祖宗之遗子孙或不能世守而况人之性情有纯驳学问有上下不能一致也耶儒医则无师承读书有得深通其理亦可以为名医至精理方脉者由名医所授幼而学之以为专业者也二者均非世医可比而平情论之儒医为可信以儒医不欲以医行世就其学力之所及兼通而旁骛之然灵枢素问脉经本草诸书具在其必阅而深究之矣
若幼而学医师所授读者汤头歌诀经大旨而已本非通人即读诸书不能讲解也师负盛名求方者踵至无暇握管其徒隅坐师讲案数句药味八九品以为简练揣摩如是数年自信知医辞师而去悬招卖术居然又一名医矣尝见方中脉案字句断续不成文理则皆有师授之医也此三等之人未尝无一二精通之士顾其行医之初皆不必考取于官不考取于官而遽行医其有挟术半生不蹈庸医杀人之罪至于药肆则为生意之一业与医生不相闻问药之良不良医生不知也甚有掬药以示医生而不知名者矣
其去西医之自行制药者何止倍蓰耶以是而欲医之精诚哉其难也或曰中国之医古未尝不考也迁流以至于今皆由中国世变相循习而不察而古圣人制作之遗意转流传于外域耳试思周礼天官疾医诸职内外科皆备司其职者下大夫上士中士量能授官安有不考其术蓺者天官所载王国之制畿内之民苟有疾病诸医视之推而至于侯国亦有医官秦之和缓其最着也其它以卜筮巫师为例如桑田巫锺巫卜人筮人之名屡见于传可知医亦自有专官矣自封建之制废于暴秦而后侯国官无复置者仅存王朝之制故历代相沿有京师之太医而民间无官设之医也
官不设医则行医者不考于官而医道愈纷医术愈坏虽近日官署中犹有医师之偁然皆医生而当差于官衙如狱囚有病则令视之其人大都行医不甚著名者若人言啧啧惟为时医者则不屑应是役也即衙中自官眷以下有疾求治亦必别以重资安舆访时下名手而不遽以官医承乏也窃谓民间疾病往往不知医理出资延医诊脉书方大率奉为神明欲病者下咽霍然即愈此则人情之所同也疾体稍轻无性命之忧者药亦不必大寒大热即饮与不饮无甚差别也若夫时令之沴厉病发即剧性命即在呼吸苟仓卒延治自必以一剂挽回苦寒辛热一或不慎不啻操刀而杀之矣
夫时医